输尿管上段结石合并肾积脓患者,女,45岁,右输尿管上段结石合并肾积脓,2周前经皮肾穿刺微造瘘成功后抽出脓液,遂终止手术持续引流,今日二期经皮肾镜碎石取石,手术顺利,结石粉碎吸出,手术时间1小时10分钟。 体会与建议: 输尿管结石要及时治疗,否则日久梗阻易致肾积脓,肾衰竭,甚至危及生命。 经皮肾镜碎石取石术,微创伤,恢复快。 经皮肾镜碎石取石术,难度大,风险大,对于肾积脓患者二期取石,安全第一。
输尿管石街今天上午做了三台输尿管结石手术,其中两例较复杂,分享与感悟,希望对患者有帮助。 一例输尿管石街长约6.4cm,在外院肾结石体外碎石后结石颗粒下行到输尿管下段,完全梗阻,病人疼痛难忍,已经注射两次杜冷丁强效镇痛药,也难止痛,今天上午在腰硬联合麻醉下,行输尿管镜碎石取石术,将输尿管结石取出,解除梗阻,输尿管狭窄扩张,支架置入,手术顺利,手术时间30分钟。图片如下 感悟及提醒: 肾结石若直径大于2cm,体外碎石效果不好,应该直接经皮肾镜碎石取石术,边碎边吸,微创伤,疗效好。若体外碎石也最好先置入DJ管再碎石,不容易形成石街。
立冬温馨提示今天就立冬了,不要吃生冷的食物。脚踝处要保暖,因为地上的寒气开始上升了,晚上睡前,记得热水泡手泡脚。数九寒天,从脚暖起!出门多穿点,多喝些温水 ,照顾好自己。不管平常是否常联系,对你的关心一直没变[玫瑰][玫瑰][玫瑰]--[愉快] 记得来门诊做个彩超,了解结石情况,注重防石,早期药物及饮食干预,预防结石复发,免受结石发作疼痛的痛苦。