皮肤科

急性感染通常发生在初次感染HlV后2一4周，HlV大量复制而导致CD4+T淋巴细胞急剧下降，造成HlV病毒血症和免疫系统急性损伤，部分患者表现为发热、乏力、咽痛及全身不适（类似上呼吸道感染症状），约1／4的人可有斑丘疹、玫瑰疹或荨麻疹。少数可出现淋巴结肿大。持续1一3周自行缓解。此时血液中可检测出HIVRNA和P24抗原，而HlV抗体的出现要晚数周。

艾滋病患者及HlV感染者是传染源。虽然从血液、脑脊液、精液、子宫阴道分泌液、乳汁、耳分泌物、唾液、泪液、尿液中都能分离出HlV，但目前被证实能传播的只有血液、精液、子宫阴道分泌液、脑脊液和乳汁。血液传播：包括共用注射器、输入被HlV污染的血液和血液制品，共用被污染的医疗器械、文刺用具、剃须刀、牙刷等。性传播：包括同性与异性性接触。只要能引起体液交换的性行为都可能传播HlV。母婴传播：妊娠期通过胎盘、分娩时通过产道及产后哺乳均可传播HlV。HlV不会通过日常生活接触、饮食及吸血节肢动物传播。

好发于2一5岁幼儿，皮疹主要分布于手腕、手背或者前臂伸侧，主要为针尖至针头大小、丘疹或扁平丘疹，肤色或微红，常密集成片，但大多不融合。皮疹表面经常会有米糠样细小脱屑或粗糙像苔藓。 皮疹看上去很多，但患儿一般没有很明显的症状（如痒、疼痛、灼热等基本没有）。 一般认为造成这个疾病的主要原因是患儿接触泥土、砂石等粗糙的东东，反复摩擦后形成的。此外，衣袖过硬、过紧，毛衣、毛毯等也可诱发。 临床上发现，本病有自限性，也就是它持续一段时间后会自行好转。也可以外搽激素类药膏，如派瑞松、扶严宁等。也可以外用炉甘石洗剂。 减少泥沙等粗糙物质接触可减少发病。