骨科

男，9岁，出生后发现右侧颈部包块，颈部B超提示：右侧胸锁乳突肌局部肿胀，诊断：右侧先天性肌性斜颈，随着孩子长大逐渐出现头颈部向右侧偏斜，曾经手法按摩治疗，头颈偏斜有所好转。随着孩子生长发育头颈偏斜逐渐加重，来北京儿童医院就诊，颈部B超提示：右侧胸锁乳突肌胸锁端肌束增粗，回声不均匀增强，较厚处约0.66cm。诊断：右侧先天性肌性斜颈。家长选择腔镜下治疗肌性斜颈，伤口在锁骨下方大约5-6cm处，分别2个0.5cm大小切口，不同于传统局部切开手术，颈部无切口、无疤痕，在保证手术松解效果的同时提升了美容效果。就诊指南：北京儿童医院：周四上午：马蹄足、扁平足畸形门诊周四下午：骨科特需门诊（肌性斜颈、足踝畸形）周六上午：骨科特需（马蹄足、扁平足畸形门诊）北京儿童医院保定医院：周二上午：马蹄足、扁平足畸形专业门诊周二下午：斜颈、脊柱侧弯专业门诊

男，10岁1月，足部疼痛2年，逐渐加重，影响体育活动，应用矫形鞋垫治疗1年余，足部疼痛无明显缓解，来北京儿童医院就诊。术前步态查体：双侧足弓塌陷，跟骨外翻严重，足底内侧（距骨头区域）和跗骨窦区域压痛，提踵实验阴性，腓肠肌腱膜和跟腱无紧张。辅助检查：X线片：足弓低平，距骨-第一跖骨角增大；CT：未见跗骨融合等骨骼发育异常。诊断：青少年平足症患儿及家长选择植入跗骨窦螺钉微创矫形治疗扁平足，分别在足背外侧做长约1.5cm切口，逐层分离进入跗骨窦，剪刀松解骨间韧带，植入合适大小的跗骨窦螺钉，C臂X线透视螺钉位置良好，术后双侧足踝部石膏固定3周，术后3周拆除石膏后开始逐渐负重锻炼行走。术后2月，步态术后6月，步态术后2年，走路步态术后2年，跑步步态就诊指南：北京儿童医院：周四上午：马蹄足、扁平足畸形门诊周四下午：骨科特需门诊（肌性斜颈、足踝畸形）周六上午：骨科特需（马蹄足、扁平足畸形门诊）北京儿童医院保定医院：周二上午：马蹄足、扁平足畸形专业门诊周二下午：斜颈、脊柱侧弯专业门诊