肾上腺是人体相当重要的内分泌器官,由于位于两侧肾脏的上方,故名肾上腺。肾上腺左右各一,属于人体非常重要的内分泌腺体,肩负着分泌内泌激素参与生命活动、各类营养物质代谢、及共同参与协调其他内分泌腺体发挥正常功能的作用。 由于它在人体的位置较深,一般的体检手段很难发现肾上腺的病变。同时随着人们对健康的越来越重视,通过更多的检查,比如CT、MRI等,偶而会发现肾上腺的肿瘤。 如果检查发现肾上腺长了肿瘤怎么办呢?肾上腺的肿瘤分为良性及恶性肿瘤,大部分是肾上腺肿瘤还是良性肿瘤,但是良性肿瘤有相当一部分会干扰正常的肾上腺组织的内分泌功能,分泌过多的激素引起身体的不良结果,有时候这些不良结果对身体的影响比甚至比恶性肿瘤还要严重。 常见的能过量异常分泌激素的肾上腺肿瘤主要有以下几种,皮质醇症:本症以女性居多,多呈躯体肥胖,四肢不胖。即所谓的“向心性肥胖”。头秃,面圆,即所谓的“满月脸”色深红晦暗有疮疤,颈后和两肩多脂肪,如“水牛背”,皮肤薄、多毛、腋窝、下腹两侧、股部有紫纹,女闭经或月经失调,骨质疏松等典型症状。醛固酮症:主要是高血压,低血钾的表现,四肢无力、麻木,血压升高,血糖异常等。嗜铬细胞瘤:突然的头痛、头晕,眩晕,黑朦,特别是心情激动时血压剧烈波动,一般的降压药物治疗效果不佳,反复的恶性高血压,甚至导致心脑血管不良事件。当然,肾上腺是比较复杂的内分泌器官,在肿瘤影响的作用下,可表现出多种多样的疾病特征。 一般有以下情况需要进行肾上腺的专科检查:年轻人的高血压患者,无家庭史的高血压患者,需要多种药物控制的高血压患者。不明原因的体重突然增加,面部、背部脂肪堆积。下肢及手脚无力、麻木。这些情况需要尽早去正规医院的泌尿外科、内分泌科、心血管科行肾上腺疾病的筛查。如果发现肾上腺肿瘤有内分泌功能,或者肿瘤比较大,通过详细的检查明确后,大多可行微创手术治愈。
肾上腺是人体肾脏内部的一个重要的内分泌器官,它能够分泌多种激素,帮助维持人体的正常生理功能。但是肾上腺一旦出现“工作失误”,可能会引起高血压、高血糖、低血钾、头痛、肥胖、骨质疏松。有时肾上腺也会发生肿物,即肾上腺肿瘤。本文将为大家详细介绍肾上腺肿物的相关知识。一、什么是肾上腺肿物?肾上腺肿物是指肾上腺内部出现的异常组织增生,可分为良性肿瘤和恶性肿瘤两种类型。良性肿瘤包括肾上腺皮质腺瘤、嗜铬细胞瘤等,恶性肿瘤则包括肾上腺皮质癌等。二、肾上腺肿物的症状表现?一般来说,大多数肾上腺肿物并无明显症状,往往是在体检或其他原因就医时发现。当肿瘤分泌的激素过多时,可能会出现相应的临床症状,如高血压、电解质紊乱、腹痛、腹部肿块等。因此,若出现疑似肾上腺肿物症状的患者,应及时就医进行相关检查。三、肾上腺肿物分为有内分泌功能的肿物和无内分泌功能的肿物,有内分泌功能肿物主要分为:1.原发性强固酮增多症,常表现为高血压,肌无力、低血钾,肾浓缩功能下降导致的烦渴、多饮、多尿、夜尿增多等。2.皮质醇增多症,表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、高血压和低血钾。3.嗜铬细胞瘤,因持续或间断地分泌大量去甲肾上腺素和肾上腺素,引起阵发性或持续性高血压、直立性低血压,一些病人伴有典型的“头痛、多汗、心悸”三联征。四、如何诊断肾上腺肿物?常用的诊断方法包括B超、CT、MRI等影像学检查,以及肾上腺静脉采血等实验室检查。其中,肾上腺静脉采血是一种较为准确的方法,能够检测到肿瘤分泌的激素水平,从而确诊肾上腺肿物。五、肾上腺肿物的治疗方式根据肿物的性质和症状表现,治疗方法可分为手术治疗、药物治疗和观察随访等。手术治疗是常用的治疗方法,包括开放手术和腹腔镜手术两种方式。对于良性肿瘤,手术切除后一般可治愈;对于恶性肿瘤,手术切除后还需进行放化疗等综合治疗。六、肾上腺肿物的预防措施保持良好的生活习惯,如饮食健康、作息规律、适当运动等,有助于增强身体免疫力,减少患病风险。此外,定期体检也是预防肾上腺肿物的重要措施,有助于及时发现并治疗病变。总结:肾上腺肿物是一种较为常见的内分泌系统疾病,需通过专业检查确诊并采取相应治疗措施。保持良好的生活习惯和定期体检是预防肾上腺肿物的重要措施。如有如有疑似症状,请及时就医进行相关检查。南方医科大学深圳医院泌尿外科李志广医生出诊时间:周二、周四全天。
预防肾结石(摸鱼三件套):多打水、多上厕所、多走动如果你晚上看到有人在小区里像僵尸一样蹦来蹦去,别害怕,他可能只是肾结石发作了。肾结石有多疼?经历过的人说,此后的人生里,经历的所有难过低谷,所有来自病症或者心理的疼痛,都没那次肾结石来得疼。但总有例外,65岁的陈大叔特别能忍、能扛,在老家反复发烧,拉出牛奶般的尿,在当地医院打针吃药,确诊肾结石,两个月都不见好,女儿急了,把他接到深圳,一查,双肾结石,左肾还面临不保。双肾里都有“陈年老石头”老人能忍,女儿不能忍,反复发烧、拉出牛奶般的尿两个月后,陈大叔被女儿接到了深圳,送到南方医科大学深圳医院泌尿外科。一检查,双肾结石,左肾藏着两个大结石:一个鸡蛋大,一个乒乓球大,几乎占去五分之二空间,右肾则充斥着许多花生米大小的结石,其中还有一颗掉了,堵住输尿管,引起肾积水、泌尿系统感染,目前就像一个大皮囊,装了一袋子尿。结石不是一天形成的,陈大叔的肾结石就像花岗岩一样,比骨头还硬,医生估计,已经有些年头了,堵住输尿管的石头也不是刚掉的,只是之前没有症状,没有引起重视,现在的发作,不过是“量变”发展到了“质变”。导出一杯脓液人体的两个肾,等于上了“双保险”,陈大叔左肾已经没有功能,只剩下装有两颗巨大结石的右肾,如果不及时处理,肾脏的功能会继续受损,最终导致尿毒症。这么复杂的泌尿系统感染,单靠抗生素根本压不住,这就是为什么陈大叔吃药、打点滴,苦撑两月没有好转的原因。当前,最重要是把炎症控制住,医生一边用药,一边通过穿刺引流脓液,足足引出250毫升左右脓液,隔天,陈大叔便退烧了,接下来就是处理结石了。“震”出半碗石子临床上,绝大多数肾结石可以通过微创方法粉碎取出,包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石取石术等,医生会根据实际情况选择不同的手术方法。陈大叔更适合经皮肾镜碎石,但因为结石太大,怕老人不耐受,医生便分成两次为他取出左肾里的两大结石,总共取出大半碗碎石。那左肾怎么办?忧伤的是,因为输尿管长期受阻,尿液积攒,使得左肾像气球一样不断被吹大,本就丧失功能,形同虚设,这次导出脓液后,一下就“瘪”了,还成为“定时炸弹”,医生建议切掉。从结石到切肾,中间要经过多久?像陈大叔这样“硕大”的结石,在深圳,医生一年也就能遇到4-5例,因为绝大多人的小结石在体检时就会被发现、跟踪、处理,不会任由它“一家独大”或者掉到输尿管里。这些千奇百怪的石头,大多都有一颗“不想被束缚的心”,会在泌尿系的通道里窜来窜去,当它完全堵塞了通道,尿液不能流动,就会积在肾脏里(肾积水),人就会痛不欲生,还会尿血、寒战、发热、尿不出来,严重的还会引发肾功能损害、脓毒症等,甚至危及生命。所以健康千万条,按时体检第一条。那么如何预防肾结石呢?喝足水:每天均匀喝水2000~4000ml(约每小时一杯200ml),保证每天尿量在2000ml以上。多运动:适当运动(跳绳、慢跑、散步)不仅能减重,也利于微小结石排出,但要注意不过度运动,以免脱水造成尿液浓缩。少吃盐:大量的钠会升高尿液中的钙浓度,可能导致结石形成。减少钠的摄入,对心脏和降低血压也有好处。成年人每天吃盐不超过5克(大概相当于一个酒瓶盖)。补对钙:每天摄入300-500克的奶和奶制品,除明确的高钙尿症患者外,一般患者不必忌牛奶、豆类等含钙食物,但建议每天不超过3杯牛奶。定期体检:每年例行泌尿系统B超检查。