徐庆连
主任医师 副教授
科主任
烧伤科邱乐
主治医师
4.1
烧伤科方晓
主治医师
3.8
烧伤科陈旭林
主任医师 教授
3.6
烧伤科王飞
主任医师 副教授
3.5
烧伤科陈侠英
主任医师 教授
3.4
烧伤科方林森
主任医师 教授
3.4
烧伤科王永杰
主任医师
3.4
烧伤科蔡晨
副主任医师 副教授
3.4
烧伤科胡德林
副主任医师 副教授
3.3
孙业祥
副主任医师 副教授
3.3
烧伤科王春华
副主任医师
3.3
烧伤科唐益忠
副主任医师
3.3
烧伤科余又新
副主任医师
3.3
烧伤科刘晟
副主任医师
3.3
烧伤科宋均辉
主治医师
3.2
烧伤科陈宏泽
3.2
烧伤科徐政东
3.2
一、病史患者,男,56岁。既往有先天性胸廓畸形,10余年前因胸廓前后径增大压迫脊髓导致脐下水平截瘫。因长期卧床,患者半年前出现左髋部皮肤破溃,渗液较多,创面逐渐加深扩大,感染加重,坏死组织深达髋关节,股骨颈骨折,股骨外露。省内外多家三甲医院均表示无法救治,患者在家属的陪同下怀着一丝希望就诊于我院MDT门诊,经全院讨论后由陈旭林教授收治在高新院区烧伤与创面修复外科治疗。入院时,患者的一般情况极差,严重贫血和低蛋白血症以及电解质紊乱,全身浮肿。创面位于左侧髋部,呈烧瓶状,外小里大,外口径约15cm×15cm大小,深达髋关节,股骨颈骨折股骨外露坏死,分泌物多,臭味重,创缘肌肉质地硬,显著钙化。CT显示:股骨头坏死,髋关节破坏。入院诊断:1.受压区Ⅳ期压疮(左侧髋部);2.骨化性肌炎;3.左侧股骨颈骨折;4.重度营养不良;5.贫血;6.截瘫;7.先天性胸廓畸形。二、治疗经过第一步:清创+负压吸引+持续中药冲洗高新院区烧伤与创面修复外科和骨科强强联手,密切合作,对病情进行了详细分析,并精心制定治疗方案。经积极的营养支持和内环境调整后,行清创手术,去除坏死的股骨头和股骨,清创后采用负压吸引+持续中药冲洗治疗,控制局部感染。第二步:左下肢剔骨皮瓣修复巨大褥疮采用左下肢剔骨皮瓣,翻转修复创面,患者痊愈出院。患者和家属的不放弃,医者的不懈努力,高新院区烧伤与创面修复外科和骨科强强联手,多学科密切合作,精心设计手术方案,战胜严重贫血低蛋白血症和创面泛耐药菌(XDR)感染,成功治愈巨大褥疮患者!
患者男,59岁。因直肠肿瘤于2018年1月26日行腹腔镜辅助Dixon手术,术后行化疗6次,后出现吻合口狭窄,于2018年12月28日行乙状结肠造瘘术,术后造瘘口感染,逐渐扩大,蔓延至腹部正中切口,形成腹部巨大“人”字形复杂窦道,转入安徽医科大学第一附属医院高新院区烧伤与创面修复外科,经新技术“复合组织瓣交叉填充联合负压中药冲洗”治疗,避免了再次开腹重新造瘘的痛苦,顺利治愈出院。患者左侧腹部结肠造瘘口感染,向右侧蔓延至正中切口,皮肤缝线下空虚,形成开放式窦道,同时造瘘口的感染向左侧扩散,整个腹部感染的窦道呈两条长约15cm巨大的“人”字形,先清创后予以负压吸引加中药持续冲洗治疗。感染的创面经负压加中药持续灌洗后,逐渐长出新鲜的肉芽组织,第一次手术封闭腹部正中切口。第二次手术将造瘘口附近窦道采用复合组织瓣交叉填充封闭。伤口痊愈出院高新院区烧伤与创面修复外科开设烧伤、创面修复和瘢痕三个亚专业,坚持将“急慢性创面修复”作为主攻方向之一,设有独立的创面清创室,采用新型肌瓣和复合组织瓣转移、皮肤牵张扩展技术、负压封闭引流中药持续灌洗中西医结合治疗、超声清创、脉冲冲洗、红蓝光治疗、美容减张缝合等特色技术配合个性化功能敷料应用等,开展以压疮、糖尿病足溃疡和下肢静脉溃疡创面为主的个体化精准治疗,效果得到了专家和患者的一致好评,慢性创面的治疗成果多次发表在国际著名SCI收录期刊BURNS,Annals of Plastic Surgery等权威杂志上,2018年成为中国创面修复专科建设培育单位。腹部结肠造瘘口感染,由于有大便的污染,加上患者化疗后抵抗力下降,感染扩散很快,形成巨大的“人”字形复杂窦道,若不及时治疗容易并发脓毒症甚至危及生命。既往常常需要再次开腹行造瘘改道后方可治愈,我们采用“复合组织瓣交叉填充联合负压中药冲洗”这一新技术,迅速控制感染,无须开腹重新造瘘口改道,封闭窦道,顺利治愈出院。高新院区烧伤与创面修复外科地址:合肥市高新区皖水路120号,安徽医科大学第一附属医院高新院区住院部6号楼18F联系电话:0551-65908498
马上就要过年了,很多阜阳人喜欢烧大盘香。近几年,随着人们经济条件的改善,过年时阜阳地区烧大盘香的越来越多,烧得也越来越旺,“烧的旺”象征着来年"全家旺旺旺"!阜阳市民在购买大盘香春节期间,阜阳市民焚烧大盘香的场景。 大盘香是两层或两层以上成盘的固体香堆积而成,一般重达七八斤甚至几十斤,这些大盘香燃烧时间长,从点燃到完全熄灭要数小时到十几小时,香灰温度很高。儿童在现场有时比较兴奋,喜欢打闹追逐,一旦摔跤,容易被大盘香的香灰烧伤。 另外,大盘香一般堆放在大门外,失于管理,常常外围表面的香燃尽了,而中央部位仍暗红不断,这更易让人丧失警惕,疏于监管,从而导致幼儿玩耍时误入其中招致严重烧伤事件的发生,手部往往受伤最为严重。2017春节期间,一2岁的患儿被大盘香的香灰烧伤,手指末梢干性坏死。这些创面非常深,严重者需要截肢,留下终身残疾。2018年2月6日,安徽医科大学第一附属医院高新院区烧伤与创面修复外科陈旭林教授走进安徽广播电视台农村广播《空中医院》栏目,介绍了春节期间常见烧伤的预防和处理,并重点介绍了阜阳地区春节期间大盘香烧伤的预防。陈旭林教授在安徽广播电视台直播间安徽广播空中医院180206来自安医高新烧伤与创面修复外科00:0006:48陈旭林教授介绍大盘香烧伤预防的音频剪辑高新院区烧伤与创面修复外科陈旭林教授团队自2014年来,密切关注阜阳地区春节期间大盘香烧伤,系统总结了该类烧伤的临床特征,提出了针对性的治疗方法,特别是腹部“手套样”皮瓣的应用显著降低了致残率,取得了良好的治疗效果。王健硕士为第一作者,陈旭林教授为责任作者的论文“Pediatric deep burns caused by hot incense ashes during the 2014 Spring Festival in Fuyang City, China.(2014年春节,中国阜阳地区热香灰致儿童深度烧伤)”发表在国际SCI收录期刊上。 今年1月阜阳市人民政府印发了《阜阳市烟花爆竹和大盘香禁燃工作方案》和《阜阳市人民政府关于烟花爆竹禁燃禁放和加强大盘香监管的通告》,开展号称“史上最严的烟花爆竹和大盘香禁燃禁放工作”。相信在禁燃放的大背景下,今年的大盘香烧伤发生率会减少。同时,我们也提醒阜阳非禁放区域的各位朋友,春节期间燃烧大盘香,请教育好和看管好自己的孩子,加强防范意识,远离大盘香烧伤,过一个平安祥和的春节!万一发生烧伤,要做到:1. 迅速远离热源并脱去烧伤的衣服。2. 迅速用大量清水或自来水冲洗或浸泡创面,时间至少20分钟。3. 以干净纱布或被单覆盖创面,迅速转送至设有烧伤科的医院。4. 伤处勿涂任何牙膏、酱油、菜油等,更不能涂碱粉,以免加重烧伤。