便秘是大便秘结不通,排便时间延长或欲大便而艰涩不畅的一种病证。多见于各种急慢性疾病中,长期便秘常可引起痔疮、肛裂等其它症状。采用自我推拿的方法可起到行气引导,和肠通便的作用。具体方法是:取仰卧位,先以食指或中指按揉中脘(脐上约13~14厘米处)、天枢(脐旁约6.5厘米处,左右各一)、关元(脐下约10厘米处)穴,每穴2分钟,频率为每分钟120~160次。然后双手掌重叠向下,以脐为中心,顺时针摩腹10分钟,每分钟频率约80~100次。坚持上述方法每日早晚各1次,并养成定时排便的习惯,便秘症状不难消除。
颞下颌关节紊乱病是一类病因尚未完全清楚又有相同或相似临床症状的疾病总称,是口腔颌面部常见的疾病之一,在颞下颌关节疾病中此病最为多见。一、致病因素和易患人群本病的致病因素主要包括心理社会因素、牙合因素、关节因素等,所以有以下情况的人群较易患本病:1.生活、工作压力大,常有情绪焦急、易怒、精神紧张、容易激动以及失眠等精神症状;2.受龋齿、磨牙等困扰;3.喜食坚果等坚硬的食物;4.平日咀嚼食物偏好单侧;5.喜食冷饮,面部保暖不佳;6.长期伏案时单侧支撑下颌。二、得病表现和预后本病患者的典型表现主要包括:1.下颌运动异常 包括开口过小,并可伴有开口偏斜或歪曲,开闭口时可出现关节绞锁等。2.疼痛 主要表现在开口和咀嚼运动时关节区或关节周围肌群的疼痛,一般无自发痛。一些经久不愈、病程迁延的患者,常常有关节区发沉、酸胀,咀嚼肌容易疲劳,面颊、颞区、枕区等可伴有慢性疼痛或感觉异常。3.弹响和杂音 开闭口时常有异常声音,包括弹响音、破碎音、摩擦音。4.其他症状 可伴发各种耳症,如耳鸣等;各种眼症,如眼睑抽搐等;以及头晕、吞咽困难、言语困难、慢性全身疲劳等。本病的发展可有三个阶段:功能紊乱阶段;结构紊乱阶段;关节器质性破坏阶段,这三个阶段一般显示了疾病的早期、中期和后期。本病病期一般较长,可有几年或几十年,并经常反复发作。多数患者一般不发生关节强直,预后良好;但部分患者若长期无法得到正确、有效的治疗,且致病因素持续存在,则易迁延不愈,导致关节持续磨损,最终发生关节器质性破坏,此时则需进行手术治疗,预后欠佳。三、常见保守治疗方法在本病的早、中期,一般以保守治疗为主,采用对症治疗和消除或减弱治病因素相结合的综合治疗。常用的方法有:物理治疗(是目前应用最广的保守治疗方法,对本病有一定的治疗效果)、推拿疗法(具有疏通经络、行气活血、调整脏腑、理筋散结、正骨复位的功效,具有无痛苦、无创伤、无副作用、效果满意等特点),以及热敷、针灸治疗等。岳阳医院脊柱病单元推拿科承担上海市科委课题《颞下颌关节紊乱病手法临床疗效与影像学测量研究》。为进一步探究本病的机理,完善诊断与治疗,正进行相关研究。课题组分别采用半导体激光治疗和上海市名老中医曹仁发教授推拿手法治疗本病。现征集志愿者进行免费检查,并可为患者提供理疗和推拿手法治疗。联系方式: 王炜 手机:15921574839周超 手机:18817939717
一、定义颞下颌关节紊乱综合征,近年来国际上广为接受的应用名称为颞下颌关节紊乱病(TMD)。本病并非指单一疾病,而是一类病因尚未完全清楚又有相同或相似 临床症状的一组疾病的总称。一般都有颞下颌关节区及(或)咀嚼肌肌痛;下颌运动异常和伴有功能障碍,以及关节弹响、破碎音及杂音等三类症状。可单独累及颞下颌关节或咀嚼肌群,也可二者皆累及。本病多数为功能紊乱性质,也可累及关节结构紊乱甚至器质性破坏。二、病因颞下颌关节紊乱病的发病原因尚未完全阐明,多数学者根据实验和临床研究提出和本病发病有关的因素,且都认为该病是多因素发病,一般认为与以下因素有关:1、心理社会因素,患者常有情绪焦急、易怒、精神紧张、容易激动以及失眠等;2、牙合因素,如后牙缺失及牙合面过度磨耗致垂直距离过低等;3、免疫因素;4、关节负荷过重;5、关节解剖因素,如相应的关节、肌韧带明显变弱,关节的承重能力降低等;6、其他因素,如关节区受到寒冷刺激、不良姿势引起肌功能紊乱而影响下颌骨及髁突的正常位置等。三、临床表现颞下颌关节紊乱病的发展可有三个阶段:功能紊乱阶段、结构紊乱阶段、关节器质性破坏阶段。这三个阶段一般显示了疾病的早期、中期和后期。该病虽然病期一般较长,可有几年或几十年,并经常反复发作,但其有自限性,一般若不发生关节强直,则预后良好。其临床表现有以下三个主要特征:1、下颌运动异常包括开口度异常(过大或过小);开口型异常(偏斜或歪曲);开闭运动出现关节绞锁等。2、疼痛主要表现在开口和咀嚼运动时关节区或关节周围肌群的疼痛。一般无自发痛。一些经久不愈、病程迁延的患者,常常有关节区发沉、酸胀、咀嚼肌容易疲劳,以及面颊、颞区、枕区等慢性疼痛和感觉异常。3、弹响和杂音正常关节在下颌运动时无明显弹响和杂音。本病常见的异常声音有:a、弹响音,即开口运动中有“咔、咔”的声音;b、破碎音,即开口运动中有“咔叭、咔叭”的破碎音;c、摩擦音,即在开口运动中有连续的似揉玻璃纸样的摩擦音。4、其他症状本病可伴发各种耳症,各种眼症,以及吞咽困难、言语困难、慢性全身疲劳等。四、防治原则1、以保守治疗为主,采用对症治疗和消除或减弱治病因素相结合的综合治疗。2、改进全身状况和患者的精神状态,包括积极的心理支持治疗。3、应对患者进行医疗知识教育,以便患者进行自我治疗,自我关节保护,改变不良生活行为。4、治疗程序应先用可逆性保守治疗,然后用不可逆性保守治疗,最后选用关节镜外科和各种手术治疗。五、常用保守治疗方法1、物理治疗物理治疗是目前应用最广的保守治疗方法,对本病有一定的治疗效果。2、推拿治疗推拿疗法具有疏通经络、行气活血、调整脏腑、理筋散结、正骨复位的功效,具有无痛苦、无创伤、无副作用、效果满意等特点,符合本病先可逆保守、后逐步升级的原则,相信会有越来越多的患者及医师选用。3、其他方法中药热敷、针灸治疗等。岳阳医院脊柱病单元推拿科承担上海市科委课题《颞下颌关节紊乱病手法临床疗效与影像学测量研究》。课题组分别采用半导体激光治疗和上海市名老中医曹仁发教授推拿手法治疗本病,目前入组自愿者正在招募当中。
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