关于HPV疫苗 是广大女性同胞比较关心的话题 特别是最近 全国多地逐步推进 适龄女性HPV疫苗普遍接种策略 已经有城市启动 HPV疫苗免费接种计划。 ? 是不是也是你的困惑呢? ? ? ? ? ?
绝经是女性生理机能由盛转衰的一个重大转折点,其本质是卵巢功能衰竭,无法产生足够的雌孕激素,月经自然停止 。? ???????????????????? 一般来说,女性35岁后卵巢分泌功能开始自然出现减退,而且是不可逆转的,随着卵巢功能的逐渐衰退,卵巢最终萎缩变硬变小,分泌功能完全消退就绝经了。从古至今人类的寿命在不断延长,但妇女绝经的年龄始终未变,我国女性平均绝经年龄一直在49~50岁左右。 ??????????????????? ?????? 怎么判断是否绝经了? ??????????? 不是说到了年纪,月经一次两次不来就叫绝经。或者说,很多姐妹都会遇到这种情况,40多岁了,停经半年后,又来月经了,是不是绝经呢? ?????? 并不是。 ?????????? 绝经指的是月经完全停止1年以上 ??????????????????????? 尽管我们刚刚说了,绝经的年龄在50岁左右,但在临床上,40岁以后,停经超过一年,排除怀孕,也可以诊断为绝经。而40岁以前,如果FSH(促卵泡生成素)≥40 U/L,且停经4月以上,就是卵巢早衰。 ???? 值得警惕的是,一旦绝经后,就意味着彻底和“老朋友”说拜拜。如果停经一年以后,月经又来了,这可不是“第二春”,一定要及时就医,警惕子宫内膜病变。 ???????????? ??????? 绝经意味着什么呢? ?????????? 当女性?正式绝经,也就意味着体内基本没有雌孕激素了。其中雌激素尤其重要。都说女人是雌激素做的,也是有道理的,因为它是女性各大器官维持正常功能所必须的?。 ??????????????????? 雌激素消失后,人体器官就开始衰老,一开始的影响可能只是潮热多汗、暴躁易怒、失眠等常见的“更年期症状”,中期以阴道粘膜萎缩、性交痛、泌尿系统症状、皮肤老化等为主,而到了远期,心血管和代谢问题、骨量减少导致的骨质疏松等也开始出现。 ????????????????? 所以说人体内在的器官衰老和雌激素关系是非常密切的,绝经意味着步入老年,于是很多女性想晚点绝经 ,这样可以留住青春,老得慢一点 。 ???????? 晚点绝经可以吗? ?????????????????? 当然,这有一点道理,绝经时间早晚对身体有着不同的影响。早绝经意味着“老年”的开始,一旦绝经,器官就开始出现衰老,伴随着各种绝经的症状,生活质量也直线下降。但这也并不意味着绝经年龄越晚就越好。如果超过55岁还没绝经,甚至60多岁还有月经,那就要小心了。因为自然月经状态下,排卵前和排卵后都有雌激素高峰,而雌激素的长期刺激容易引起乳腺和子宫内膜病变。 ???????????????? ?????? 所以,超过55岁还没绝经的姐妹,?体检的时候一定要重点检查乳房和子宫内膜,以排除病变。 ????????????????? 绝经,其实也是身体自然衰老的一个过程,并没有那么可怕。没有人可以做到青春永驻,太晚绝经反而可能预示着风险哦。至于大家担心的更年期症状,及时治疗干预,同时调整好心态,保持一周3~4次的中等量运动,合理膳食,晚年也可以很精彩。
女性在月经期间身体保持健康良好的状态,此时就不会有太多不良症状出现,而部分人身体没有调养得当,就容易在生理期出现痛经,月经量变得稀少,月经周期紊乱的情况。 35岁的蔓蔓(化名)平时工作忙、压力大,通宵熬夜是家常便饭。蔓蔓因为近半年月经越来越少前来就诊,根据她的描述,以前月经第一天都要用三四片卫生巾,但是现如今第一天一片都只能“湿”掉一半。各项检查做下来,其它倒没什么问题,唯独AMH值只有0.9ng/ml了,医生告诉她,她的卵巢功能已经下降了。 而25岁的小欣(化名)月经倒是挺规律的,但她总觉得自己的量比别人少,每次来月经第一天也是一片卫生巾基本就够了。可是来医院检查一番,医生告诉她,一切正常,没什么好担心的。 同样是经量少,为啥有人早衰,有人却是“多虑”呢? 你觉得经量少,是真的少吗? 经血本质是由于性激素的突然撤退而导致的子宫内膜脱落出血,所以经量与性激素水平及子宫状态(尤其是内膜)有极大关系。经期出血量一般在5-80ml左右。5ml是多少呢?某夫山泉的瓶盖容量大约就是5ml。 每个人的经量都会有差异,经量多也不代表“多排毒”,月经少也不代表“衰老”,所以你是10ml,她是60ml都不是重点。重点是,月经量针对个人基本不会有太大波动,有没有突然且持续周期较久的经量减少才是要关注的! 那如果真的是月经减少,是不是就是衰老了呢? 这个嘛!我觉得你还是太年轻! 年纪轻轻,月经为啥突然变少? 1、你是不是“中奖了”? 妊娠状况也会影响月经,你感觉月经变少了,其实有可能并不是月经。部分女性在孕早期会出现点滴出血,一般量少时间短,2-3天即止。而先兆流产、宫外孕也可能引起少量出血。 2、是不是有疾病发生? ① 中枢神经系统相关 该类经量的减少多由中枢神经系统及下丘脑功能或器质性疾病引起,其中以功能性原因为主,精神应激、过度减肥或运动、药物服用(如精神类药物、激素类避孕药)等都会影响中枢神经系统,导致经量减少。 所以经量突然减少,先问问自己有木有过度减肥、压力大?有木有吃什么药? ② 垂体和卵巢相关 垂体和卵巢相关疾病也与经量减少有关,如垂体泌乳素瘤、卵巢囊肿等。值得注意的是,下丘脑、垂体分泌的“高级”激素都要作用于卵巢才能生成子宫内膜“认识”的雌孕激素,而且卵巢分泌的雌孕激素又可以反作用于上级,所以卵巢可谓是“枢纽”,常见的多囊卵巢综合征、巧囊(即发生在卵巢的子宫内膜异位症)都可能影响月经。 ③子宫相关 除了子宫发育不良、宫内感染等可能影响内膜生长脱落的疾病外,经血流出通道的受阻也会直观地造成经血减少,较为典型的就是多次刮宫后子宫内膜损伤粘连,甚至可以发展到宫腔、宫颈的全部阻塞导致闭经,即Asherman综合征 此外,由于机体生理的复杂性,某些激素会相互作用互相影响,所以甲减等疾病也可能导致月经量少。 年过40,月经减少,算早衰吗? 除了妊娠和病理性的变化,随着年龄的增大,卵巢功能衰退,性激素水平下降,经量确实会逐渐减少。40岁之前,如果FSH(促卵泡生成素)≥25 U/L且月经稀发4月,提示早发性卵巢功能不全;如果FSH≥40 U/L,且闭经4月以上,可以认为是卵巢早衰了;40岁之后,其实就是属于围绝经期或绝经了。 因为卵巢功能减退大约从40岁开始,历经数年直至完全丧失,我国女性平均绝经年龄是49.5岁,80%在45-54岁之间,所以在该阶段出现的经量减少,在排除病理性因素后,就属于正常的衰老、正常的生理过程。但切记,不是说年过40后的月经减少就是正常的,一定记得看医生由医生评估哦~ 月经突然减少,怎么办? 导致经量减少的因素有很多,不管是真衰老还是假衰老,明确原因都很重要。 第一步:买个早孕试纸测一测 不关你是少女还是阿姨,都先测一测,明确自己是否有怀孕可能,万一是“两条杠”呢? 第二步:基础体温、激素检测和超声 通过检测血中雌激素(E)、孕激素(P)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、抗缪勒管激素(AMH)的含量,可以初步了解性腺轴功能;促甲状腺激素释放激素(TSH)、泌乳素(PRL)可以协助排除其他相关疾病;胰岛素、雄激素(T)、17羟孕酮等的测定可以确定是否存在胰岛素抵抗或高雄血症。 而超声也是常规辅助检查之一,依靠超声,医生可以较为直观地检查子宫、卵巢等盆腔脏器的情况,帮助诊断。 抽血检查及超声多推荐月经期第5天进行(以月经来时算第一天),但具体情况还需以医嘱为准。 除此之外,还有个“不要钱”的检查,大家也可以自行完成,就是基础体温测量。每天早上醒来啥也不干,先测体温,然后描成曲线带给医生看。 第三步:其他影像学检查 以B超及内分泌检查为基础,针对不同可能病因,其他辅助检查也很重要。若是子宫内膜有问题,那么宫腔镜可以直接观察并取下可疑病灶进行病理检查。而当B超无法观察清楚时,盆腔MRI有助于对其更详尽地检查。此外,如果怀疑是垂体原因,头颅MRI也是协助诊断的强力手段。 划重点:正常情况下,不同人月经量会有个体化差异,但每个人每个月的月经量波动并不大,如果出现突然的、持续时间久的经量减少,就要及时就医哦!
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