治疗前 青年女性,1周1次大便,腹胀臭屁较多,持续两个月。其他无特殊。口渴但不喜喝水,近两天熬夜,吃得多但容易饿,胀气,恶心,长期便秘,干结,放屁多,大便很臭,大便不通畅,日次数偏少,淡黄,下午有潮热 治疗后 治疗后7天 汤剂吃后效果明显。复诊反馈了消息,已变成每天一次大便,其他症状随之减少。后丸剂调理一段时间
同是一种中药处方,可制成丸剂、散剂、颗粒剂、膏方。这又是为什么?剂型是根据中药性味、使用目的和给药途径,将中药原料加工制成适合于医疗和预防应用的形式。剂型不同,可能导致药物的作用性质和吸收速度,从而影响药物的临床疗效。古人认为:“汤者荡也,去大病用之。散者散也,去急病用之。丸者缓也,不能速去之。”因此,选择合理的、适合自己的药物剂型是保证和提高药物疗效的关键。中药方剂大体分为汤剂和中成药,中成药又分为丸剂、片剂、颗粒剂等。一、汤剂——吸收快效果好便加减汤剂是临床使用最为广泛的一种剂型。汤剂具有吸收快、作用迅速、加减灵活、针对性强等特点。将饮片放在水中煎煮一定时间,然后取汁服用,就成了汤剂。它既可由单味中药煎煮而成,也可由几味、十几味、甚至几十味中药配伍组合的复方煎煮而成。汤剂过去都是在家自己煎煮,如今随着生活节奏加快,人们大多选择由医院、或药店用机器煎煮汤剂,方便、快捷,效果不错。也有一些老年人采用自煎为主。汤剂一般每天一剂,分早晚两次或者早中晚三次服用。二、丸剂——释放药物作用缓慢,但药效长,缓解毒性和刺激性,减弱不良反应。常见的有水丸、蜜丸、糊丸、蜡丸等。中药有以炼制过的蜂蜜为粘合剂制成的蜜丸;有以水或其它液体为粘合剂制成的丸药,也叫“水泛丸”;有以米、面等为赋形剂做成的糊丸;有以蜂蜡为赋形剂制成的蜡丸。现代还有浓缩丸、滴丸等剂型。丸剂的优点是在胃肠道内缓慢崩解,逐渐释放药物。符合慢病缓治的原则,并具有对毒剧药物起延缓吸收的作用。三副药制成丸剂,可以口服1个月左右的时间,性价比比较高,特别对于身体调理,慢病治疗,很有优势。丸药可以吞服,较大的蜜丸可以分搓成小粒吞服。水糊丸较硬,内服后对某些病人引起胃内不适感,可先用水浸溶化后服用。但需注意不可将对胃消化道有强烈刺激的药物溶化后服。三、散剂——为粉末状,因表面面积大,易分散吸收,奏效颇快。散剂是将药物磨成细粉供内服、外用或特殊之用。其制备方便,剂量容易伸缩,比丸剂片剂发挥作用快。特别是在中医外科外用时,便于灵活运用,符合辨证施治的原则。内服散剂容易刺激呼吸道及消化道,不易下咽,可以用水拌成糊状内服或随饮食拌服。散剂制作起来快,携带方便,但服用口感略差,如果不介意,也可以使用,很快可以拿到药。四、膏剂——分内服(滋补功效)和外用(膏药)两种。内服的就是常说的膏滋,有滋补功效,如十全大补膏。外用的就是膏药,多适用于外科疮疡或风寒痹痛等病症治疗,如关节镇痛膏、烧伤药膏、狗皮膏。膏滋,是用中药多次加水煎煮,去渣,将药液再蒸发浓缩,加入砂糖、冰糖、饴糖或蜂蜜制成的稠厚半流体膏状制剂。费用偏贵。五、颗粒剂是指用药材的提取物与适宜的辅料或药材细粉制成的干燥颗粒剂型,可用开水冲服,比较方便。费用偏贵。如何选剂型?由于人的体质有虚有实,病情有急有缓,年龄有大有小,时令有冷有热,选择的中药剂型也不同。选择剂型要全面考虑与药品安全性、有效性、质量可控性等相关的各种因素,重在辨证,抓住特点,适合自己是总体原则。如患新病、急病、重病的人可选用汤剂,这是因为药物以分子或离子状态均匀分散在液体中,更便于吸收。医生可根据病人或病症以及饮片的特殊性,随证加减,灵活调配。一般来说,只要辨证准确、药材道地、炮制得法,效果显而易见。急危重症的抢救可选用注射剂。注射剂通过肌肉、静脉途径进入人体,吸收快,作用迅速,如复方丹参注射液等,但注意防止过敏等不良反应。慢性病和病后调养者适合用丸剂。常用的蜜丸和水丸在胃肠道中吸收慢,作用缓和,效力持久,携带及服用方便。慢性病及迁延性疾病可选内服膏剂,如雪梨膏等。风湿痛、跌打损伤、皮肤疮疡等症可选外用膏药,也可选用通经活络的药酒。文章参考:中医世家、中国中医药报(2011年周颖)相关摘录,并做相关修改、整合。
现在很多年轻人由于经常熬夜,身体虚弱,很容易疲劳,提不上气,少气,头昏昏沉沉,不清醒,记忆力下降,大便不调。每个人的集中表现不一样,但主要就是虚弱、疲劳感。除此之外,有些人容易昏昏沉沉,全身没劲;有些人容易记忆力下降;有些集中表现提不上气,不想说话,困倦,劳累,面色萎黄。有些感觉身上就是不得劲,浑身疼痛不适。有些感觉心慌心悸,胸闷气紧,面色不华。甚至感觉胃肠道紊乱,没有胃口,舌苔很厚或舌色很淡,没有血色,或齿痕特别明显,或舌色暗淡,颜色很深。大便不调,便溏,粘马桶。从大的类型来讲,可以分为气虚、血虚、阴虚和阳虚,再依据虚的部位不同,也就是累及的脏器不同,予以兼顾,比如心气虚、心血虚,肾气虚、脾气虚、肺气虚等问题。虚劳又称虚损,是以脏腑功能衰退,气血阴阳虚损而形成的,主要以五脏虚证为主要临床表现,是一种比较严重的疾病。病久体弱则为虚,久虚不复则为损,虚损日久则成劳。其病变过程,大都由积渐而成。虚劳的原因,发生主要是烦劳过度、饮食不节、情志刺激、大病久治、失治误治等引起,虚劳的病损部位主要以五脏,尤其是脾、肾两脏更为重要,病理性质主要为气、血、阴、阳的虚损,对于虚劳的调理主要是补益脾肾。身体虚劳,该如何调理。以补益肝肾,补精血,温脾肾之阳为主,根据相关兼有症状,再兼顾健脾疏肝,健脾化湿、养心安神等等。对于慢性疾病,常用中药方剂的丸剂、散剂长时间调理。除了中药,其他方法也有:灸法,针刺,推拿。但是首选还是方剂,解决这种问题,内补才是王道。虚证要及时调补,调补除了中药处理,还需要纠正个人不良生活习惯,饮食起居,保证足够的休息时间。要不然虚证会越来越严重,影响生活质量,甚至寿命。面色、形体、内在都会受到影响,美颜更不用说了,身体不好,神态都差。
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