温暖的手术室见证17岁上海男孩重获健康的奇迹 郑大三附院暨河南省妇幼保健院 1月2日 到过手术室的人站在过道上第一印象觉得手术室很冰冷,总想早点离开这里。但当你深入了解后,会觉得这里很温暖,如同手术室里所有医护人员一样深知这里是一个个鲜活奇迹的诞生地,无数患者在这里走向了健康,这里充满了爱与希望。 2018年12月25日是不寻常的一天。清晨,在17号手术间进行术前准备忙碌的所有医护人员都为了见证一个新的奇迹——上海17岁男孩走向健康的转折点。已近预产期的武艳华护士长,投身于17号手术间照顾这个受过多次磨难的上海男孩,但令武艳华护士长惊讶的是,很多躺在手术床上的患者都会表现出或多或少的恐惧,而这个男孩的眼神里流露出的是满满的希望。 这位来自上海的男孩求医道路太过曲折漫长,患有动静脉畸形和淋巴管畸形的他在上海和浙江各大知名医院辗转就诊、手术,不但没有好转,反而越发严重,各种治疗方法都使用过,其中包括介入放置了弹簧圈并多次注射了无水酒精,病变内出血明显,瘤体张力极大,局部肿胀疼痛严重,他非常痛苦。在医护人员和他交流使其放松的过程中,才得知这两年来他和他的父母一直在网上搜索,寻找能医治他疾病的医生和医院,终于看到了河南省妇幼保健院(郑大三附院)血管瘤外科主任乔军波博士做过一台和他类似疾病的2个月大重症患儿的手术报道,这令他眼前一亮,健康的希望之火被点燃,他便立刻坐火车来到了郑州,找到乔主任来诊治。 术前一日,手术部总护士长王立新高度重视,特召集手术当天的巡回护士和器械护士,讨论手术需要的体位及相关注意事项,要求一定要全力以赴,关注到手术的各个方面、各个环节,密切配合,确保手术的顺利进行。 手术当天,手术部的护理人员备好物品准备就绪。因预估手术时间较长,为防止术中低体温,田培玲护士长提前为患者准备成人加热毯,置于患者下肢,为其保暖。为满足手术需求,需要为患者摆放侧卧位。王立新总护士长和田培玲护士长凭借丰富的经验,亲自上阵为患者摆好体位。为了预防手术压疮的发生,王立新总护士长提出在患者未麻醉前先采取侧卧位,这样患者会根据自己的感觉调整至最舒服的姿势,并且询问患者感受,以便获得患者最真实的体验,这对体位摆放工作起到了很好的指导作用。当患者被麻醉后,众人齐心协力,换成手术体位,体位的摆放十分成功。但是这仅仅是手术的第一步,乔主任肩上的担子依然很沉重。 手术开始的那一刻,标志着这场恶战帷幕的拉开。在术中,乔主任发现他的病情比预估的更严重,瘤体十分巨大,甚至比成人心脏还大很多,里面充满了粘稠的暗红色血液和部分血栓。瘤体从胸背部往上内延伸侵犯腋窝和锁骨下,并达胸廓顶,严重侵犯的不止多部位肌肉,还有胸长神经、胸背神经和胸背动脉、臂丛神经、正中神经、锁骨下动脉和静脉,神经和血管受压迫严重!同时病变腔内出血量达1000ml左右,因病变较大的张力使挤压血管和神经处产生持续黏连变硬,部分质地如石一般坚硬。仅分离臂丛神经处近半小时之多,加之锁骨下动静脉的分离、缝合和重建使得手术异常复杂精细,对手术技术的考验可想而知! 时间总是在你不经意间悄悄溜走,而手术台上的乔主任正在争分夺秒与疾病做斗争,每一分每一秒都在聚精会神地做手术,整整十二个小时,乔主任坚守在手术台上,这样的主任让我们既佩服又心疼。可是,正是乔主任的这种坚持不懈、持之以恒、精益求精工作态度以及精湛细致的手术方法,这令人痛苦不堪的巨大瘤体终于被彻底的切除。手术很成功,患者平安返回病房,这也意味着上海男孩将逐渐恢复健康,不再遭受瘤体的折磨。 有人说:医护工作是繁琐平凡的,然而医护人员却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤;用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。好比阳光的温暖,手术室里患者感到的永远是医护人员的关怀、温暖和全力以赴的救治!是的,2019年即将到来,河南省妇幼保健院(郑大三附院)的每一位医护工作人员都在用心真诚工作,用爱善待患者,以心换心、以情共情,为了妇幼健康,大家一直在努力奋斗着。 文图:手术部 廉毅岚 孙二玲 血管瘤外科 于洪业 编辑:史艳香 审核:胡素君 华小亚 郑大三附院(省妇幼)地址:郑州市二七区康复前街7号 地铁出行:到医学院站B口出,沿大学路步行到康复后街左转走到康复中街右转,见到第一个郑大三附院通道右转前行即到。 公交线路:坐201、217路车到省妇幼保健院下车即到。坐B12、101、102、4、60、38、35、68、82、9、58、900路车到京广路口下车,沿康复中街往南300米即到。 院区布局:①号楼门诊大楼、②号楼病房楼、③号楼妇产科病房大楼、⑤号楼蓓蕾楼、⑥号楼健功楼、⑦号楼博爱楼、⑧号楼核磁楼、⑨号楼睿智楼、⑩号楼生殖医学楼、?号楼康复楼。 ?号楼生殖医学大楼、?号楼儿童康复病房楼、?号楼儿童康复训练楼、?号楼教学楼、?号楼科研楼、?号楼营养餐厅/会议中心。(?—?号楼楼号正在制作中) 24小时母婴咨询热线:0371—66903131 医院网址:www.zdsfy.com 更多医院详情可关注我院微信公众号zdsfy1986或郑大三附院暨河南省妇幼保健院。
锁骨下“建隧道”,巧妙治愈血管畸形患儿,技术超赞! 河南百姓健康06-27 19:29 在小小的锁骨下面打一条“隧道”,穿过隧道将颈、肩、腋下的巨大瘤体一点一点剥离,从“隧道”取出。手术刀稍有偏差,便会导致大出血,后果不堪设想;且患儿年龄较小,手术时间长,麻醉风险大,也增加了手术难度!6月11日,在郑州大学第三附属医院(省妇幼保健院、省妇女儿童医院)手术室内,进行了这样一场精细化的手术之战,历经12个小时,最终,血管瘤外科乔军波主任以精湛的技术、巧妙的方式成功为血管畸形患儿取出全部瘤体,如此精细化的手术令人惊叹! 说起这位患儿小西的求医经历也是辗转曲折。小西刚出生时妈妈无意间触摸到她左侧颈肩部和腋下有小肿块,当时妈妈心急如焚,到处打听来到了郑大三附院血管瘤外科,凭借多年的临床经验和磁共振结果,乔主任确诊为混合型血管畸形,建议手术切除。小西妈妈担心孩子太小承受不住手术就拒绝治疗。眼看肿块继续增大,小西妈妈忧心忡忡,带着孩子四处求医,先后在北京、河南等多家大医院口服心得安治疗,停药后肿块变大变硬,又在医生的建议下接受硬化剂注射治疗7天,几乎无效,肿块不仅没有消退的趋势,还越来越大,小西妈妈这才意识到孩子病情的严重性,此时的她已走投无路,彻底绝望了。时隔一年,又再次来到郑大三附院血管瘤外科寻求治疗,这次,她相信乔主任能够治愈小西的病,她只希望孩子能够摆脱病痛,早日康复。 乔主任发现,小西这次的病明显比一年前严重得多,必须立即手术,否则再耽误治疗时机,可能任何方法都无法治愈。由于手术耗时较长,患儿年龄小麻醉风险较大,术前麻醉科医师认真细致为患儿做各项评估,以确保手术顺利进行。一切准备就绪,手术于6月11日早上十点开始,术前及术中,麻醉科、手术室、病理科、输血科等科室全力配合,为这次手术保驾护航。术中乔主任发现小西的病情严重程度远远超出了想象,严重累及腋窝,侵犯腋动静脉和腋神经、正中神经、桡神经、尺神经、沿胸大肌深部往锁骨下,向颈肩背部发展,侵及颈内静脉旁的锁骨下静脉,稍有不慎就可能导致大出血,危及生命。这可以说是国内罕见的血管畸形疑难病例!乔主任采用从锁骨下“建隧道”,将瘤体从“隧道”下面一点一点分离出来,保留重要血管及神经,完全切除病变,而出血不足150ml,术后用美容缝线精细缝合,同时实现出血少,术后更美观的效果。这个过程看似简单,实则异常精细,对技术的考验可想而知。12个小时乔主任不吃不喝,甚至不休息一分一秒,坚持不懈、一丝不苟地投身于这场精细化的手术中,在乔主任精湛细致的技术下,手术完美结束!大家不约而同翘起了大拇指,为手术的成功喝彩,同时也高度赞叹乔主任的高超技术及精神! 当然,此次手术的成功离不开麻醉科、手术室强大的后盾支持,如果没有他们从始至终提供源源不断的支持和积极的配合,也不可能有这样完美的结果。如今小西在一天天的恢复中,妈妈感激不已,悔不当初,她说看血管瘤还是要相信乔主任,当初应该早一点接受手术治疗,少走弯路,让孩子少受一点罪,多一点希望! 声明:该文观点仅代表作者本人,搜狐号系信息发布平台,搜狐仅提供信息存储空间服务。
郑州大学第三附属医院血管瘤外科主任乔军波 :谈及早治疗血管瘤给孩子一个健康童年 百姓调解 7月4日 郑州大学第三附属医院血管瘤外科主任乔军波 谈及早治疗血管瘤给孩子一个健康童年 一、什么是血管瘤? 我们老百姓常说的“血管瘤”实际上,是把很多类的血管性疾病,都笼统的用这三个字来表述。但是老百姓所说的“血管瘤”,其实隐藏着很多本质不一样的疾病,每一种疾病的治疗方式是完全不一样的,诊断也是不一样的。 我们老百姓说的“血管瘤”,事实上包含这样的两大类: 第一类是真正的血管瘤,这种真正的血管瘤在医学界,也叫做成为毛细血管瘤; 第二类类是“假”的血管瘤,指的是我们医学上说的血管畸形。 其中真正的血管瘤即毛细血管瘤,有两种不同的表现形态: 1、一种是草莓状,就是这种血管瘤是凸往皮肤方向,往皮肤的外面方向发展的。我们从外观上看的很清楚,有的时候看到草莓状的外观,曾经在我们的医学教科书上,被称为叫草莓状毛细血管瘤,其实这只是毛细血管瘤的,一种最常见的表现形式。 2、还有一种血管瘤是往深部的发展的,比如说从表面看起来皮肤是正常的,局部的皮肤也没有隆起,这样往皮下生长的毛细血管瘤,更容易被大家忽略和误诊,有的把它当成不小心碰伤了等等。 二、毛细血管瘤的好发年龄 毛细血管瘤我们过去在医学有种说法:叫婴幼儿毛细血管瘤。意思就是说其好发在婴幼儿,并不是说毛细血管瘤好发人群就一定是婴幼儿,而是说主要在胚胎时期,尤其是在孕期后期,孩子出生之前,毛细血管瘤基本上已经形成了。 那么在孩子出生之后,有一部分的孩子就直接表现出来了,那么还有一部分他在孩子出生以后,是在3个月以内逐渐的表现出来的。 所以我们看到的,毛细血管瘤发生的时间可能会有差异,但是其发展规律是一样的。在发展的时期,血管瘤有一个非常典型的增生期:在孩子在1岁以内,都是这个血管瘤的增生期。而增生期又分两个时段,一个是6个月以内,这个时候是它的快速增生期;6个月到一周岁以内,血管瘤便进入到了一个相对缓慢的增长期。但是整体来说一年的时间,都是毛细血管瘤的生长发展的时期。 三、毛细血管瘤的好发部位 毛细血管瘤从头到脚任何部位都可以长,高到头皮、头顶的皮肤,下到足底的皮肤,皮肤粘膜这样都可以长。在我们科就诊治疗的患儿,我们发现患儿全身上下的各个部位都有,哪个地方都可以发生,甚至就是说眼睑、鼻腔、口唇、腋窝、会阴这些地方都可以。 想看更多有趣视频和幕后采访花絮 可以在抖音搜索百姓315(960621899) 火山搜索河南公共频道百姓315(210691527) 快手搜索河南百姓315(1394388867) 等小视频平台进行关注和留言 多多点赞支持哦!