程银树
主任医师
骨二科主任
骨科刘长征
副主任医师
骨一科主任
骨科周浩远
主治医师
3.5
骨科吴健生
主任医师
3.5
骨科刘体彬
主任医师
3.5
骨科李国强
副主任医师
3.4
骨科张力人
副主任医师
3.4
骨科许康永
副主任医师
3.4
骨科杨峰
副主任医师
3.4
骨科武进
副主任医师
3.4
邵士保
副主任医师
3.4
骨科陈建彬
副主任医师
3.4
骨科董新民
副主任医师
3.4
骨科杜峰
副主任医师
3.4
骨科赵劲松
副主任医师
3.4
骨科万安营
副主任医师
3.4
骨科潘奇
副主任医师
3.4
骨科邵全安
副主任医师
3.4
骨科周蓓
副主任医师
3.4
骨科年争好
主治医师
3.4
李毅
医师
3.3
骨科赵鹏
医师
3.3
骨科汤瑞新
3.3
骨科刘振青
3.3
臀纹不对称,警惕婴幼儿髋关节发育不良 最近,“孩子臀纹不对称可能是髋关节有问题”的帖子红遍了妈妈们的朋友圈,引发了各位宝妈新一轮的焦虑。那么,什么是臀纹不对称?什么原因导致臀纹不对称?发现孩子臀纹不对称,应该怎么办?如果确诊为发育性髋关节发育不良,如何治疗、预后怎样?带着这些问题,记者进一步采访了宿州市立医院骨科主治医师年争好大夫。 记者:什么是臀纹不对称? 年争好:很简单,直接观察。这也是最直观的方法,让宝宝趴在床上,观察宝宝臀部以下的皮肤纹路(臀纹)。如果宝宝臀纹出现明显不对称或数量不相同,就叫臀纹不对称。宝宝臀纹、腿纹不对称的现象很常见,造成这个现象的原因有很多,需要我们家长的细心和及时正确地就诊,做进一步地筛查。 记者:臀纹不对称发生的原因是什么?髋关节发育不良又是什么? 年争好:谈到原因,首先回到最初的热点话题。有研究发现,臀纹不对称的孩子里,近10%患髋关节发育不良,会影响宝宝走路。发育性髋关节发育不良(DDH),是婴幼儿骨骼系统最常见的疾病之一,婴儿出生时就存在或者出生后继续发育才表现出来,包括髋关节脱位、半脱位和髋臼发育不良。 庆幸的是,绝大部分臀纹不对称是正常的。不对称的原因有可能是因为宝宝比较胖,腿上的褶皱比较多;也有可能是机械因素、风湿免疫性疾病诱导的关节松弛(例如:风湿热,幼年特发性关节炎等)、肌肉发育不良和遗传因素等。值得一提的是,新生宝宝包裹不正确,也容易影响宝宝的骨骼发育,造成关节错位、脱臼。 记者:发现孩子臀纹不对称,怀疑髋关节发育不良,家长应该怎么办? 年争好:如果家长发现孩子臀纹不对称的问题,首先可以采取以下自测办法去初步判断。 外展试验法:让宝宝仰卧在床上,将宝宝屈膝、屈髋90°,家长两手抓住孩子两膝同时外展,正常情况宝宝两膝可以放平而触及桌面。如果双侧或单侧无法触床,即不能到达90°,表现在换尿布时,两腿伸展的不一样。 屈膝检查法:这个方法主要是观察宝宝屈膝情况下的双膝是否存在高低情况。家长可以让宝宝仰卧在床上,并将其双脚对正,膝关节屈起90度进行观察。如果宝宝正常,膝盖应该是等高的。不等高,可能是髋关节脱位导致的两腿不等长。 如果孩子会走路了,可能表现为走路有点瘸,鸭步,或者用患病的一侧脚趾着地走路。出现以上情况,家长应引起重视并及时带宝宝进行检查。所以,如果发现宝宝有臀纹或者是腿纹不对称的情况,一定要带宝宝去专业儿童骨科医生进一步检查,以尽早明确诊断。 记者:您是专业从事儿童骨科的主治医师,那么针对儿童髋关节发育不良,有没有好的建议? 年争好:目前全国很多城市都在做髋关节发育不良婴幼儿的筛查、防治工作,我们也在积极开展。由于是发育性,并没有什么太好的办法从根本上预防。但是,第一胎、女孩、臀位生产的孩子,髋关节发育不良的几率明显增加。发现臀位不对称,更应该及时就医。 新生儿期到 4~6 月龄的孩子,首选髋关节超声检查评估髋关节发育情况。6月龄以上的孩子,建议行X线检查,明确髋臼以及股骨头的发育状况。 记者:如果确诊为发育性髋关节发育不良,如何治疗、预后怎样? 年争好: DDH 的治疗目标是获得并保持髋关节同心复位,从而为股骨头和髋臼的发育提供最佳环境,并降低早期骨关节炎的风险。对于髋关节脱位或持续脱位或半脱位的六个月以下婴儿,建议使用Pavlik吊带。对于 Graf 法分型 II、III 及 IV 型的小于六月龄婴儿持续治疗六周以上。对于大于 6 月龄儿童,通常需要在麻醉下(闭合或开放)进行复位。对于接受过 DDH 治疗的儿童,应定期进行髋部 X 光片检查,直到骨骼成熟以评估髋部发育和并发症或后遗症。更大龄的孩子,大多数需要接受手术截骨治疗。 治疗后的 DDH 的预后情况取决于诊断时的年龄,发育异常的严重程度。在出生后的头六个月接受治疗的DDH婴儿中,约有95% 的DDH婴儿使用 Pavlik吊带治疗后髋关节可逐渐复位至正常解剖位。因此,发现孩子臀纹不对称,尽早就医。早发现、早干预、早治疗,孩子才能获得最好的结果。
总访问量 65,553次
在线服务患者 241位
科普文章 7篇