杨幼林
主任医师 教授
消化内科主任
消化内科徐洪雨
主任医师 教授
3.5
消化内科史立军
主任医师 教授
3.5
消化内科宋光
主任医师 教授
3.5
消化内科姜爱民
副主任医师 副教授
3.4
消化内科陈颖颖
副主任医师 副教授
3.4
消化内科佟连玉
主任医师 教授
3.4
消化内科陈淑香
主任医师 教授
3.4
消化内科金英敏
副主任医师 副教授
3.4
消化内科徐丹
副主任医师 副教授
3.4
芦曦
主任医师
3.4
消化内科唐印华
副主任医师 副教授
3.4
消化内科赵贤姝
副主任医师 副教授
3.4
消化内科王玺
副主任医师 副教授
3.4
消化内科马志斌
副主任医师 副教授
3.3
消化内科王小兵
副主任医师 副教授
3.3
消化内科蒋贤
主任医师
3.3
消化内科吴锋
副主任医师
3.3
消化内科孙立影
副主任医师
3.3
消化内科周一楠
副主任医师
3.3
侯佳滨
主治医师
3.3
消化内科李鹏
主治医师 讲师
3.3
消化内科姜淼
主治医师
3.3
消化内科李冬月
主治医师
3.3
消化内科尹逊海
主治医师
3.3
消化内科丛家洁
主治医师
3.3
消化内科李姗姗
主治医师
3.3
消化内科李小雪
主治医师
3.3
消化内科牛思佳
主治医师
3.3
消化内科许丹
主治医师
3.3
张慧超
主治医师
3.3
消化内科魏云浩
主治医师
3.3
消化内科尚国印
主治医师
3.3
消化内科王泽涛
主治医师
3.3
消化内科丁文博
主治医师
3.3
消化内科刘宇新
主治医师
3.3
消化内科刘鸿儒
主治医师
3.3
消化内科梁贤凯
主治医师
3.3
消化内科朱敏玲
主治医师
3.3
消化内科丁虹霖
主治医师
3.3
孙洪程
主治医师
3.3
消化内科陈剑通
医师
3.2
消化内科刘畅
医师
3.2
其实胃镜就是一个摄像探头从食道伸入你的胃里做一次现场直播,没什么好怕的。 你需要做胃镜检查吗? 其实不论是做什么消化道的疾病诊断,或是健康检查,胃镜检查都是非常重要的。 1、为什么要做胃镜检查? 胃镜检查能帮助医生评估上腹部疼痛、恶心、呕吐或吞咽困难等症状。它比X光片能更准确地发现食管、胃和十二指肠中的炎症、溃疡或者肿瘤。 2、胃镜的检查过程中会发生什么? 哎呀,医生我要吐了! 呕呕呕呕呕呕呕…… 神啊,快点结束好吗? 楼上这位做的估计不是无痛胃镜,超细高清无痛胃镜,管子极细,所以没想象中那么可怕。完全无痛,检查不痛苦;超细探测,结果更精准;从开始到结束十几分钟内即可完成检查。在检查过程中,对消化道出血、息肉、溃疡、狭窄等可以进行多种微创治疗。 3、什么情况下可以考虑胃镜检查? 若是有以下情况,可以考虑去正规医院进行胃镜检查。 1、长期慢性且周期性上腹痛或心窝处疼痛,吞咽困难、不停的打嗝,总有饱胀感; 2、不明原因食欲减退和体重下降:严重的胃病通常是食欲减退和体重下降的原因; 3、不明原因的呕血、反酸和烧心:好恐怖,这种情况出现,估计人已经被吓晕了; 4、胸骨后疼痛、进食有阻塞感,疑有食管疾病者; 5、胃手术后病例发现症状,可经胃镜发现病变并随访; 6、健康人群的胃癌筛查。 PS:严重心肺疾患、怀疑有休克或消化道穿孔等危重患者,尤其是腐蚀性炎症患者是不能做胃镜检查的。 4、胃镜检查有风险或后遗症吗? 一般都很安全。对大部份患者来说,诊断清楚明确,治疗快捷有效,带来的好处远多于坏处。 哪些人有必要做胃镜? 在中国,胃癌也最常见的恶性肿瘤之一,而筛查胃癌的首要方法是胃镜。其他的方法如幽门螺旋杆菌检测、肿瘤标志物检测等,因灵敏度不高,有时候没被推荐。 多数亚洲国家设定40~45岁为胃癌筛查的起始临界年龄,在胃癌高发地区如日本、韩国等将胃癌筛查年龄提前至40岁。 对于一般人群的健康体检,建议45~50岁以上人群至少做一次胃镜;做了胃镜发现有慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生或异型增生等危险因素的人应每年随访,发现问题及早处理。 检查前请做好如下配合 1、胃镜检查前一般需要进行心电图、凝血系列、乙肝、丙肝、血常规等检查。对于年龄偏大的患者,还可能增加心脏超声检查以及肺功能检查。有些医疗机构还要求检查梅毒、艾滋等传染性疾病项目。 2、检查前日晚进食低渣饮食。(一般患者可普食,年龄大和消化不良者,需低渣易消化饮食,以便于胃内排空,利于观察。) 3、检查当日不吃早饭,不喝水,不口服药物。(高血压病患请于检查当日晨六点前服用降压药,十点后来院受检)。若您现在正依医师指示服用糖尿病、心脏病、癫痫等药物,检查当日早上请暂停服用一次,并于前来受检时携带药物供医师参考。 4、怀疑或确定怀孕者,请延期做胃镜检查;若有服用抗凝血剂,如:阿司匹林、华法令、肝素等,需与医师讨论是否可停药一周接受此项检查。 5、无痛检查者须有成年家属陪同。 6、延期或取消请提前联络更改。 检查时请做好如下配合 1、为清楚观察胃内情况,消除胃内气泡,您需要先口服利多卡因胶浆1支。请将利多卡因胶浆含于咽喉部片刻后慢慢咽下,以便更好的发挥药效。 2、请先取出假牙、摘下眼镜、放松腰带。 3、检查前需开放静脉通路,护士一般会在右手留置静脉针,请予配合。 4、检查时请采取左侧卧位,下腿伸直,上腿稍微弯曲;轻轻咬住口垫,不要紧张。 检查后还需做好如下配合 1、请在内镜中心休息半小时后经医护人员同意方可离开。 2、如无不适, 一般2小时后可进食清淡饮食(面、粥、软菜等)。 3、如有口干、轻微喉咙痛状况,建议返家后多喝温开水,可含于口中,缓慢分次吞下,以增进喉咙湿润感,另请减少说话多休息。 4、24小时内勿饮酒或酒精性饮料,勿开车或操作机器,一周内不宜远行、勿做剧烈运动。 5、若有接受胃肠息肉切片检查或切除治疗,5日内避免饱食或摄取质地较硬的食物,有做病理检查者请于指定时间到内镜中心报到处领取病理报告单。 6、如持续性胸痛、腹痛、腹胀、血便、黑便、发烧超过38℃、头晕、心悸或呼吸困难等症状,请立即来院就诊。 以下三类胃癌高危人群,应特别重视: 一、有肿瘤家族史的人 在两三代的亲属中,有得过消化系统肿瘤或者其他肿瘤,其得胃癌的几率就会更高。约10%的胃癌表现为家族聚集性,有胃癌家族史比没有家族史的发病率高4倍。所以,应该比家族中患癌成员的最小年龄提前10年左右做肿瘤筛查,针对胃癌应做胃镜检查,每隔3年做一次,具体可根据医生建议。 二、有不良生活习惯的人 长期吸烟、饮酒,特别是有爱吃烫食、腌制和烧烤食物、高盐食物等不良生活习惯的人,这些习惯会对胃造成较严重的损伤,应及时调整,并注意胃镜检查。 三、有慢性胃病的人 有胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎等长期慢性胃病的人,应积极治疗,防止疾病进展,并定期去医院复查。 临床表明,胃癌的早期表现非常隐蔽,约半数的胃癌患者在发现之前可能无任何报警症状(如消化道出血、呕吐、消瘦、上腹部不适、上腹部肿块等),45岁以下患者发生报警症状的比例更低,因此,不应以有无报警症状来考虑要不要进行胃镜检查。
生活条件是越来越好了。 可供选择的食物也越来越多。 中午点什么外卖? 晚上吃点什么好? 周末做点什么饱饱口福? 几乎成了我们的每日一问、日常「纠结」。 但吃得好了、吃的多了,不意味着我们的营养水平更好了。 超过 80% 的中国居民维生素 B1 和维生素 B2 摄入不足,维生素 A 与维生素 D 缺乏问题也非常普遍。 市面上的维生素产品那么多,我们要不要补维生素?又该怎么补维生素? 哪些情况需要补充? 总的来说,有 3 种情况: 消耗多 没补够 吸收差 消耗多:长时间用眼的、爱熬夜的、女性朋友、健身人群。 没补够:长期吃素肉没吃够的、就是不爱吃菜的、减肥的、挑食偏食的、没机会晒太阳的…… 吸收差:上了年纪的、胃肠道功能不好的、抽烟喝酒的。 怎么补维生素? 大原则就是: 优先食补 缺啥补啥 可以根据自己的具体情况,对号入座。 长时间用眼的: 维生素 A 维生素 A 缺乏,会带来眼睛干涩,夜间视力下降等问题。 工作一天回到家,还想刷剧打游戏的,来碗猪肝面吧,滋润眼睛,提升战斗力。 熬夜党: 维生素 B1 熬夜会消耗较多维生素 B1。 女性: 铁 铁是血红蛋白的重要组成成分。 女性因为生理期的缘故,铁流失更多,相对男性而言铁需求量更大。 忘掉红枣、红糖吧,补铁首选红肉,动物肝脏也是铁的良好来源。 饭后来点水果,则有助铁剂吸收。 果蔬没吃够的: 维生素 C 水果、蔬菜,新鲜的那种,多吃一点,不再怕缺乏维生素 C。 总吃素肉没吃够的: 维生素 B12 不吃肉,可能缺乏锌、铁和维生素 B12。 维生素 B12 几乎全部来自肉类,素食者最容易缺乏。 阳光没「吃」够的: 维生素 D 别光顾着补钙,维生素 D 也跟骨骼健康密不可分。 维生素 D 可以通过紫外线照射,经过皮肤合成。 但想通过晒太阳获得足量的维 D,需要: 光照充足 晒太阳的皮肤足够多 晒太阳的时间足够长 北方高纬度地区、雾霾频发地区、出门必涂防晒、必撑伞的人,就更需要注意。 老年人: 维生素 B6、维生素 B12、维生素 D 随着年龄上升,维生素 B6、维生素 B12、维生素 D 吸收能力降低、钙流失增多,容易缺乏。 节食减肥的: 能量、多种营养素 减肥人群,严格控制总热量摄入,缺的可能就比较多了。 主食和畜禽肉吃的少,烟酸、磷可能缺乏;主食吃的少还容易导致 B 族维生素摄入不足。 吸烟、喝酒者: B 族维生素、维生素 C、多种矿物质 吸烟影响烟酸、叶酸、维生素 B6,维生素 C 的吸收。 喝酒影响维生素 A、维生素 B1、维生素 B12、维生素 D、叶酸、锌、硒、镁、磷多种物质吸收。 对这样的群体,建议是:先考虑把烟酒都戒掉。滴酒不沾、不碰烟草。 胃肠道功能不佳的人: 脂溶性维生素 肠道疾病患者可能出现多种矿物质和维生素的缺乏,比如叶酸、脂溶性维生素 A、D、E、K,维生素 B12 等。 这种情况,建议咨询医生,或者营养师,制定适合你的补充策略。 需要买膳食补充剂吗? 先看自己吃的怎么样: 每天 1 斤菜吃到了吗? 主食会吃些什么? 牛奶呢?蛋呢?豆制品呢? 不好好吃饭只靠补品防病是不可取的。 日常饮食就能满足许多微量元素的需求,如果没吃够,优先考虑食补。饮食改善实在有难度,再考虑营养素补充剂。 可以对照之前提到的情况,根据自己的情况,选择性补充。 下面这 3 类人,更需要注意补充。 微量元素需求相对较高的人群,比如儿童、孕妇。 容易缺乏微量元素的人,比如老年人、绝经后女性。 因为慢性病导致营养缺乏的人,比如肥胖、2 型糖尿病患者。 只要不超量,对健康成年人来说,长期服用没有危害。 如果同时吃几种膳食补充剂,记得看一下几个产品中是否有相同的元素,每天的服用剂量相加不应该超过这个元素摄入量的上限。 购买进口膳食补充剂,尤其是复合营养素的时候,多看一眼各成分的含量,不要过量就好啦! 本文首发于公众号「食栗派」(ID:ChestNutMates),
到了冬天,很多人觉得自己手脚冰凉、面色苍白、有气无力,甚至有些女性的「大姨妈」都突然变少了。 这其实可能是生活不规律了,或吃得太多过意不去开始减肥了,又或者只是……太冷了。 但很多人都会自我怀疑或是被亲友友善地提醒到:「是不是贫血了」。 这个时候,往往会涌现出一大批选择吃红枣、红糖补血的人。我们一起来听听营养师是怎么说的吧: 虽然吃点这些东西没太大问题,还能让自己暖和一点,但我不得不强调 3 遍的是…… 这些食物不「补血」 1. 红糖不补血 红糖是没有经过精炼的糖,其中高达 96.6% 的成分是糖类,而包括铁在内的矿物质的含量非常少。 想用红糖「补血」是不靠谱的。喝红糖水,最多就是给能量不足的你补充必不可少的糖分。 2. 红枣不补血 首先,虽然红枣皮红红的,但红枣的铁含量并不高。 干枣中的铁含量大概是 2 毫克 / 100 克,鲜枣中更低,只有 1.2 毫克 / 100 克,而且枣里面的铁不好吸收。 相似的,枣的含糖量也比较高。 你说吃完红枣后觉得「精神倍增」?那也是糖的功劳。 3. 阿胶不补血 阿胶是由驴皮熬制的,它的主要成分其实是胶原蛋白。 胶原蛋白这种蛋白质,不能满足人体对氨基酸的需求,所以是一种劣质蛋白,阿胶实在配不上「补血圣品」的称号。 4. 还有一种……阿胶枣,也不补血 那种卖得很便宜的阿胶枣,阿胶含量少得可以忽略不计。 而就算是阿胶添加量高达 10% 的,只不过是前面三者的混合物而已,很显然也不补血。 真正补血的食物是这些 临床上常见的贫血是由于缺乏铁元素、红细胞破坏过度,或是大量失血等原因引起。 根本问题是身体内血红蛋白数量少到了一定程度,人体才出现一系列不良症状。 真要是出现了疑似贫血的症状,而且比较严重,首先应该去医院,请专业医生判断是不是真正的贫血,并确认贫血类型,再做治疗。 对于缺铁性贫血,除了接受医生的诊疗以外,我们还应该多吃血红素铁的食物,其次是富含植物性铁和维生素 C 的食物,比如说: 1. 红肉 包括猪肉、牛肉、羊肉在内的红色的肉,都富含血红蛋白铁。以牛肉为例,铁含量为 3.3 毫克 / 100 克。 但红肉属于 2A 类致癌物,不宜吃太多。平均每天吃 40~75 克左右(包括猪肉)就差不多了,大约就是 1 个鸡蛋那么大。 2. 动物血 「以血补血」,还是有那么点道理的。 因为各种动物血的血红素铁也比较高,而且这些铁的吸收利用率很高,像猪血的铁含量为 8.7 毫克 / 100 克。 额外说一句,动物血中的脂肪含量很低,对于减肥人士来说还是不错的高蛋白。 3. 动物肝脏 比如,猪肝的铁含量高达 22.6 毫克 / 100 克,吸收利用率也高。 但要注意,动物肝脏的维生素 A 含量很高,如果吃过量会增加胎儿畸形的危险。 孕妇的话,每次吃 15~20 克就够了。 4. 多吃新鲜水果蔬菜,有帮助 注意,是有帮助,不是说吃菠菜、苋菜这类的铁含量高的蔬菜就能 新鲜水果蔬菜中富含维生素 C、叶酸,维生素 C 可以帮助铁的转化和利用,叶酸可以预防恶性贫血,有利于血红蛋白的合成。 最后,还是要强调第 4 遍。 红枣、红糖不补血,但吃一点问题不大。只是,别指望它们能帮你治病。 至于要不要省这个钱,还是大家自己决定吧。 文章数据来源:中国食物成分表 本文科学性已由复旦大学营养学硕士 李靓莉 审核
总访问量 2,611,312次
在线服务患者 4,374位
科普文章 96篇
领导风采