问:中医治疗“抑郁症”的疗程是多长?(中医治疗“抑郁症”需要服药多久?)答:与西医治疗抑郁障碍有明确的疗程约定不同的是,中医治疗抑郁障碍目前并没有关于疗程上的共识,即中医治疗抑郁症需要服药多久并不确定。而且,考虑到中医治疗辨证论治、因人而异的特点,这个疗程共识从客观上确实不容易达成。不过,基于临床上对于抑郁障碍患者的观察以及对于这部分患者的病机分析,可以大概预期一下中医治疗抑郁症的治疗周期。通过临床观察来看,绝大多数的抑郁障碍患者,尤其是中、重度患者的基本病机是本虚标实、虚实夹杂。所谓的本虚主要是内在脏腑精气亏虚,以脾肾亏虚尤甚。所谓的标实是指经络气机郁滞,以及由于长期气机郁滞而逐渐产生的痰浊瘀血。一般而言,抑郁症程度轻者,以标实为主,抑郁程度重者,以本虚为主,且往往病情越重,内在脏腑精气越亏。中医治疗抑郁障碍的目标有两点:一为疏通经络层面的气郁、痰阻和瘀血;二为培补内在脏腑的精血。外在经络气血的疏通会带来患者躯体症状及精神情绪状态的改善,而内在脏腑精血的补充才会使患者真正的走向痊愈。所以,一个完整的抑郁障碍的中医治疗过程应该包括经络气血的疏通和脏腑精血的补充,通过临床经验来看,前者需要2-3个月。而后者至少需要半年的时间,对于部分脾肾亏虚严重的患者,至少需要1年的时间,即需要经历春夏秋冬生长收藏的完整过程。当然,这样的治疗周期预期是建立在患者依从性良好,能高水平的配合治疗需求的前提下的。如果没有良好的依从性,见症状好转就自行停药,那只能是病情好好坏坏,反反复复,总是不能彻底摆脱抑郁的困扰。
如果您有焦虑、躁狂、失眠、更年期综合征等的困扰,除了规范的用药治疗、恰当的心理调适、适宜的身体锻炼,在饮食上还应注意以下禁忌:1.食物以温和食材为主,少吃或不吃葱、蒜、洋葱、韭菜、香菜、茴香等辛香菜品,尽量避免生食,烹熟后也少吃。2.饮食清淡,控制肉食。尤其严格控制鸡肉和羊肉的摄入。3.主食尽量以米饭为主,面食为辅,控制面食的摄入量。4.停用各种酒类(所有含有酒精的饮品)。5.少喝浓茶、咖啡。6.拒绝冷冻类、冰镇类食物,食物以常温或加热后为宜。7.尽量避免服用各种保健品。
门诊时间有限,为使诊疗过程更有效率,请您在就诊或咨询前参考以下问诊单准备您的病情资料:1.主要症状:请由轻到重描述您目前的主要不适或此次就诊最想得到治疗的症状。(初诊患者包括起病时间、您认为的可能诱因、病程经过及用药经历等。复诊患者包括上次用药后的变化。)2.饮食情况:包括饮水(多少、喜热喜凉)、食欲、口中感觉(是否有口干、口苦、口粘等感觉)及是否有胃胀、反酸、打嗝、恶心等情况。3.二便情况:包括大便(是否有便秘、腹泻,每日大便次数,排便是否困难)、小便(起夜次数,是否有小便排出异常)。4.睡眠情况:包括入睡情况、睡眠时长、睡眠质量(是否睡眠浅、容易醒及经常醒来的时间点)、做梦情况(做梦多少,梦境主题)、第二天晨起身体感受。5.情绪状态:是否有低落、兴奋、紧张、压抑、愤怒、悲伤、易受惊吓、思虑多、烦躁等情况?6.身体感觉:精力体力、身体整体或局部是否有怕冷、怕热、忽冷忽热、怕风、上热下冷等情况。7.出汗情况:是否容易出汗,什么情况下会出汗,出汗时间(白天还是晚上),出汗多少(大汗淋漓/微微发潮?)8.生活习惯:是否有嗜酒、贪食生冷油腻、长期熬夜、房事频繁、手淫过度等情况?9.如果是女性,月经是否正常(周期、经量、颜色、痛经?)?10.其他需要补充的不适。
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