张长杰
主任医师 教授
科主任
康复科刘敏
主任医师 教授
3.9
康复科黄兆民
主任医师 教授
3.8
康复科李香云
主任医师 教授
3.8
康复科许衡
副主任医师 副教授
3.7
康复科孔瑛
主任医师
3.7
康复科兰纯娜
副主任医师
3.6
康复科樊永梅
副主任医师 讲师
3.6
康复科侯轶
副主任医师
3.6
康复科崔国奇
主治医师
3.6
李凝
主治医师
3.6
康复科刘洋
主治医师
3.6
康复科向田
主治医师
3.6
康复科李婧
主治医师
3.6
康复科刘浩
主治医师
3.6
康复科王如蜜
副主任康复师
3.5
康复科甘烨
医师
3.5
康复科朱纯姣
医师
3.5
康复科徐宏敏
医师
3.5
骨科康复邓泰
主管康复师
3.2
田浩
康复师
3.5
康复科姜宝印
副主任技师
3.5
康复科翟安琪
主管技师
3.5
作者:陈杉杉中南大学湘雅二医院康复医学科言语治疗师失语症是一种由大脑损伤引起的后天性神经源性语言障碍,脑外伤、脑肿瘤、脑梗塞或脑出血对语言区域的损害,都会影响语言功能,可能完全或部分丧失理解或表达语言
很多原因可以导致经口呼吸,如感冒。然而,大多数孩子成为口腔呼吸者的根本原因是鼻道气管阻塞;对于口腔呼吸者来说,它可以改变口腔的整体结构,也可能会影响饮食和语言能力;如果孩子一直用嘴呼吸,他/她的舌头肌
作者:李淑娥中南大学湘雅二医院康复科王如蜜现为台湾儿童发展早期疗育协会常务理事,发展迟缓儿童基金会常务董事,台北市视障者家长协会顾问等。台湾资深语言治疗师,取得台湾语言治疗师证照,从事语言治疗工作近43年。1999年自台北荣总医院语言治疗退休后,全心投入不同障碍类别机构的早期疗育与教育系统的巡回辅导,担任教师培训、听语督导、语言治疗咨询、家长增能培训,医院和机构的早疗中心督考等工作。曾担任台北荣总语言治疗师与顾问,台湾听力语言学会理事长,中山医学院复健系听语组兼任讲师等。获得奖项:早疗棕榈奖 、身心障碍服务绩优专业人员奖 、听语学会终身成就奖等奖项。正常幼儿若发音技巧的发展未达其生理年龄该有的清晰度,常造成沟通上的困难,有时还可能受到他人的嘲弄而退缩,导致人际关系不良。语音障碍就是指说话口齿不清的现象,以前称为构音/音韵障碍,在所有语言沟通障碍的个案中,语音障碍人数占一半以上,所以言语治疗师接触最多的个案即是此类孩子。正常幼儿的口齿不清,称为「功能性语音障碍」。若矫治干预的时间恰当,其干预成效非常高,大都在经过短时间的矫治训练,配合家里的练习,就能发音正确。至于发育迟缓或有生理障碍的幼儿,其发音的问题,多数属于「器质性语音障碍」,则还要配合大脑运动皮质功能的发展,直到发音器官具有相当正常的肌肉张力和动作计划执行能力,才能要求幼儿正确的发音,所以情况较为复杂。通常在幼儿说话能力只能表达词汇时,大家尚可接受不正确的发音。等到口语能力再进步到能表达3~4字短句时,家长和老师就开始期望幼儿能正确发音,所以有些不适当的矫正或回馈。如「这样说不对、再说一次…」等矫正要求,就会加诸在幼儿身上,而抹煞其说话的乐趣,影响主动沟通的意愿。所以依据幼儿的能力,给予正确的辅导,才能收事半功倍之效,也才不会有揠苗助长的缺失。幼儿各阶段都有正常的发音不正确现象,部分错误也会慢慢自我修正,但不是每个孩子或每种错误都能自己矫正成功。「长大就会好的观念」常会耽误孩子最适当的矫正时机。幼儿口齿四岁幼儿说话清晰度平均为93%以上,如果幼儿到了四岁,说话仍很难令人理解或有明显的错误,则可能有语音障碍的问题,应及早接受言语治疗师的检查并做必要的矫治。清训练方法如下:训练幼儿口齿不清训练方法如下:1如有器官缺陷者要先做医疗上的补救,再来矫正发音。如唇颚裂要先做修补手术、听力问题要先配戴适合的助听辅具、视力问题要先配戴眼镜。2与幼儿一起玩「倾听声音」的游戏,建立注意听别人发音、说话的习惯。如让幼儿听各种环境中出现的声音,和他一起模仿听到的声音,或要他猜猜看听到什么声音,如电铃声、炒菜声、时钟声、狗叫声。3多和幼儿玩双唇、舌头的游戏,由慢速的口腔动作到快速的灵活移动。如双唇闭紧发「ba、bu、ba-bu ba-bu ba-bu」,舌头上下左右移动,发「啦啦啦、咯咯咯、咕咕咕、啪他喀」,学马啼声等。4按照语音发展的先后顺序配合年龄做检查,将不对的音找出来,依序每次针对一个音做练习,直到熟练后再进行下一个音。5每个错误音的矫正都要按以下的步骤进行,由单音音节(声母+韵母) 词汇短句长句日常对话,经由不断的练习才能逐步修正到稳定正确发音。6练习发音时要先简单的告诉幼儿发音部位与方式,并慢慢示范发正确音。不要说「不对,再说一次。不是兔子,是裤子」,幼儿可能听不出「兔」和「裤」有何不同,或知道不同但不会发/k/音。7教材内容及训练策略除了针对要矫正的「目标音」设计外,还要符合幼儿的年龄、兴趣、语言能力及生活经验,才能引发学习动机和具实用性。8平时多注意自己的说话要尽量清晰易懂,速度不要太快,和幼儿面对面说话,让他清楚的看到说话者的嘴巴动作,多利用视觉、触觉和肌动觉辅助幼儿学习,才容易正确的仿说。9幼儿若伴随口腔肌肉张力过高或过低的问题,还是语言发展尚无法表达简单句时,则不应强求正确的发音,以免破坏幼儿说话的兴致而使其逃避说话,这对发音技巧的发展非常不利。10幼儿接受语言治疗期间,家长一定要配合言语治疗师的进度协助练习,多用普通话和孩子说话,才能快速见效。但也不要操之过急,多鼓励示范,少纠正,以免让孩子觉得有挫败感而拒绝继续接受治疗。
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