精神科

1、睡眠质量不好：无缘无故地出现失眠、入睡困难，早醒，或是白天过多的卧床不起；2、情绪变化：易冲动、莫名其妙发脾气、无理取闹，纠缠不休；3、表情变化：发呆发愣、目光呆滞、双眼发直、反应迟钝，外界刺激难以引起其表情变化；4、性格改变：出现了敏感多疑，对周围人的警惕性增高，疑心自己周围的人与他过不去，对待人的态度与以往有很大的改变，对别人持敌对态度，甚至变得孤僻、不合群、不愿意与人交谈，沉默寡言；5、言行改变：言语变得和往常不同，说话缺乏逻辑，东拉西扯，让人难以理解，或无端自言自语，有时无故发笑，具体笑什么自己并不知道，行为举止与平常有异，突然对周围环境发生恐惧感，做出一些不可理喻的事情；6、自知力改变：原有的精神症状重新出现，原本认识到自己有病，能主动自觉服药，突然否认有病，拒绝服药等； 7、日常生活习惯改变：生活变得懒散，不讲究个人卫生，不主动洗漱更衣，或变得过度讲究，终日对镜打扮，忙碌不停； 8、学习和工作状况改变：表现为纪律松懈，或工作、学习时心不在焉，注意力不集中，学习成绩下降，工作效率降低； 9、躯体不适：部分病人发病前常诉头昏、头痛、疲乏、肢体酸痛等，但这些症状常常变化不定，模糊不清。 家属如果发现患者有以上的异常表现，就要及时采取有效的措施，马上就医，不能耽误治疗。

一、精神分裂症患者为什么要维持治疗？精神分裂症是一种病因未明、病程迁延、易反复逐渐加重的慢性病，大约只有1／10左右的患者发作一次缓解后终生不再发作。首次发作的精神分裂症患者，在常规临床治疗情况下，50％左右的精神分裂症患者在缓解后的第一年内复发，5年内的复发率90％左右。反复发作或不断恶化者可出现人格改变、社会功能下降等，临床上呈现为不同程度的残疾状态。应用抗精神病药物预防复发，一年后可将复发率降低到16％左右，大部分病人可以恢复正常工作和生活。二、精神分裂症患者维持治疗时间多久？我的临床经验：精神症状完全缓解后，原剂量维持治疗6-12个月左右，才考虑在医生指导下逐渐减量，维持剂量因人而异。1、首次患者巩固治疗2-3年后，如果病情无反复、起病有诱因、症状缓解彻底及家属又愿冒复发风险的，可以小心尝试停药。如果减药、停药过程中症状反复，应立即恢复原来的药量，以免病情加剧。2、如果患者是二次或二次以上复发的，建议长期服药维持治疗。

一些患有抑郁症的人一生只有一次症状，但大部分的人都是一次又一次的复发。一旦你得到了治疗，重要的是要注意自己的感受，这将帮助你及时察觉可能的复发迹象。然后快速寻求帮助，可以防止症状的复发。不要自行中断对你有效的治疗，除非医生让你停止。1、超越界限你能区分抑郁和简单的悲伤吗？如果你是因为某个特定的事件，比如失业或分手而沮丧，这可能是正常的、短暂的悲伤。但如果你感到绝望、哭泣或每天都很“空洞”无聊，并且持续2周以上，这可能就是临床抑郁症了。2、隔离和退缩你不想离开房间？即使简短的对话也感到费力？当家人试图吸引你外出时，你是否总是撤退到你的房间？一个强大的社会网络是重要的，失去快乐的活动可能指向抑郁症。你需要寻找一个支持，它可以让其他人了解你正在经历的事情。3、睡眠变化睡眠习惯的改变，如失眠、入睡困难、嗜睡，可能是一个警告信号。睡眠缺乏会引起或加重抑郁症的相关症状，如疲劳。你是否晚上睡不着且头脑清醒，或者是不想起床而睡得太多？与你的医生讨论一下，如果你的烦恼是抑郁症复发的症状，适当的药物治疗和谈话疗法可能会有帮助。4、易怒一件小事情就让你烦躁吗?你会跟朋友、家人争吵吗？抑郁症可以表现为易怒和愤怒，这使得我们很难处理日常压力。抑郁时，男性比女性更容易鲁莽行事，甚至有时会发生暴力行为。5、不能享受性、乐趣或朋友这是一个大问题。你过去喜欢的活动现在可能会让你觉得是个负担，如果你过去一直压抑，对你的配偶或孩子失去情感，对工作、爱好或其他你喜欢的活动失去兴趣，并且持续2周以上，你可能面临着复发的风险。如果这些症状是在治疗后的6个月内出现，那么复发的风险就更大。6、无价值感自我憎恨和内疚的感觉会重新回来，或者，你无法控制内心对自己的批评，注意力总是放在失败的内容上。心理治疗有助于提升你的自卑感，增强你的能力。7、慢性疼痛即使没有扭伤到背部，你却感觉到了背部疼痛？或者是慢性头痛和胃痛？不明原因的胸痛、胳膊或腿痛？抑郁症也可以表现为身体症状，如果你的疼痛没有得到更好的治疗，可能引起抑郁发作。8、体重突然增加或减轻抑郁会改变你的食欲，你可能会忘记吃，也可能强迫自己暴饮暴食。如果你有抑郁症，一定要注意食欲和体重的强烈变化。9、疲劳你是否每一天都感觉非常疲惫？抑郁会让你觉得太累，你无力洗盘子、做家务，甚至穿衣服。不吃饭，或者吃不健康的食物，都会加重你的疲劳。良好的营养、锻炼和睡眠可以帮助你对抗疲劳。10、思维迟缓你大脑变得迟钝吗？是否很容易失去注意力，并且很难集中？记忆事情有困难吗？在做决定时你可能会遇到一些问题，比如小到早上穿什么，大到工作中如何解决问题等。11、自杀念头这是一个严重的迹象，这可能意味着你有严重的抑郁症。有些人经常考虑自杀，还有人计划如何伤害自己。如果你对曾经喜欢的东西失去兴趣，感到绝望时，可能会出现这些情况。如果你或你认识的人有自杀念头或谈论自杀，请立即寻求精神科医生或其他精神健康专家的帮助。你能做什么？每个人的抑郁症状和感觉都是不同的，如果你有任何的以上迹象或症状，请立即寻求正规医生或精神科医生的帮助。他们可能建议某些合适的治疗，服用一定的药物，防止症状复发。每天做一些让你感觉良好的事情，也可以减少你的压力。如果已经经历了三次或更多的发作，你可能需要长期的治疗。