强直性脊柱炎的症状:以脊柱为主要病变的慢性疾病,表现为腰痛和晨僵、腰椎各方面活动受限和胸廓活动度减低。由于本病起病比较隐袭,病程缠绵,特别是强直性脊柱炎的症状临床表现形式多种多样,给针对本病的诊断治疗带来许多困难。因此,希望大家多了解一下强直性脊柱炎的症状,争取做到早发现,早诊断,早治疗。一、强直性脊柱炎的症状独特: 1、背部或腰骶疼痛 2、早晨起床是腰脊发僵,活动不利,称之晨僵 3、上升性疼痛,即自骶部向上蔓延疼痛 4、游走性胸痛 5、足跟痛 6、非对称性外周(肢体)关节炎 7、脊柱活动受限,甚至部分僵直 8、全身疲乏、短气、乏力 9、视力减退或有虹膜炎二、强直性脊柱炎的症状临床特征:(一)全身症状 绝大多数的强制性脊柱炎发病于青年期,起病往往隐匿;40岁以上发病者少见。女性病变发展缓慢,往往诊断延迟。强制性脊柱炎是一种全身性疾病,可有厌食、低热、乏力,体重下降和轻度贫血等全身性症状。 (二)局部表现 1.下腰痛和脊柱僵硬 是最为常见的表现。下腰痛发生缓慢,钝痛状,讲不清痛在什么地方,有时牵涉至臀部。也可以疼痛很严重,集中在骶髂关节附近,放射至髂嵴、股骨大转子与股后部,一开始疼痛或为双侧,或为单侧,但几个月后都变为双侧性,并出现下腰部僵硬。晨僵是极常见的症状,可以持续时间长达数小时之久。长期不活动使僵硬更为明显,病人往往诉说由于僵硬与疼痛,起床十分困难,只能向侧方翻身,滚下床沿才能起立。 2.周围大关节炎症35%的强制性脊柱炎可有周围关节炎,以髋关节最为常见。通常为双侧性,起病慢,很快出现屈曲挛缩和强直,为保持直立位,往往膝部有代偿性屈曲。肩关节为第二个好发部位。偶有膝关节病变。其它关节少有发病。 3.关节外骨骼压痛点 主要发生在胸肋交界处、棘突、髂嵴、股骨大转子、胫骨结节、坐骨结节和足跟,有时这些症状也可以早期出现。 4.骨骼外病变 主要为眼部病变,可有急性葡萄膜炎,发生率可高达25%。心血管疾患有主动脉炎,主动脉瓣关闭不全,心脏扩大,房室传导阻滞和心包炎等。肺部病变主要为肺上叶进行性纤维化。神经系统病变常为继发性,有自发性寰枕关节半脱位和马尾神经受压表现。后者表现为大小便障碍与会阴部鞍区状麻木。 5.胸廓扩张度减弱 随着病变向胸段脊柱发展,肋脊关节受累,此时出现胸痛,并有放射性肋间神经痛。只有少数病人自己发觉吸气时胸廓不能充分扩张。因肋脊关节强直,在检查时可发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸。在正常情况下,最大限度吸气与呼气,于第四肋间处的活动度可达5cm以上。不足5cm者应视为胸廓扩张度减弱。早期很少有肺功能削弱的。至后期时,由于重度脊柱后凸与丧失胸廓扩张能力,使肺通气功能明显减退。三、 强直性脊柱炎的症状分早中晚期: (一)、 早期强直性脊柱炎的症状: 1、青少年有慢性泛发性或持续性背腰痛,棘突有压痛;或有散在性压痛,晨起后背腰部僵痛,后仰时背腰部痛重,活动后好转;久站或行走易疲倦,时有绞锁痛,伴血沉增高者。 2、青少年坐骨神经痛,反复发作或左右轮换痛;同时有背腰疼痛或僵硬感者,骶髋关节X线片有轻微改变者。 3、青少年除背痛外,还有臀部、髋、大腿内外侧、膝、肩、胸锁关节,颈部或肋间神经痛者,伴有血沉增高,骶髋关节X线片有改变者。 4、持续性背痛,伴有周围型类风湿关节炎,骶髋关节X线片有改变者。 5、骶髋关节X线片无改变,脊柱关节突出亦无改变,但背腰僵痛持续半年以上者,若血沉增高者。 6、单侧骶髋关节有明显X线片改变者,伴有背腰僵痛,血沉增高者。 (二)、中期强直性脊柱炎的症状: 颈、背、腰、髋、膝、肩、胸锁关节,肋间神经,骶髋关节疼痛,活动受限,伴轻度强直。X线片显示:骶髋关节面破坏,关节边缘模糊,间隙变窄,有囊性变,部分有轻微硬化。 (三)、晚期强直性脊柱炎的症状:颈、背、腰、髋部强直,或驼背畸型。X片显示:骶髋关节融合或固定,脊柱融合或成竹节状。 强直性脊柱炎的症状表现形式多样,极易误诊,若延误治疗或治疗不当,可造成终身残疾。所以一旦有上述表现,一定要及时到正规医院就诊,做到早期诊断,早期治疗,以最大限度地降低致残率,提高生活质量。
颈椎间盘突出症的自己我锻炼方法左右侧屈,抬头,颈肩对抗,(先抬头,使颈部伸直后,行10秒钟的颈肩对抗动作,放松时,动作一定要慢)注意事项 不可长时间低头及床上看电视看书 禁止颈部旋转动作 休息时枕头高度不应超过一拳头长度 注意颈部的保暖 特别提示办公人员注意防止这些疾病的发生(腰椎间盘突出症)
患腰椎间盘突出症的病人可因年龄、性别、患病时间及突出的部位的不同而表现出各种各样的临床症状,常见临床表现: 腰痛:90%以上的患者均有这种表现。其疼痛范围主要是在下腰部及腰骶部,以持续性的钝痛最为常见。平卧位时疼痛可减轻,站立位及坐位时可加重,下肢放射痛:可以沿着下腰部、臀部、大腿后侧、小腿前或后外侧放射至足跟。以放射性刺痛为主。下肢放射痛可以先于腰痛发生,亦可能在腰痛出现后出现,这两种情况因人而异。下肢感觉及运动功能减弱:由于神经根的损害,导致其支配区域的感觉及运动功能减弱甚至丧失。常见表现有:皮肤麻木、发凉、皮温下降等等,严重时可出现肌肉萎缩甚至肌肉瘫痪。 间歇性跛行:患者行走时,可随着行走的距离增加使腰、腿痛症状加重,并在坐位或卧位一段时间后才可缓解,这就是所谓的间歇性跛行。可能是髓核突出后,继发地产生腰椎椎管狭窄而诱发这一症状。马尾神经症状:这类症状表现为会阴部麻木刺痛,排尿无力、排便失禁等。