近年来,乳腺增生已经是女性常见的疾病了,如果身边有人在体检中发现乳腺增生,我们通常都会说“正常的,很多人都有。”但是,对于这种异常的小肿块,心里总会惴惴不安,担心它会不会发生癌变。 那么乳腺增生会导致乳腺癌吗? 乳腺增生属于良性疾病,以乳腺疼痛为唯一症状的乳腺增生发生癌变的几率仅为0~3%,而伴有非典型增生的乳腺增生发生癌变的风险则相对较高。 虽然乳腺增生很普遍,且大多数属于良性,但也会给我们带来一些困扰,因此需要引起重视。 乳腺增生都有哪些表现? 1. 乳房疼痛 表现为一侧或双侧乳房的刺痛或胀痛,还可放射至腋窝、胸壁,甚至背部。很多女性常常在月经前数天出现这种症状,并且随着月经来潮而逐渐缓解至消失。另外,当情绪波动大时也可出现乳房疼痛的现象。经期和情绪是影响乳房疼痛症状的主要因素。 2. 乳房肿块 肿块可单发也可多发,可发于单侧或双侧乳房内。肿块形状多为片块状,也可为结节状、条索状、颗粒状等。这种肿块边界不太明显,易推动,触摸有疼痛感。乳房肿块也会随月经期变化,月经来潮前变大,来潮后缩小或逐渐消失。 3. 乳头溢液 少数患者可出现乳头溢液的症状,液体颜色常为草黄色或棕色浆液状。 4. 月经失调 有的患者还会出现经期紊乱、经血量少或色淡、痛经等月经失调的症状。 5. 情绪改变 患者会时常感到心烦气躁、容易生气,并且在负面情绪或劳累后症状加重。 乳腺增生有哪些危害? 1.增加癌变风险 虽然乳腺增生癌变的可能性很小,但相比其他正常女性,乳腺增生患者患上乳腺癌的风险要高2~4倍。这也是乳腺增生可能造成的最大危害。 2.影响精神健康 乳腺增生患者常常容易出现情绪波动,很容易生气、紧张、焦虑、抑郁等,长期处于负面情绪中,会让人体免疫机能受累,而免疫力低下会导致其他疾病。同时,有些女性疼痛感比较明显,会影响到正常的工作生活,也会给精神造成压力。 3.影响生理健康 有些乳腺增生患者出现月经不调的症状,不仅使人心情烦闷,还会时常乏力、疲惫、腰酸、发冷等,从而影响到健康状态。 因此,即便是小小的乳腺增生,也应该引起重视,自觉地调整生活方式能够帮助缓解乳腺增生的症状。如果症状十分严重、影响到正常生活,那么应该尽早寻求专业医生的帮助。
放射治疗是肿瘤治疗的主要手段之一,可靠的数据显示,大约有18%的恶性肿瘤能够被单纯放疗所治愈,某些特定的肿瘤如鼻咽癌、淋巴瘤及宫颈癌等其治愈率甚至超过50%。类似于肿瘤的手术治疗。放射治疗的适用范围广,对接受治疗的病人自身条件要求不高,因年龄大、体质差、已行多次手术等原因不能耐受其它疗法治疗的病人,均可接受放射治疗。 高龄患者不再成为肿瘤放疗“禁区” 对于老年或是体质较弱的肿瘤患者,严格掌握治疗的适应征并准确地制定治疗方案极为关键。一旦确定采用姑息性放疗,则应当有计划地降低放疗剂量,缩小放疗靶区体积,这样不仅不会产生难以耐受的毒性,而且能更为有效地缓解患者的症状并使其临床获益。准确的评价肿瘤患者的放疗效益比,可以避免不必要的治疗毒性,让高龄不再成为肿瘤患者的放疗“禁区”。 高龄患者放疗期间饮食注意事项 高龄患者在放疗期间可给予一些清润化痰消炎解毒饮食,如五汁饮(雪梨汁、甘蔗汁、鲜藕汁、鲜牛奶、鲜韭汁),冰糖莲子雪耳羹,五米粥(生薏苡仁、核桃仁、莲子仁、黑芝麻、大米),甲鱼粥,亦可服鲜蜂王浆、燕窝、鱼翅等。 放射治疗与手术、化疗并作为癌症治疗中的“三剑客"。那么,放疗既然这么重要,到底该在治疗的哪个阶段介入更合适呢? 疑惑1、手术后要不要放疗? 手术切除的只是肉眼可见的病灶,如果癌症不是最早期,很可能已经有癌细胞侵犯到附近组织,或者还有肉眼很难分辨的病灶并未清除干净,此时利用放疗对病灶部位做进一步巩固放射治疗,可以很好的预防复发。 疑惑2、晚期才需要放疗? 放疗并不只是一项辅助治疗手段,比如鼻咽癌和上段食道癌,它就完全可以以其根治性治疗的效果作为一种首选治疗手段而存在。其次,恶性肿瘤的治疗需要一个全局全方位的观念,也就是说单纯依靠一种手段来治疗是行不通的,目前恶性肿瘤常见治疗方案往往是以综合治疗的形式而存在,也就是说,手术联合放化疗,才能在治疗上达到最大化效果。 疑惑3、放疗伤害太大可以放弃吗? 我们不能否认放射性对身体的伤害,但以目前的医疗设备和医生的技术而言,都会在最大化治疗病灶的同时保证安全,减少放射线对身体的伤害。同时在放疗前后,也要做好保护措施和应对措施,将放疗带来的副作用反应降到最低。 在放疗期间,患者在饮食上要清淡饮食,但要保证营养均衡;保持放射区域皮肤的干净整洁,做好皮肤护理工作;积极配合医护人员的工作才能达到安全最大化。 放射治疗在不同肿瘤类型中应用程度 放疗对生长迅速,分化程度低的恶性肿瘤比较敏感。根据肿瘤对放射剂量的反应不同分为以下3类。 (1)敏感性肿瘤:对放射敏感病人,只照射20~40戈,肿瘤即消失,如低分化的鳞状上皮细胞癌,小细胞未分化型肺癌等。 (2)中度敏感肿瘤:要照射60戈左右,肿瘤才消失。 (3)不敏感肿瘤:其照射量接近甚至超过正常组织的耐受量,放射治疗的效果很差,如某些软组织肉瘤和高分化的腺癌等。 放射敏感性中等的鳞状上皮癌,因远处转移少,故用放疗治愈率高,如皮肤癌、鼻咽癌、鼻窦癌、舌根部癌、口腔黏膜癌、喉癌、唇癌、肺鳞癌、食道癌、外阴癌等。对放射高度敏感的多发性骨髓瘤、精原细胞瘤、卵巢无形细胞瘤、尤文氏瘤、肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤等,对这类肿瘤应以放疗为主。比如早期宫颈癌、鼻咽癌、声带癌、舌癌等使用放疗治疗5年以上生存率可达90%以上,即使到晚期亦有一定疗效。
我国是世界肝癌大国,每年肝癌新发病例占全球的55.4%,死亡病例占全球的53.9%,相当于每天有超过1000位患者被确诊罹患肝癌。当前,9成以上肝癌患者一经发现就已是晚期,此时已失去了手术治疗的机会,致使5年生存率仅为12%,中晚期肝癌患者的5年生存率更是低至3%,肝癌已成为严重危害人民生命健康的重大疾病。有国内知名肿瘤放疗学专家表示:随着现代精准放疗技术的迅速发展,放疗应用于原发性肝癌患者的安全性和有效性已得到广泛证实,为肝癌治疗提供了新的机遇。近日,轰动肿瘤放疗圈内一则要闻,利用立体定向放疗技术,成功救治一例原发性晚期肝癌患者。目前,患者顺利出院,病情恢复良好。病例分享患者女性,46岁,患乙型病毒性肝炎20余年,平素健康状况良好,无吸烟、饮酒史、无家族及遗传病史。患者因子宫肌瘤于当地医院复查,超声发现肝占位,为求进一步明确病情;(1)检查乙肝两对半:HBsAg+,HBeAb+,HBcAb+;(2)肝功能示:谷丙转氨酶48.7IU/L,天门冬氨酸氨基转移酶68.1IU/L,碱性磷酸酶56.7IU/L。HBV-DNA2.239E+05IU/ml;(3)肿瘤标志物:AFP27.6ng/ml,异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)77.0mAU/ml;(4)核磁共振肝肿瘤特异性监测:1、肝Ⅲ段、肝Ⅴ段、肝Ⅵ段异常信号,考虑HCCs可能性大;(5)肝内一过性强化影,考虑灌注异常,请结合临床。当地医生建议其化疗及消融治疗,患者及其家属拒绝化疗,回家口服中药。1月余前,患者肝上腹部胀满不适,未予特殊处理。因上述症状持续存在,并逐渐加重,至医院就诊,据病史资料及辅助检查,考虑为肝恶性肿瘤,经多学科肿瘤会诊讨论,排除治疗禁忌后行肝脏病灶立体定向放射治疗50Gy/10Gy/5f,治疗过程顺利无不适,期间予抗病毒、抑酸、护肝及对症治疗。经过一个疗程的放射治疗,复查上腹部MRI:“肝癌综合治疗后”改变,病灶较前明显缩小。(肝S5内可见结节状异常信号影,T1WI呈低信号,T2WI、T2WI-FS呈稍高信号,DWI高b值呈高信号,ADC呈低信号,形态规则,边界清晰,最大者大小约为0.7cm×1.0cm,增强扫描病灶明显强化,病灶较前明显缩小。原S3、S2病灶未见显影,增强未见强化。什么是立体定向放射治疗l立体定向放疗(SBRT),俗称体部X刀,大剂量、低分次,结合图像引导放疗,治疗早期非小细胞肺癌等肿瘤,可以得到和手术治疗相同的根治结果,为肿瘤患者,尤其是心肺功能不能耐受手术治疗的患者提供了很好的选择。同时对于如鼻咽癌补量照射、肺癌、肺转移癌、肝癌、胰腺癌、腹部盆部单发转移癌等的治疗也有很好的疗效。l立体定向放射治疗是利用影像设备采集肿瘤及周围正常组织的图像,在治疗计划系统的配合下,利用立体定向原理和技术,对人体内肿瘤施行精确定位,将窄束放射线聚集于靶点,给予较大剂量照射,使肿瘤产生局灶性破坏,实现肿瘤“定向爆破”,而将正常组织受到损伤降至最低程度,达到治疗目的。立体定向放射治疗肝癌的优点第一,就放疗效果而言,肝癌属于剂量依赖性肿瘤。肝脏属于并联器官,一部分肝脏受到大剂量的放射损伤,未受到损伤的正常肝可以代偿性增生。第二,肝脏肿瘤远离重要器官或组织(如肠道),放射治疗不会危及其他组织导致并发症。第三,肝脏肿瘤会随呼吸运动,立体定向放射治疗设备可有呼吸追踪功能,以减少正常肝脏的损伤。第四,立体定向放射治疗可以大剂量低分割放疗,放疗时间可以有效地缩短,方便患者。立体定向放射治疗技术满足了人们对智慧精准放疗“高精度、高剂量、高疗效、低损伤”的严格要求,为广大肿瘤患者提供了新的希望。
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