预防新冠肺炎新探索
自2019年底至今,新冠肺炎疫情已经肆虐全球近3年。在疫情大流行的背景下,病毒已发生多次变异,出现多个变种。目前主流毒株仍为奥米克戎,其最大特点为传播速度快,传播途径多,起病隐匿。在今年上半年,我国新冠肺炎疫情此起彼伏,在我国完善的疫情防控措施下,虽然大范围的疫情已被有效控制,但各地区仍有点状、散发、零星病例出现。作为普通民众切实感受到新冠肺炎疫情距离我们并不遥远。 怎样预防新冠肺炎呢?对于普通人来说,减少聚集,公共场合戴口罩,勤洗手,做好自我防护是最简单有效的方法。是否有预防新冠病毒感染的药物呢?对此,全世界科学家们都在积极寻找对策。事实证明,全球范围内的新冠肺炎疫苗接种是建立群体免疫屏障的有效措施,对于减少重症病例,降低死亡率均有明显作用。 我们也注意到,在2020年新冠肺炎疫情初期,日本学者开展了一项体外试验,结果提示一类季铵盐类阳离子表面活性剂:苯扎氯氨,苄索氯铵等对新冠病毒有灭活作用。2021年,在此试验的基础上,日本学者在试验中将新冠病毒溶液与西比氯铵(CPC)溶液1:1混合,作用5分钟,发现当其浓度为0.0125%时,可灭活99%的新冠病毒,这给我们防治新冠病毒提供了新的思路和方法。西比氯铵含片(开刻立)是一种口咽局部抗菌剂。其主要成分西比氯铵为阳离子季铵化合物,体外实验结果表明对多种口腔致病和非致病菌有抑制和杀灭作用,该药物每片含西比氯铵2mg,在口腔的融化时间约20分钟。正常人每天唾液分泌量约0.5ml/min,含服西比氯铵平均含量0.02%,远高于体外实验中灭活99%新冠病毒CPC浓度。西比氯铵主要通过破坏微生物包膜结构,从而造成细胞死亡,灭活微生物。尽管新冠病毒仍在不断变异,但病毒的胞膜结构仍为脂质双分子层,不随病毒的变异而变化,理论上使用西比氯铵灭活病毒不会产生耐药。2020年,《新型冠状病毒感染防控时期口腔外科门诊诊疗的专家建议》中建议新冠疫情期间可在口腔外科口内治疗前使用西比氯铵进行口腔消毒灭菌。 在全球新冠疫情大流行的背景下,怎样有效的预防和治疗新冠病毒,仍是全世界学者的重要课题。西比氯铵含片(开刻立)独特的灭菌消毒作用为我们提供了预防新思路,在未来的临床实践中继续寻找新的有力证据。