在很多家长看来,小儿包茎不用管,长大以后自然就好了。而实际情况并非如此,在泌尿外科或男科门诊经常可以看到几个月至10来岁的男孩就诊,就诊原因一般都是因小儿爱用手抓小阴茎、尿频、排尿时起鼓包、小阴茎内能摸到小肿块。检查时发现大多是小儿包皮上翻时仅露出一个小孔,还有一小部分能上翻不到一半,极少数上翻后龟头能大部分露出。其中能够部分上翻包皮的患儿,都能看到龟头发红、包皮腔内较多被称为包皮垢的成块状或颗粒状白色固体,有时呈脓性物状;上翻包皮时,由于包皮口很窄小、包皮内板和龟头粘连很紧,几乎都需要借助工具(手术用的小弯钳等)才能把包皮口撑开并将粘连彻底分开,而这个过程由于疼痛几乎是所有小儿都难以忍受的,虽然这个过程不过10几秒钟。从诊室回家后,绝大部分家长都不能做到经常给小儿上翻并清洗包皮腔,其原因皆是因为上翻时疼痛小儿不配合。用不了多久,经过医生分开的包皮又粘连到一块了,当然原先的症状也就又反复出现了。这就是为什么现在很多小儿都不得不早作包皮手术的原因。其实其中有很多小儿是可以不做包皮手术的,那么如何做到尽量不做包皮手术呢?方法很简单,那就是在小儿出生后尽早开始并上翻包皮,一般出生后一月时小儿对疼痛尚无感觉,此时最好每次洗澡时家长可以用双手用力上翻包皮,一直翻到冠状沟处,一定要彻底,很少刚出生就粘连很紧的,此时上翻往往不太费力,但上翻后必须马上翻回来,用水冲不冲都行,如果不马上翻回来,由于有狭窄环存在(都有),很快出现水肿就不好翻了。这个过程关键是要大胆,看上去包皮口很窄翻不上去,其实只要敢用力绝对都能翻上去,翻下来的过程也同样,用两个手操作更容易,往回翻困难时可以用拇指顶住龟头。坚持几个月后,狭窄环就被撑开了,每次翻上翻下都会变得很容易了。虽然一个月后小儿对疼痛比较敏感,但因为翻上翻下的过程不太疼痛,小儿基本不哭闹,家长也就不会手软了,手术也就可以不必在很小的时候做或根本就不用做了。当然也就很少发生一个小儿做包皮手术,几代人都心疼的不得了的事了。切记,心疼不能心软,贵在坚持,否则定会前功尽弃。
很多人一听说自己患了前列腺炎就非常害怕。当某些症状没有很快治好时,精神上就产生了很大压力,不仅工作、学习受到一定程度影响,性功能也大不如前,甚至影响到了夫妻感情。其实目前的观点,绝大部分临床上具有一部分前列腺炎症状的病人其实病很轻,都是一过性的,一生中发生很多次都有可能。我个人不愿意把这些人称做前列腺炎患者,因为往往一戴上这个帽子,这些人中的多数思想负担都很重。且不说其中大多数病人的尿常规和前列腺液常规是正常的,即便少数患者前列腺液中白细胞数确实在10个/高倍视野以上(目前也说20以上)的慢性前列腺炎,也根本不会有什么严重后果,既不会影响性功能(急性细菌性前列腺炎治愈前不允许性生活),也不会影响生育,所谓性功能下降最主要还是心理因素,当你内心经常处于烦恼的情况下怎么会有性欲呢。绝大部分具有某些前列腺炎症状的人(我一般让患者别把自己叫做病人,这也是心理治疗,很有效,真的不是欺骗),要想尽快痊愈,最重要的一条是别把自己当病人,应该把注意力转到正常工作和生活上(当然很多病靠转移注意力或者不当回事是不对的)。第二条是及时排精,无论是手淫还是性生活都行,这点对绝大多数人非常管用,因为所谓某些前列腺炎的症状,多数情况下是因为久未排精所致。现在营养状况一般都很好,加上引起性冲动的因素又很多,前列腺出现充血和前列腺液淤积是经常发生的事情,其结果必然会产生一些前列腺炎的症状,采用排精的方法对消除这些症状非常有效,甚至有时候需要在短时间内多次排精才能彻底消除这些症状。举个不太恰当的例子,好比身上起了个脓包,你把脓放出来病很快就好了。第三条是根据医生的检查情况有针对性的治疗,这样做当然有利于症状的尽快消除。最后,如果属于慢性细菌前列腺炎,特别是盆腔疼痛综合征那种,往往需要综合治疗,除了针对前列腺液培养结果有针对性应用抗生素等药(目前用药的方式方法很多),可能还需要用抗抑郁药等,目前属于生物反馈系列治疗的盆底治疗效果也不错。但总体来说,不管是盆腔综合症还是症状类似的间质性膀胱炎、膀胱过度活动症等等,治疗需要的时间确实较长,其中的原因和治疗方法很多都还在探讨中。