练祖平
主任医师 教授
肿瘤科主任
中医肿瘤科侯恩存
主任医师 教授
3.6
中医肿瘤科邓鑫
主任医师 教授
3.6
中医肿瘤科白广德
主任医师 教授
3.5
中医肿瘤科陆运鑫
副主任医师 副教授
3.4
中医肿瘤科刘敏
副主任医师 讲师
3.3
中医肿瘤科张小飞
主治医师 讲师
3.3
中医肿瘤科陈柯帆
主治医师 讲师
3.3
中医肿瘤科涂英华
副主任医师 讲师
3.3
中医肿瘤科赖林
主治医师 讲师
3.3
苏晓艳
主治医师
3.3
中医肿瘤科韦江
主治医师
3.3
中医肿瘤科林梅英
副主任医师 副教授
3.3
中医肿瘤科黄丁平
副主任医师 副教授
3.3
中医肿瘤科黄勇
主治医师 讲师
3.3
中医肿瘤科潘星辰
主治医师 讲师
3.3
中医肿瘤科韦静
主治医师 讲师
3.3
中医肿瘤科覃宏
主治医师 讲师
3.3
肿瘤内科陈朝华
主治医师 讲师
3.1
中医肿瘤科朱文良
主治医师 讲师
3.2
罗双
主治医师 讲师
3.2
中医肿瘤科覃喜团
主治医师 讲师
3.2
中医肿瘤科周慧
主治医师 讲师
3.2
中医肿瘤科谢有科
主治医师 讲师
3.2
中医肿瘤科黄伟师
主治医师
3.2
中医肿瘤科石昕
主治医师 讲师
3.2
中医肿瘤科聂胤超
医师 助教
3.2
中医肿瘤科张丽娜
主治医师
3.2
中医肿瘤科朱宇
主治医师
3.2
中医肿瘤科王晓晨
主治医师
3.2
李琼
医师 助教
3.2
中医肿瘤科廖原
主治医师
3.1
中医肿瘤科莫苑君
主治医师 讲师
3.1
中医肿瘤科尹芳
主治医师
3.1
中医肿瘤科李雪梅
主治医师
3.1
中医肿瘤科孙晓丹
主治医师
3.1
中医肿瘤科向玲玲
主治医师 助教
3.1
中医肿瘤科谢维
主治医师 讲师
3.1
中医肿瘤科卢旭全
主治医师 讲师
3.1
中医肿瘤科谭智威
主治医师 讲师
3.1
肖慧敏
主治医师 讲师
3.1
中医肿瘤科何尧林
医师
3.1
中医肿瘤科韦佳良
医师
3.1
中医肿瘤科朱欢欢
医师
3.1
中医肿瘤科吴竞
医师 助教
3.1
1、肿瘤患者食疗的三大注意事项是什么? 1)食药并重:肿瘤的治疗是一个复杂而漫长的过程,当前对其预防和治疗尚无特效手段的情况下,食疗、药疗以及手术等其他疗法均是肿瘤综合治疗中的重要组成部分。食疗膳食中有许多食品是药品的一部分,有一定的疗效,但它们不能完全取代药品,更不能取代药疗等肿瘤的常规治疗,而应在借助食疗提高机体体质和免疫力的基础上,积极进行综合治疗。当然,只注重手术、放化疗等西医学的治疗手段,而不重视饮食调养的观点也是错误的。各种针对肿瘤的治疗手段在杀灭肿瘤细胞的同时,也会损害机体的正常细胞,导致正气的亏损,如果不加强饮食调养,最终会导致正气的溃败,反而失去治疗的最佳机会。 2)合理忌口:忌口是指疾病期间对某些食物的禁忌,是食疗学的主要组成部分,对于肿瘤患者的治疗和康复具有重要意义。但是在临床治疗中患者忌口往往存在一些误区:有人认为要严格忌口,鸡、鸭、鱼等所有肉类都不能吃,只能吃素,饿死肿瘤细胞,结果忌口后患者日渐消瘦,体质一日不如一日,也无法进行任何针对肿瘤的积极治疗。有人则认为不用忌口,什么都可以吃,以增强体质和免疫力来对抗肿瘤,结果吃了很多的肉类食物,引起消化不良、腹泻,甚至加速肿瘤复发等。对于中医所提及的“发物”--鸡、鱼、虾、许多肉类等,是否能确切地引起肿瘤复发目前尚无定论,但这些食物均是人体蛋白质等生命物质的重要来源。故一般认为,忌口应科学合理,因时(季节)、因地(地域)、因人(体质)而异,如夏季不宜多食温燥性的食品,冬季则应避免冷食,消化道肿瘤的饮食宜清淡,肺癌患者忌燥热伤阴之品。 3)科学进补:食药同源,用之充饥则为食,施以治病则为药。具有食疗作用的食物与药物一样,均有自己的偏性,具有酸、苦、甘、辛、咸五味和寒、热、温、凉四气。在食用时也要根据病情和体质,遵循一定的食疗原则选用。随便乱进,非但治不了病,且有害无益,故在食疗时宜辨证、辨病施食,因人、因时、因地而异。更不要轻信广告的宣传,一味迷信滋补品的作用。而应请教医师和专家,有针对性地选择服用,以避免盲目跟从。 2、怎样安排好肿瘤患者手术前后的膳食?癌症患者的饮食调配、生命的维持,必须依赖食物中的各种营养元素。癌症患者最主要的问题是营养障碍,改善患者的营养是抗癌治疗中最重要的措施之一。合理调配癌症患者的饮食,可提高机体抵抗力,对患者的治疗和康复十分有利。癌症患者的饮食调配,应注意以下几点。(1)供给易消化、吸收的蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等,可提高机体抗癌能力。其中,牛奶和鸡蛋可改善放疗后蛋白质的紊乱。(2)进食适量糖类,补充热量。接受治疗的患者,可使其体内的糖代谢遭到破坏,糖原急剧下降,血液中乳酸增多,而且会加重胰岛素功能不足。所以补充葡萄糖的效果较好。另外,宜多吃蜂蜜、米、面、马铃薯等含糖丰富的食物以补充热量。(3)多吃有抗癌作用的食物,如甲鱼、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂王浆等食物。(4)维生素A和维生素C有阻止细胞恶变和扩散、增强上皮细胞稳定性的作用。维生素C还可防止放射损伤的一般症状,并可使白细胞水平上升;维生素E能促进细胞分裂,延迟细胞衰老;维生素B1可促进患者食欲、减轻放射治疗引起的症状。因此,应多吃含上述维生素丰富的食物,如新鲜蔬菜、水果、芝麻油、谷类、豆类以及动物内脏等。(5)放疗和化疗的患者,一般宜进食凉食、冷饮;但有寒证的患者,则宜进食热性食物。(6)饮食多样化,注意色、香、味、形,增加患者食欲;烹调食物应多采用蒸、煮、炖的方法,忌食难消化的食品,禁饮酒。 (7)各部位肿瘤手术后引起咀嚼、吞咽、消化、吸收困难及特殊营养元素缺乏的患者,可根据情况给予不同饮食及补充所缺乏的营养元素,必要时给予复方营养要素饮食,以增强患者抵抗力。 3、肿瘤患者介入治疗前后的饮食应该如何安排?介入治疗是治疗肿瘤的常用措施之一,患者的营养状况好坏直接影响手术的成功与否,在此仅对介入治疗前、后的患者的饮食护理做些介绍。(1)介入治疗前的饮食护理:介入治疗属于创伤很小的手术,但对患者的机体也是有一定的影响和副作用,会影响患者的饮食。介入治疗前给患者良好的饮食调理,使患者有较好的体质以保证手术的顺利进行,也是促进患者康复的必要条件。所以,患者应在术前一段时间内,采取一些具体措施适当地增加营养,如较消瘦的患者要食高热量、高蛋白质、高维生素膳食,使患者能在短期内增加体重;对较肥胖的患者要给高蛋白、低脂肪的膳食,以储存部分蛋白质并消耗体内脂肪,因为体脂过多会影响伤口愈合。对不同的介入治疗患者有针对性的安排膳食,如肝、胆、胰肿瘤的患者要用低脂膳食,而胃肠道肿瘤的患者术前要安排少渣流食或半流食,以减少胃肠道内残渣。一般患者在介入治疗前不宜过饱,饮食要清淡容易消化,术前2小时不应进食,适当控制饮水,以防止小便过多影响手术进行,胃肠道内若有较多食物积存时容易呕吐,而影响手术的顺利进行。(2)介入治疗后的饮食护理:手术后初期一般采用清淡容易消化的饮食,如果胃口不好,可以半流饮食。待胃肠道功能恢复后,再给软膳食或普通膳食,须给患者补充适当的蛋白质和维生素。为了促进患者的早日康复或尽快接受其他治疗,术后患者原则上应给予高蛋白质、高热量和高维生素的营养膳食,如牛羊肉、瘦猪肉、鸡肉、鱼、虾、鸡蛋及豆制品,但不宜过饱。可以给患者多喝牛奶、藕粉和鲜果汁,以及多吃新鲜的蔬菜水果。4、肿瘤患者化疗期间吃些什么为宜?化疗期间,由于药物在杀伤肿瘤细胞的同时,难免会使正常细胞受到损害,产生相应的毒副反应,如免疫功能下降、白细胞减少、消化道黏膜溃疡、脱发等。此时,患者宜补充高蛋白质食品,如奶类、瘦肉、鱼、动物肝脏、红枣、赤豆等,另外河蟹、黄鳝、黑鱼、牛肉等也有助于升高白细胞。如出现食欲不振、消化不良,可增加健脾开胃食品,如山楂、白扁豆、萝卜、香菇、陈皮等。5、肿瘤患者放疗后阴虚吃些什么为宜?患者接受放射治疗后,往往会出现口唇干燥、舌红少苔、味觉与嗅觉减弱、食欲低下等津液耗损的现象,可多服一些滋阴生津的甘凉食品,如藕汁、萝卜汁、绿豆汤、冬瓜汤、芦根汤、西瓜等,多食一些鱼、肉、奶、蜂蜜、新鲜蔬菜、水果等。
有下列情况的人群患癌症的可能性更大,应及早防范。 一、有癌症家族史者。 二、长期吸烟、被动吸烟及酗酒者。 三、长期吃过烫的食物、食物过于粗糙、进食过快者。 四、长期吃腌制熏烤的食物者。 五、长期吃高蛋
10-4 9:12 来源:中国军网-解放军报 肿瘤病人是营养不良的高发人群,研究发现约2/3的肿瘤病人存在不同程度的营养不良,约30%的肿瘤病人死于营养耗竭。营养不良、恶液质、肌肉减少症等是肿瘤患者常出现的营养风险。肿瘤营养疗法已成为与手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等肿瘤基本治疗方法并重的另一种治疗方法,贯穿融汇于肿瘤治疗的全过程。 癌症属于消耗型疾病,会消耗自身的大量能量以及营养物质,体重下降以及体质指数(BMI)已成为恶性肿瘤存在、严重程度、以及病程发展的一个重要指标。监测和评估肿瘤患者的营养水平,及时给予正确的营养治疗能够提高治疗肿瘤的效果以及患者的生活质量,且有一定延长寿命的作用。 恶性肿瘤引起体重减轻的原因:消耗增加,摄入减少。 1、自身代谢改变:患恶性肿瘤下常常会发生能量(静息代谢能量消耗增加)、蛋白质(分解加速、合成下降)、碳水化合物(糖耐量异常、更新加快)和脂肪(脂肪消耗加速)的代谢异常,使肿瘤和全身组织消耗增加; 2、恶性肿瘤所致:大多数病人由于接受放化疗对食物产生厌食感,甚至恶心、呕吐、腹泻等症状;加之某些肿瘤的特殊性(如食管癌、胃癌等),造成进食梗阻、腹部不适等,使摄入的食物以及能量明显减少。 接受放化疗的癌症病人在治疗时期会产生强烈的副作用如恶心、呕吐、食欲下降等症状,以及发生脱发、皮肤色素沉着、味觉下降、贫血等反应,放疗病人局部多为黏膜红肿、糜烂、出血等。临床观察发现,抗癌药和营养治疗同时进行,可增加30%的病人取得较满意的疗效,可见放化疗期间营养治疗的重要性。 放疗患者的营养方案: 1、卧床休息,多饮水,放疗引起胃肠功能紊乱易出现恶心、呕吐等症状,每天以1500~2000ml饮水为宜,加强代谢物的排泄; 2、少食多餐,吃易消化的食物,每天4~6餐。可给予半流食或软食,精心烹调食物,不要吃过夜、辛辣油腻等刺激性的食物,适当进食带有咸味的食物和点心; 3、膳食中适当增加蛋白质,动物性蛋白占2/3以上,以禽类、鱼类、奶类、蛋类、瘦肉为主; 4、适当限制脂肪,当患者恶心、呕吐时要限制膳食中的脂肪,烹调油不宜过多,全天用油25g以内; 5、增加维生素丰富的食物,尽可能从膳食中补充脂溶性维生素和水溶性维生素,尤其是维生素A、维生素C和B族维生素。选择瘦肉、鸡蛋、牛奶、鱼虾、新鲜的蔬菜水果,可不必限制进食量; 6、给予增加抵抗力的食物,膳食中补充菌类的食物如香菇、木耳、金针菇、鸡腿菇、芦笋等; 7、适当增加抵御射线的食物,以防射线对正常组织的损伤,如海带、紫菜、卷心菜、蜂蜜等; 8、注意烹调方法,给予蒸、煮、炖、炒、拌、烩、熘等烹调方式,避免油炸、爆炒、油浸、熏烤等方法。 化疗患者的营养方案: 1、食物少且精:应选择高优质蛋白、高热量食品多样交替,如米粉冲鸡蛋、面糊冲牛奶、面条等,若呕吐严重可适当静脉补充营养物质; 2、多吃富含维生素C和维生素A丰富的食物,研究发现维生素有增强全身抵抗,抑制癌细胞增生的作用,西红柿、胡萝卜、芥蓝、山楂、大枣、柠檬等含维生素C和维生素A丰富; 3、少食多餐,除三餐外可添加体积小且能量高的食物如巧克力、面包、鸡蛋等,但避免在化疗药物作用的高峰期食用; 4、饮食清淡细软,少油或者无油饮食,避免辣椒、胡椒、酒类等刺激性食物,饮食细软易消化,避免粗糙、坚硬食物; 5、增加饮水量,化疗当天饮水可在2500ml以上,加快代谢产物的排泄,减轻对肾脏的损伤。 化疗防治呕吐药膳食疗举例: 姜汁炒糯米 糯米250克,生姜汁20克,将糯米和生姜汁一同入锅,慢火炒至糯米爆破,研粉即可。每次6克,每日两次,开水调服。适用于恶心呕吐、不能进食或呕吐清涎等症。 砂仁粥 砂仁5克,粳米100克,将砂仁研细末,粳米加水煮至米开时,调入砂仁末,文火煮成粥,入砂糖调味,每日两次,稍温服食。醒脾和胃,降逆止吐。适用于化疗剧吐脾胃虚弱,胃失和降,剧烈呕吐,不思饮食,甚至入食即吐。 生芦根粥 新鲜芦根100克,竹茹15克,生姜10克,粳米100克。将芦根洗净切段,与竹茹一起水煎取汁,加入粳米煮粥,粥将熟时加入生姜稍煮即可。每日2次,3-5天为一疗程。清热生津,除烦止吐。适用于恶阻,口渴心烦,呕吐不止等。