泌尿外科

这个肿瘤虽然不大，只有3.7公分。但是它挑了一个刁钻的位置生长，长到一个无论什么手术路径都别扭的位置---肾上级近前后唇交界处。这个位置，如果我们经腹腔手术，肾门血管会遮挡肿瘤位于后唇的部分；如果我们经腰部手术，上级肿瘤靠腹侧暴露不佳。对着CT片，思考再三，最终还是决定经腹腔机器人手术，拉开肾门血管，暴露肿瘤全貌。果然这个方法可行，虽然花了1个小时游离暴露肿瘤，最后还是在没有任何副损伤的情况下，顺利保留的肾脏。患者术后恢复顺利，术后第一天下床活动，术后5天康复出院。

这位60多岁的阿姨自己也觉得很诧异，为啥我啥症状也没有，肾脏就长肿瘤了呢？而且一长还长5个。CT片上显示，右肾上中下部都有肿瘤，总共有5个。“这算是播散转移了吗？”阿姨的家属问。我说：“这叫多发肿瘤，每个都是早期，要尽量保肾。”“这么多能保吗？”家属问。“肿瘤多不怕，只要不是太深、太大就好，我们逐个击破”，我答道。重新复查了CT后，我们标记了肿瘤的位置，并制定了手术方案。经过3个多小时的微创机器人手术，5个肿瘤一个不落，完整切除，顺利保住了肾脏。

69岁的老伯，体检发现右肾肿瘤，5.1公分，临床分期T1b。好在肿瘤大部分突出肿瘤表面，这就提示：虽然肿瘤大，但手术难度并不高。老伯性格非常爽朗，皮肤黢黑，一双大手布满老茧，一看就是辛苦了一辈子的农民伯伯。在门诊也不多话，始终乐呵呵的笑着。我说：老伯，不用害怕，这个肿瘤大概率能治愈。老伯表示：我不怕，请医生放心治疗。和老伯家属沟通后，准备用最先进的微创机器人为老伯保肾。手术非常顺利，经历2小时的手术，顺利保留了肾脏。术后5天，患者康复出院。