全脱位的牙齿,若在30分钟内再植,大多数牙根不会发生内吸收,预后好;若2小时后再植,大部分牙根会发生内吸收,预后会差一些。外伤牙的固定时间很重要,应该根据医生建议及时复诊,外伤牙的固定时间不是越长越好。不少患者认为,牙齿松动后的固定时间越长越好,有的甚至固定一年后才要求拆除固定,会导致牙龈甚至发育期孩子的牙和颌骨生长发育大受影响。 牙脱位再植后,近期尽量避免使用外伤的牙咬物,注意口腔卫生,不要等过段时间都堆积食物,引起牙龈问题。 在固定后或者拆除固定装置后,如果牙齿有变色,疼痛加重,或者牙龈瘘管,需要随时复诊
一天,口腔门诊来了一位驼背的老大爷,因牙齿肿痛前来就诊,要求拔除满口患牙,经询问牙痛病史长达10来年,反复发作,从没经过口腔医生的正规治疗,自己服用消炎药或到家附近的小诊所看牙,胡乱对付一下,只要牙不疼就行,近来牙齿肿痛的次数越来越频繁,这次在家人的督处下才来看病,经接诊医生检查,患者口腔内遍是残根,牙龈红肿糜烂,医生根据病症拔除了患者的残根,并给与正规的消炎处理。并嘱咐三个月后来院镶牙。三个月后老大爷再次来镶牙的时候,令人吃惊的是,老人居然奇迹般的挺直了脊梁。这是怎么一回事呢?经医生介绍,原来老大爷原先口腔内的坏牙残根形成了炎症源,也就是病灶,细菌和毒素进入血液形成菌血症,经血循环累及了脊柱,导致了脊柱慢性骨髓炎,使老人脊柱日渐弯曲佝偻。这次拔除病灶牙,不但解除了老人的牙痛困扰,并使菌血症得到遏制,同时老人的进食得到了极大的改善,从而又进一步提高了老人的免疫力,改善了全身情况,因此佝偻的背渐渐地直了起来。 有研究表明,口腔内的病灶牙可疑为某些疾病,如风湿病、肾炎,心内膜炎,特别是一些眼病(虹膜睫状体炎、视神经炎、视网膜炎等)的发病根源。在美国,医生曾对17例死于心脏病的患者做了尸体解剖,发现其中有5例是由于口腔中的特殊病菌即牙病细菌进入血液所致。对待牙病要到专业的口腔病医院或诊所就诊,不能像一些人,牙齿肿痛、酸软时,就随便吃些止痛消炎药,长期下去,渐渐地对许多抗生素都产生了耐药性,甚至连最新一代的抗生素都无能为力,这种做法危害极大,一旦细菌产生耐药性后,口腔内的病灶会持续释放细菌和毒素,不仅仅影响了患者口腔的局部健康,更会因菌血症而导致感染性心内膜炎,慢性肾炎,慢性骨髓炎等一系列全身系统疾病。关爱健康,关爱生命,应从关爱我们的牙齿开始!
有许多看牙患者都很疑惑,拔牙为何会出现晕厥现象呢?你是否有这样的经历,牙痛反复受折磨,来口腔医院就诊,医生诊断为智牙阻生,需要拔除;局麻下拔除患牙,手术过程顺利,病人没有感觉疼痛和不适,然而患者从牙椅起立后突然出现头晕、心慌、胸闷、出冷汗、面色苍白,继而意识丧失倒地,经医护人员紧急救治后病人清醒,意识恢复。这种情况在医学上被称为晕厥。晕厥是由于神经反射引起的一时性脑组织缺血、缺氧所致的短暂性意识丧失,不能保持正常姿势而倒地,但能迅速自动恢复的临床综合征,很少有后遗症。临床症状有头晕、心慌、胸闷、面色苍白、出冷汗、短暂意识丧失等。拔牙并发晕厥有多种诱因,第一类是精神心理因素,例如,惊恐、焦虑、情绪压力以及收到令人不快的消息等。另外还包括突然地、令人始料未及的疼痛和看见血、针头或拔牙器械等等。这些刺激因素通过迷走神经反射,引起短暂的外周血管床扩张,回心血量减少、心输出量减少、血压下降;再加上肌肉运动的丧失,导致发生被称为血管减压神经性昏厥的短暂意识丧失。第二类是非精神心理因素,包括端坐位或站位姿势,这种体位使血液在外周聚集,导致脑血流量降至临界水平(保持意识清醒状态)以下;也包括由于节食或少餐引起的大脑血糖供应低于临界水平;还包括虚脱,体质差以及热,潮湿拥挤的环境等。 碰到此类情况,千万莫惊慌。有经验的医生,应立即停止口腔治疗,迅速放平坐椅,使病员躺平呈仰卧位并将双腿稍微抬起,松解衣领,保持呼吸道通畅,用 氨水或芳香胺类呼吸刺激剂放在患者的鼻孔下刺激呼吸,同时给予氧气吸人;如明确引起晕厥的原因(例如低血糖者)应对症处理,静脉注射高渗葡萄糖等。正确的处理,通常都可“转危为安”。当然,重要的还是要防患于未然。关键是病员术前做好心理准备,消除紧张情绪,同时避免在空腹时进行拔牙。
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