汤水福
主任医师 教授
肾科主任
中医肾病内科杨小红
主任医师 教授
科主任
中医肾病内科谢桂权
主任医师 教授
3.6
中医肾病内科罗月中
主任医师 教授
3.5
中医肾病内科冯志瑀
主任医师 教授
3.5
中医肾病内科洪钦国
主任医师 教授
3.4
中医肾病内科王亮亮
医师
3.3
中医肾病内科周莲英
副主任医师 副教授
3.2
中医肾病内科李健明
副主任医师 副教授
3.2
中医肾病内科梁桂仪
副主任医师 副教授
3.2
曾莉
副主任医师 副教授
3.2
中医肾病内科王超
副主任医师
3.2
中医肾病内科陈刚毅
副主任医师
3.2
中医肾病内科张秋霞
副主任医师
3.2
中医肾病内科冼启经
副主任医师
3.2
中医肾病内科余燕娜
主治医师
3.2
中医肾病内科张恩
主治医师
3.2
中医肾病内科李强
主治医师
3.2
中医肾病内科何小泉
主治医师
3.2
中医肾病内科苏保林
主治医师
3.2
吴兴波
主治医师
3.2
中医肾病内科陈仲荣
教授
3.1
中医肾病内科涂海涛
医师
3.1
高尿酸未必痛风,痛风也未必高尿酸。痛风源自高尿酸,但并不是说有高尿酸就一定会有痛风,只有当血液中的尿酸结晶沉积在关节滑膜、并引起滑膜炎症时才导致痛风的发生,事实上,只有约 10% 的高尿酸患者才会发生痛风。 反过来也一样,由于痛风的致病因素复杂,不少患者在痛风发作时,血尿酸水平可能还在正常范围之内,这时可不要迷信于检验结果而耽误了对痛风的及时治疗。 高尿酸不只会诱发痛风尿酸是「嘌呤」在人体的代谢终产物,高尿酸对人体多个组织器官都具有危害作用。过高的尿酸沉积在骨骼、关节处,会引起痛风;沉积在肾脏会引起肾病、诱发肾脏功能衰竭;高尿酸还会大大提高发生多种代谢相关疾病(如肥胖、糖尿病、高血脂等)和心血管疾病的风险。 对于痛风患者,把尿酸控制在这样的检查报告的正常范围是不够的,最新指南建议把痛风患者的血液尿酸水平长期稳定于 300 μmol / L 以内,这样才能促进痛风石的溶解,有效预防痛风发作。 没引起痛风的高尿酸也需要治疗 关于这个问题的争议由来已久,但目前学术界已经基本统一意见:不管一个人有多「健康」,只要尿酸超过了 520 μmol / L,就应该进行降尿酸治疗;如果这个人还合并有糖尿病、慢性肾病或具有心血管疾病的危险因素,那么只要尿酸超出上述的正常范围,即使没有痛风发作,也需要启动治疗。 痛风患者单纯饮食控制远远不够 人体血液中的尿酸,80% 来源于自身嘌呤代谢、只有 20% 来源于食物摄取。所以,靠单纯的饮食控制对降低血液尿酸水平的作用十分有限(多数只能下降 10% - 20% 或 70 - 90 μmol / L)。因此必须依据病情合理选用药物。 不少患者由于担心「药物副作用」而拒绝服药,这属于典型的「因噎废食」。只要科学、规范地用药,发生药物罕见并发症的风险并不比出门遭遇车祸的可能性更高,谁会因为害怕车祸就成天宅在家里呢? 高尿酸和痛风的治疗不能完全依赖药物 应用降尿酸药物后,有些患者便自以为从此高枕无忧,可以在饮食上大快朵颐。然而,「大不了再多吃片药呗」,这样的想法不仅错误而且危险。 对于痛风这样的慢性代谢性疾病,「低嘌呤」饮食是治疗的前提和基础。不在源头上减少「嘌呤」摄入、单靠药物根本无法控制病情。而由于饮食无度导致尿酸明显升高,不得不增加药物剂量,这大大提高了药物不良反应的发生风险。 手术并不能根治痛风石 痛风石是尿酸超过其饱和度而析出的白色晶体,好发于关节伸侧、肌腱和骨突表面。通过服用降尿酸药物、保持尿酸 < 300 μmol / L,可以减少痛风石。 但手术并不能从根本上解决问题,如果尿酸水平居高不下,痛风石切除后还会复发,而且手术切口难以愈合,易诱发感染。所以,除非痛风石巨大,或影响关节功能、压迫神经,一般不主张通过手术切除。
慢性肾小球肾炎这种俗称为「肾炎」的肾脏病,其正式名称为「肾小球肾炎」。肾小球肾炎可分为急性与慢性两种。有许多人认为,急性肾小球肾炎的病情发展变慢即是慢性肾小球肾炎,但是,肾小球肾炎的定义并非如此简单。为了帮助各位了解,我先来为大家说明慢性肾小球肾炎。 (原发性)慢性肾小球肾炎的有以下三种: ①在急性肾小球肾炎发病之后,血尿、蛋白尿与高血压持续一年以上; ②没有明显的急性肾小球肾炎的症状,但是尿异常持续一年以上; ③糖尿病、痛风、肾虚肾炎等以外的疾病所造成的肾小球病变、尿异常与高血压。 实际案例中②的情形比①要多,大多数病人是在公司与学校的体检中偶然发现的。对于「究竟是何时发生的?」并不是很清楚。 有些人由于没有体检的机会,或忽视了尿液异常情况,导致病情恶化到无法挽回的地步。 以上是(原发性)慢性肾小球肾炎的特征。接下来,让我们来深入了解一下急性肾小球肾炎吧! 何谓「(原发性)慢性肾小球肾炎」? 慢性肾小球肾炎定义如下: 有潜伏期的「急性肾小球肾炎」 相对于慢性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎的发病特征存在「血尿」、「浮肿」、「高血压」这三种症状。 急性肾小球肾炎容易发生在较年轻的人群身上,例如:低年级学童(3-10岁);通常在急性咽喉炎、急性扁桃腺炎等上呼吸道感染持续1至2周(平均10天左右)后就会发病。 造成上呼吸道感染的病原菌,例如:甲组乙型溶血链球菌、葡萄球菌 、肺炎球菌、病毒等,所引发的免疫反应会对肾小球造成损害,进而引发肾炎。另外,因为也有急性肾小球肾炎在溶血性链球菌造成皮肤感染之后发病的案例,所以,在急性肾小球肾炎的检查中,可经由咽喉与皮肤检出链球菌,所以通过验血,可以非常明确地查出感染源。 该病的基础治疗是需要住院及在家休养;对于浮肿与高血压,可使用低钠食物及利尿剂来改善;有时也会让病人服用1-2周的抗生素。 如果血尿与蛋白尿情况不严重,轻微运动也不加重症状的话,可做做散步等简单运动以恢复体力。恢复快的人大约2个月就可以上学或上班,运动量应适度,控制在健康时的60%至70%左右为宜,要避免太过激烈的运动或工作过度。 急性肾小球肾炎」的特征 「急性肾小球肾炎」是低年级学童(3-10岁)常发生的疾病。典型症状有以下三种。 急性肾小球肾炎是比较容易治疗的肾脏病 大多数急性肾小球肾炎病人,预后状况良好,也就是说,只要2至4周尿的异常状况就可以改善,逐渐康复。儿童的治愈率为85%至95%,急性肾小球肾炎是所谓「可治愈的肾炎」的代表。另外,由于生活环境改善与抗生素的普及,该病的患病率已有减少的趁势。一般而言,除却发病初期对肾功能造成过大损害、出现「肾病综合征」、或长时间持续有蛋白尿症状,大部分病人的预后情况都是良好的。 虽然罹患急性肾小球肾炎的儿童恢复情况良好,但成人患病及预后情况与之相差较大;成人的痊愈率较低,只有50%至70%,发病后经过半年至1年以上,也有发展成慢性肾炎的可能。当成人罹患扁桃腺炎没有潜伏期而出现急性肾炎症状时,有可能是慢性肾炎急速恶化,需及时进行检查,以判断治疗方法是否正确及预后的情况。检查手段采取的是「肾脏穿刺活检」,方式是施以局部麻醉后,以穿刺方式经背部取少量肾脏组织来检查。大致来说急性肾小球肾炎的治疗方式是对症治疗,像是浮肿、高血压、心脏衰竭等症状时,便以限制水分与盐分摄入、予以利尿剂、降血压剂等药物来进行治疗。当肾功能失调导致心脏衰竭恶化、高血钾症危及生命的情况时,则必须立即进行透析治疗。 「急性肾小球肾炎」是可以治疗的肾脏病的代表 「急性肾小球肾炎」大多预后良好,是「可治疗」肾脏病的代表。 占透析治疗高比率的「lgA肾病」原因不明 lgA肾炎是慢性肾小球肾炎的一种,常见于亚洲人。lgA肾病占了所有慢性肾小球肾炎总数的四成以上,接受透析治疗的肾脏病患者中,有很大的比例是因为罹患这种疾病。 这种疾病的病因目前尚不明确。有人考虑与人种、遗传、环境及食物等因素相关,但目前为止尚未完全揭开谜底。 IgA肾病由1968年法国学者Berger医师首次提出。这种疾病是因为,由免疫血清球蛋白IgA与「补体系统」结合,并沉积在肾小球内所致。 该病的特征包括:肉眼无法确认的显微镜下血尿、轻中度的蛋白尿、血清中IgA偏高等。另外,也有些人在感冒时,会出现肉眼下血尿,并在接受检查后发现是IgA肾病的例子。甚至随着病情发展,尿中出现大量的变形红血球。经过20年的观察,随着人群患病年纪增加,肾脏功能逐渐下降,最后变成终末期肾衰竭的比例大约是40%,这样的比例可说是非常高。另外,即使接受肾脏移植,被移植过来的肾脏也有发生IgA肾病的倾向。 病因不明的「IgA肾病」 「IgA肾病」为慢性肾炎的一种,接受透析治疗的病人中有非常高的比例是因为这种疾病 急速增加的「急进性肾小球肾炎」 「急进性肾小球肾炎」可发生血尿与蛋白尿,及进行性肾功能急速下降的肾脏病,它的最大特征是,在显微镜下观察肾脏组织时,可以清楚观察到肾小球剖面的会有新月体的病变。其发病状况无性别差异,而且分布年龄范围较广。近年来此类患者数量急速增加,呈中老龄化趋势,有30%左右的病人可发展为肾衰竭终末期,需引起重视。 该病发病的原因,被认为是由于身体进行排异反应而产生的抗体、被抗体攻击的抗原以及抗原抗体在反应时激活的补体共同形成的「免疫复合体」,在肾小球沉积而造成肾脏机能下降。另外还有两种情况,一种是对肾小球的部分组织发生自体免疫反应,另一种则是对于血液里一种名为嗜中性粒细胞0R 白细胞形成自己的抗体,而引发新月体形成。 该病的常见症状是血尿,可作为诊断的明确参考依据,可出现全身倦怠感、关节疼痛、肌肉疼痛、浮肿与高血压等其他临床表现,所以靠自觉症状来判断是很困难的。治疗方式有血浆置换与服用类固醇药物、免疫抑制剂等,虽然可以暂时缓解症状,但治疗期间可出现副作用,因此需引起注意。 何谓「快速进行性肾小球肾炎」? 「快速进行性肾小球肾炎」是短时间内肾功能显著下降的肾脏病
尿路结石患者中,结石成分以草酸钙为主的占70%~80%。草酸是草本植物常具有的成分,它不仅妨碍人体吸收钙,还容易生成草酸钙结石。食物草酸含量富含草酸盐的食物,包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓、可可、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、青椒等。菠菜、苋菜、空心菜、芥菜、甜菜、韭菜、竹笋等草酸含量就很高。其中,每100克菠菜和苋菜中含草酸分别高达606毫克和1142毫克,空心菜中含691毫克,芥菜中含471毫克。除这些蔬菜外,花生、大豆、水稻等也含有草酸,而黄瓜、南瓜、西瓜、丝瓜等则完全不含草酸。 蔬菜可以先用沸水氽一下,可以去掉食物中过多的草酸。尿中有大量草酸的排泄,多因草酸吸收过多。导致的原因包括小肠疾病、胰液分泌不足、摄取过量维生素C(维生素C会被代谢成草酸)等。低草酸饮食:每天摄取须低于40~50毫克。此外,摄取足够的钙质,因为钙质在肠中会与草酸结合,使草酸吸收减少,可降低草酸结石的机率。相反的,严格限制饮食中钙质的摄取,可能会增加草酸的吸收及排泄,反而会造成高草酸尿,而增加草酸钙结石的可能性喔!有草酸结石的患者,必须避免摄取大量的维生素C,因为尿中大部分的草酸都是身体自行合成的,而维生素C正是草酸合成的来源呢!下面所列的是草酸含量高的食物;应避免摄取的高草酸食物(每份食物含草酸10毫克以上)种类 食物饮料 茶、可可豆类及其制品 含番茄酱之罐头、豆类、豆腐、绿豆蔬菜类 芥蓝菜、绿芥菜、芹菜、水芹、菠菜、甜菜、青椒、韭菜、茄子、黄秋葵水果类 乌梅、葡萄、蓝莓、橘子五谷类 蕃薯、水果蛋糕、豆渣饼、麦芽油脂类 核果类(花生、杏仁、腰果、胡桃)其它 巧克力、蔬菜汤、西红柿汤、含果皮制成之果酱、花生奶油另外,木糖醇进入体内后最终代谢成草酸经肾脏排泄,如果短时大量或长时间摄入木糖醇,可使血清草酸水平骤然或缓慢升高,超出生理饱和度后易形成结晶沉积到肾脏,导致肾损害,甚至出现急性肾功能衰竭。防止草酸钙结石的形成,不仅要减少食物中的草酸,还要防止饮食中草酸含量高的和钙含量高的食物同食,如菠菜和含钙高的豆制品、牛奶就是容易形成草酸钙的食物搭配。 肾结石与饮食肾结石的形成,主要原因就是饮食。体内草酸的大量积存,是导致肾尿结石的因素之一。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋等这些人们普遍爱吃的东西,正是含草酸较高的食物。嘌呤代谢失常。动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等,均含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后代谢的最终产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。如果,一次过多地食用了含嘌呤丰富的食物,嘌呤的代谢又失常,草酸盐便在尿中沉积而形成尿结石。脂肪摄取太多。脂肪会减少肠道中可结合的钙,因而引起对草酸盐的吸收增多,如果一旦出现排泄功能故障,如出汗多、喝水少,尿量少,肾结石很可能就在这种情况下形成。糖分增高,尤其是乳糖,也会为结石形成创造条件。专家们发现:不论正常人或结石病人,在食用100克蔗糖后,过2小时去检查他们的尿,发现尿中的钙和草酸浓度均上升,若是服用乳糖,它更能促进钙的吸收,更可能导致草酸钙在体内的积存而形成尿结石。蛋白质过量。对肾结石成分进行化验分析,发现结石中的草酸钙占87.5%。这么大比重的草酸钙的来源就是因为蛋白质里除含有草酸的原料——甘氨酸、羟脯氨酸之外,蛋白质还能促进肠道功能对钙的吸收。如果经常过量食用高蛋白质的食物,便使肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸的成分普遍增高。肾结石多在炎热的夏天形成,因为夏天大量出汗,甚至体内脱水,使排尿减少,再加之夏季暴露于阳光下时间长,紫外线照射皮肤有助于体内维生素D和维生素A合成增多,维生素D和维生素A可促进小肠吸收钙离子,尿液中排泄钙增多,尿内结石物质易产生结晶核,从而形成结石。冬季天气寒冷,人的尿量增多,已形成的小结石被尿液冲刷,向下移动,此时引起肾绞痛症状。所以,肾结石常为“夏季形成冬季发病”。常见结石按成分可分为五种:一草酸钙结石:最为常见,占肾结石的80%以上,在酸性或中性尿中形成,发病多为青壮年,以男性多见。二磷酸钙结石:占结石的6-9%,在碱性尿中形成,也以男性青壮年多发。三尿酸结石:占结石的6%,在酸性尿中形成,当尿PH值大于6.7时结石溶解,以男性多见。四磷酸镁胺结石:占结石的10%,在碱性尿中形成,尿PH值小于7.2时结石溶解,以女性多见。五胱氨酸结石:少见,约占结石的1-2%,在酸性尿中形成,尿PH值大于7.0时结石溶解。大量饮水对所有成分尿石都有防治作用。在炎热的夏天,每日尿量少于1200毫升时,尿石生长的危险性显著增大,应维持每日尿量在2000毫升以上。磁化水对防治草酸钙结石更有效,可将全日饮水量分别于晨起、餐间、睡前给予。清晨饮水量可达500-1000毫升。为了保持夜间尿量,睡前饮水500毫升,睡眠中起床排尿后再饮水300-500毫升,余下水分别于餐间饮服。⑴草酸钙结石:宜低钙及低草酸饮食。少食牛奶及乳制品、豆制品、肉类、动物内脏(如肝、心脏、肾、肠等),还有巧克力、浓茶、芝麻酱、蛋黄、香菇、菠菜、虾皮、萝卜、可可、芹菜、土豆等。近年来发现食物中纤维素可减少尿钙的形成,如麦麸食品中的麦麸面包、米糠也有同样作用,对复发性高钙尿结石有效,维生素B1、维生素B6缺乏使尿草酸增多,应增加富含此类维生素的食物,如谷物、干果、硬果等。⑵磷酸钙结石及磷酸镁铵结石:其低钙饮食同草酸钙结石相同。在低磷食物中,宜少食肉类、鱼类及骨头汤。⑶尿结石:应限制蛋白质的摄入量,每日蛋白质的总摄入量应在48-80克(0.8-1.0克/公斤/日)之间。一般带叶的蔬菜每市斤约含10克蛋白质、瘦肉类每50克约含蛋白质10克、谷类每市斤含蛋白质35-60克。要增加新鲜蔬菜和水果的食量。蔬菜和水果含维生素B1及维生素C,它们在体内最后代谢产物是碱性的,尿酸在碱性尿内易于溶解,故有利于治疗。(一)多饮白开水:研究表明,增加50%的尿量,可使肾结石发病率下降86%。(二)合理补钙:尤其饮食上补钙,肾结石患者往往“谈钙色变”,其实不然。第一是补充钙能与胃肠道中蔬菜含有的草酸结合成不溶性的草酸钙,随粪便排出体外,减少了部分被肠胃吸收和经肾脏排出体外的草酸,从而减少了形成肾结石的几率。 第二是日本学者提出的“酸碱平衡学说”。即血液呈酸性时,结石容易形成。呈碱性时,抑制结石形成。缺钙时血液偏酸性,合理补钙,血液偏碱,这样反而有利于抑制结石形成。 (三)限量摄入糖类 美国科学家最新一项研究结果表明,高糖食品的摄入,可以使患肾结石的机会增加。(四)少吃草酸盐含量高的食物 含草酸盐高的食物有番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等,过高的草酸盐摄入也是导致肾结石的主要原因之一。 (五)少吃豆制品 大豆食品含草酸盐和磷酸盐都高,能同肾脏中的钙融合,形成结石。(六)睡前慎喝牛奶 睡眠不好的人,睡前喝杯牛奶有助于睡眠。但在睡眠后,尿量减少、浓缩,尿中各种有形物质增加。而饮牛奶后2~3小时,正是钙通过肾脏排泄的高峰。钙通过肾脏在短时间内骤然增多,容易形成结石。因此肾结石患者,睡前就不应喝含钙高的牛奶。(七)勿过量服用鱼肝油 鱼肝油富含维生素D,有促进肠膜对钙磷吸收的功能,骤然增加尿液中钙磷的排泄,势必产生沉淀,容易形成结石。(八)多食黑木耳 黑木耳中富含多种矿物质和微量元素,能对各种结石产生强烈的化学反应,使结石剥脱、分化、溶解,排出体外。 【肾结石食疗偏方 2】 对于体内初有结石者,坚持每天吃上 1--2 次黑木耳,一般疼痛、呕吐、恶心等 症状可在 2--4 天内缓解,结石能在 10 天左右消失。因为黑木耳含有一种特殊物 质,能促进消化道与泌尿道各种腺体的分泌,使结石排出。黑木耳对无意食下 的难以消化的头发、谷壳、木渣、沙子、金属屑等异物具有溶解与烊化作 用。黑木耳中富含多种矿物质和微量元素,能对各种结石产生强烈的化学反应, 使结石剥脱、分化、溶解,排出体外。 【肾结石食疗偏方 4】 [ 配方 ] 粳米 100 克,鸡内金 6~10 克,白糖适量。 [ 制作 ] 先将鸡内金洗净灰尘,沥干,置锅内以文火炒至黄褐色,研为细粉。 再将粳米淘净, 放入锅内, 加水 800 毫升, 文火煮至米开汤未稠时, 加入鸡内金、 白糖同煮,煮沸后待粥稠汤黏时即可停火,不宜久煮。 [ 用法 ] 每日 2 次,可作早、晚餐食用。以温热为宜,忌冷服。 [ 功效 ] 补中益胃,缓急止痛,化石排石。【肾结石食疗偏方 5】 核桃粥配方:核桃仁 100 克 大米 100 克 冰糖 30 克 制作: 1.将大米淘洗干净,核桃去壳留仁,放入米锅内,加水 500 毫升,冰糖 打碎,放入锅内。 2.把锅置武火上烧沸,用文火煮 30 分钟成粥即成。 食法:每日 3 次,当主食。 功效:补肺肾,排结石。 【肾结石食疗偏方 6】 取核桃肉适量,用芝麻油炸酥(防止炸焦黑),蒸过退火后,研碎备用。另取适 量鸡内金,同细砂混炒烫起泡研末。每次取核桃肉和鸡内金末各 15—20 克,以 冰糖水冲服,日 2 次。一般服用 10 多天后结石可排出。据临床证明,若结石超 过花生米大小者,服此药也不易排出。【肾结石食疗偏方 8】 治疗感染性肾结石有如下食疗方:补肾化石核桃肉 处方:核桃 1000g,黄芪 60g,石韦 30g,鸡内金 30g,金钱草 250g,蜂蜜 250g, 白糖 250g。 制法:①核桃去壳取肉,备用。②细盐或砂约 500g,倒入铁锅内。先将盐炒热, 再倒入核桃肉,要不断翻炒,至核桃肉皮呈嫩黄色,大约炒至 10 分钟时离火。 离火后,也要翻炒,以防止烧焦;待稍凉后,用铁筛筛去细盐或砂;冷却后,再 脱出一部分核桃衣,备用。③将黄芪、石韦、鸡内金、金钱草快速洗净,倒入大 砂锅内,加冷水将药物浸没。中火煎 40~60 分钟,至药液浓煎成大半碗时,滤 出头汁。再加水 2 大碗,至药液煎成大半碗时,滤出二汁,弃渣。 ④先将药汁、 蜂蜜、白糖倒入大瓷盆内,然后倒入核桃肉,浸拌均匀,瓷盆加盖,用旺火隔水 蒸 3 小时后,离火。以后,每隔两三天蒸 1 次,每次约蒸半小时,蒸的次数愈多 愈好。 食法:每日 1 次,每次饮药汁 1 匙,吃核桃肉 1 匙,药汁用温开水送服,核桃肉 要嚼至极细再咽下。 功效:此方补肾化石,扶正祛邪,能加强泌尿器官的代谢功能。对久病体弱 及年老无力排石者尤为适宜,对久患肾结石及输尿管结石者也适用。【肾结石食疗偏方 9】 猫须草茶: 【出处】《岳美中论医案》 【组成】猫须草 6O 克,茎与叶切碎。 【功用】利尿排石。 【主治】肾结石、膀胱结石、胆结石、痛风、风湿性关节炎。 【制法】上药紧保温瓶中以沸水适量冲泡,盖闷 15 分钟。频饮代茶,1 日 服完。每日 1 剂。 【宜忌】脾胃虚寒者慎用。 【别名】肾茶、猫须公、化石草 【肾结石食疗偏方 10】 海金砂茶处方:海金砂 15g,绿茶 2g 以陈者为佳。 制法:海金砂每次 10~15g,绿茶 2~3g,将两者放入杯中,用刚烧沸的开水冲 泡大半杯,泡后立即加盖,5 分钟后饮服。 食法:每日晨起,空腹先饮一杯,以后可随时饮服。每饮略留余汁,再泡再饮, 直至冲淡为止。2 个月为 1 疗程。 功效:此方具有清热渗湿、利尿通淋、降火解毒等功效,对肾结石、膀胱结 石均有防治作用,适宜于舌苔黄腻,尿色黄赤,排尿不畅,小便热痛之湿热证。【肾结石食疗偏方 11】 石苇冬葵茶:石苇 30 克,冬葵子 30 克,金钱草 30 克,水煎服,可排石。【肾结石食疗偏方 12】 玉米须茶:玉米须 50 克,车前子 20 克,生甘草 10 克,加水 500 毫升煎至 400 毫升,去渣每日分 3 次温服。【肾结石食疗偏方 16】 鱼脑石粉:黄花鱼头中的鱼脑石 30 粒,研成细末,分 10 等份,开水送服,每次 1 份,日服 3 次。【肾结石食疗偏方 17】 乌梅桃仁:乌梅每天 5 枚,或生核桃仁每日 100 克,多饮水服用,对磷酸盐结石 有防治作用。【肾结石食疗偏方 21】 化石草 15g 分量太轻 改为化石草 60g 茯苓 15g 白术 10g 效果较佳 石 小者可化掉 石大者可化小 随尿排出体外 【肾结石食疗偏方 22】 将生荸荠(又名马蹄 地栗)的皮削掉 每天生吃 0.5~1.5kg 此法专治酸 性肾结石有效 【肾结石食疗偏方 28】 取金钱草 30 克,水煮服每日 1 剂,上午 11 点 30 分至下午 1 时不服,其它 任何时间均可服用。 【肾结石食疗偏方 29】 胆、肾、尿道结石:用玉米须*半两,鸡内金*(鸡肫皮)10 克,煎一碗汤 一次服下,一日 2~3 次,连服 20 天。忌吃肝脏、肥肉、蛋黄。 【肾结石食疗偏方 30】 金钱草 100 克、鸡内金 20 克,水煎服,一天一剂。【肾结石食疗偏方 31】 采用中草药配制经验方加服解痉药治疗尿路结石,获得满意疗效。 治疗方法:清热利水、消炎化石,并配用解痉药为宜。 组成及服法:金银花、连翘、黄柏、金钱草、石韦、海金沙、鱼腥草、鸡内 金各 100 克,木通、翟麦、扁蓄、郁金、枳壳各 150 克,滑石 180 克、甘草 30 克等研末浓缩制成为 1 个疗程的冲剂。每日 3 次,每次 3~5 克,用温开水冲服。 同时服用解痉药, 使平滑肌松弛, 输尿管扩张后解除疼痛, 让结石更易畅通排出。 服用解痉药后,患者会口干舌燥,因此要多喝开水,多喝开水也可起到化石排石 的作用。 服药期间注意事项: ①结石处于输尿管上中下三个狭窄部位者必须同时大量服用解痉药, 促使输 尿管充分扩张,结石较易通过排出。 ②巨型结石(结石直径为 1。0~1。5 厘米以上者) ,最好先碎石后再及时服 用药物治疗,见效更快。【肾结石食疗偏方 32】 向日葵茎心汤:采集向日葵茎的内芯,鲜品 50g 或干品 20g,滑石 10g,蜂蜜 1 匙。 制法:①待葵花结籽成熟后,摘去籽盘,去除地下根,取茎,切成几段,洗净, 剖开,取出茎心,切碎备用。②将向日葵茎心与滑石倒入小砂锅内,加冷水 1 大碗半,煎成半碗,滤出汁水后,冲入蜂蜜 1 匙。 食法:饭前饮服,分 2 次饮完或代茶常饮。 功效:这是民间治疗刚患泌尿系结石的验方,此方通淋利尿,对尿路结石及 肾结石均有较好的治疗效果, 且无副作用。 尤其适用于广大农村患者, 取材方便, 制作简单。夏季饮服,还有祛暑之功。 【肾结石食疗药方 33】甲方: 内金 20,伏苓 15 ,扁蓄 10, 海金沙 15,石韦 10,金钱草 15,麦冬 10, 生地 20,甘草 6,车前子 15,白芍 10 乙方:海金沙 20,元胡 15,滑石 30,金钱草 20,乌药 15,枳实 60,车前子 20, 鸡内金 20,留行草 10,怀牛七 20,大黄 15,甘草 5 先连服甲方两日(一日一剂),再服乙方一日(一日一剂),然后又连服甲方两 剂,乙方一剂。每天早上服了一次药后,最好晚上翻煎再服一次。 此六剂为一个疗程。【肾结石食疗偏方 37】 维生素 B6 :10 毫克,每天 2 次。与镁并用时,B6 能减少尿液中的草酸盐, 这是肾结石中常见的矿物盐。服用镁及维生素 B6,可减少肾结石 90%的复 发率。【肾结石食疗偏方 38】 生核桃可以阻止结石生成:患者每天坚持吃四五颗生核桃。已经有医疗实 践验证,核桃仁中的成分能酸化尿液以调节酸碱值,使磷酸镁胺结石、草 酸钙结石之类在酸性环境中无以生存。也有文献认为,核桃肉中含有丙酮 酸,能阻止黏蛋白和钙离子结合,阻止结石形成。【肾结石食疗偏方 42】 输尿管结石的中医验方:取鸡内金适量,将鸡内金烤干,研成粉末,用玻璃瓶装 好备用。 使用时将鸡内金 15 克倒入杯内, 300 毫升开水, 分钟后即可服用。 冲 15 早晨空腹服用,1 次服完,然后慢跑步,以助结石排出,半个月为 1 个疗程,一 般 1-2 个疗程即可痊愈。【肾结石食疗偏方 43】 取鹅不食草 50 克,将其洗净,捣取汁,加白糖、白酒少许,一次服完。每 日 1 剂,连服 5-10 剂,即可痊愈。 肾结石的自疗注意事项: 肾结石的自疗注意事项: 注意事项(1)多饮水,以利排石。 (2)肾区热敷。在肾区热敷、拔火罐、电疗,可以止痛。常洗热水澡,也有利 于排石。 (3)常洗热水澡,有利于排石。4.外治自疗法 (1)金钱草 15 克,捣烂后用布包好,敷足底涌泉穴,每日 1 次,夜敷昼取。 涌泉穴:位于足掌心,前 1/3 凹陷处。 (2)鸡内金粉 20 克,蜜调敷三阴交穴,每日 1 次,连用 3 日。 三阴交穴:位于内踝尖直上 3 寸,胫骨内侧缘后方凹陷处。 5.其他自疗法 矿泉疗法:单纯泉、重碳酸钠泉、硫酸盐泉均可作浴疗,每日 1-2 次,每次 20 分钟。喝柠檬汁预防肾结石:可以选择干柠檬片,每次泡两三片代茶饮,或者将柠 檬切成薄薄的片泡在水中。 胃酸过多者、 胃溃疡者, 及患有其他胃肠道疾病的人, 最好不要饮用柠檬水。 避免误诊: 避免误诊: 1、草酸结石的患者,禁食菠菜。 2、忌食糖过多。 3、忌单纯依靠蹦跳排石。 4、患尿路梗阻时不宜自疗,以免加重结石形成。 5、其他疾病导致结石,不宜单求治标,应积极治疗原发病。 疼痛间歇期,每天定时服用东莨菪碱、黄体酮、阿托品等解痉药物,以增加 肾盂和输尿管壁可扩张程度,提高结石排出率。速效救心丸治尿路结石:近年发现,本剂有优良的扩张输尿管、解除肌肉痉 挛功用,便输尿管结石下行自膀胱而排出。方法为舌下含服每次 6 粒,每日 3 次,配合大量饮水。肾绞痛剧烈时可增服 1--2 次,每次间隔 15 分钟,80%的病 人可在于 20 分钟内止痛,快者用药次日即见结石排出。但是 要注意,一定要含服,这样作用比较迅速,而且其中含有的冰片不会对胃部产生 伤害。吞服对一部分胃寒的患者会有不适的感觉。 唐代医书《海上集验方》就有吃核桃排结石的记载:胡桃肉一升,细米煮浆粥一升服用。后来黄文东教授主编的《实用中医内科学》问世,书中有了生吃核桃肉防治结石的报道,并认为其机理是酸化尿液以调节酸碱值,使磷酸镁胺结石、草酸钙结石之类在酸性环境中无以生存。另外也有文献认为,核桃肉中含有丙酮酸,能阻止黏蛋白和钙离子结合,从而阻止结石形成。1986年6月出版的《中药大辞典》有了更详细记载:胡桃仁120克,用食油炸酥,加糖适量混合研磨,1-2天服完(儿童酌减),一般在服后数天,即能1次或多次排石,连续服药至结石排出后,症状消失为止。 每日用金钱草30克煎汤代茶(金钱草能抑制24小时尿草酸晶体的生长和聚集,具有防止含钙结石形成的作用,并能酸化尿液,使结石易于溶解),再每天吃4-5只生核桃肉,一月为一疗程核桃的主要功能是补肾固精,温肺定喘,能治疗肾虚咳嗽,腰痛脚软,大便秘结
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