胡平
主任医师 教授
科主任
产科肖梅
主任医师 教授
产科主任
产科赵云
主任医师
4.0
产科易志环
主任医师 教授
3.7
产科杨慧
副主任医师 副教授
3.7
产科黄玉兰
主任医师 教授
3.7
产科孙国强
主任医师 副教授
3.7
产科赵蕾
主任医师
3.7
产科张玉梅
主任医师
3.6
产科杜树国
主任医师
3.6
唐琼秀
主任医师
3.6
产科彭慧兰
主任医师
3.6
产科任为
主任医师
3.6
产科高鹰
主任医师
3.6
产科潘米香
主任医师
3.6
产科王桂梅
主任医师
3.6
产科郑亚军
副主任医师
3.6
产科陈湘漪
主任医师
3.6
产科彭敏
主任医师
3.6
产科刘芳
副主任医师
3.5
汤则男
副主任医师
3.5
产科赵海珍
副主任医师
3.5
产科李虹
副主任医师
3.5
产科操冬梅
副主任医师
3.5
产科汤斐
副主任医师
3.5
产科徐华
副主任医师
3.5
产科杨琼
副主任医师
3.5
产科尹恒
副主任医师
3.5
产科陈华清
副主任医师
3.5
产科包婧
副主任医师
3.5
邓萍
副主任医师
3.5
产科彭亚玫
副主任医师
3.5
产科李敏
副主任医师
3.5
产科肖婵云
副主任医师
3.5
产科周冬
副主任医师
3.5
产科管平
副主任医师
3.5
产科张欢
副主任医师
3.5
产科张娜
副主任医师
3.5
产科李敏
副主任医师
3.5
产科徐泽荣
主治医师
3.5
李肖肖
主治医师
3.5
产科吴丽婷
医师 助教
3.5
产科刑琦
3.5
产科虞金哲
医师
3.5
产科童雅雯
医师
3.5
产科王俊
医师
3.5
早孕流产 1. 早孕有约20%左右的流产率,流产的主要原因与胚胎的质量有关系。 2. 表现:出血,腹痛等,若出现里急后重(总想解大便但是有没有排出),一定警惕腹腔内出血,发生宫外孕等危急情况。 3. 超声是诊断早孕胚胎停止发育最主要的手段,一般阴道超声42天(从最后一次月经来潮的第一天算起)可以看到胎心搏动,腹部超声49天可以看到胎心搏动。 4. 若是上述时间暂时无法看到胎心搏动,有两种可能:其一是胚胎质量欠佳,流产的可能性大,其二是受精时间延迟,需要时间等待。 5. 观察期间可以口服黄体酮(达芙通等)或/和肌注黄体酮治疗,中药在保胎方面有独特效果可以同吃。 6. 3天左右复查HCG和孕酮,HCG的值参考价值更大,若是HCG升高不明显(3天有几何倍数上升)可能提示胚胎质量不行;孕酮有一定的参考价值,若其值低于20,提示孕酮不足。 7. 7-10天复查B超,若是仍然无胎心搏动,胚胎停止发育的可能性极大,选择流产的同时可以取样进行染色体和基因分析,为下一次怀孕做好准备。
羊水 1正常是3-7厘米 2过多发生畸形的机率增加,还有甜食摄入过多,另为特发性。 3控制饮食是我们能做的,特别是甜食及水果类,严格控制。 4还需注意控制喝汤,高油脂汤。 5喝白开水可不限制。 6动态测羊水,发现羊水过多,一般一周复查羊水。 7即使24一28周OGTT血糖通过,仍建议监测血糖,空腹3.3-5.6,餐后2小时4.4-6.7,一日四次,发现高仍有妊娠糖尿病追加诊断风险,及时就诊。 8.自28周可做胎心监护。 9.羊水过多可顺产。
怀孕生孩子那些事 之 疤痕子宫孕囊种植在子宫下段切口怎么办? 原创: 段涛 段涛大夫 2015-08-24 在微信朋友圈里,大家经常会转发一些阅读量很大的“好文章”,近期就在朋友圈里看到一篇阅读量和转发量很大的文章,讲的是剖宫产后生二胎,孕4个月子宫破裂。 根据这个案例和“临床经验”,“专家”就建议:疤痕子宫再次怀孕时,如果孕囊种植在上次剖宫产切口疤痕处(切口妊娠),一旦发现就要终止妊娠。如果没有及时终止妊娠,胚胎越长越大,穿过疤痕,就会直接导致子宫破裂。到了孕晚期,胎盘深深扎进子宫,就是凶险型前置胎盘,常常要面对子宫切除,产妇死亡的结局。 “有图有真相”,有“专家”的经验,让子宫有疤痕的女性朋友心惊胆颤,让很多不明真相的一线医生群众也提高了警惕,看到剖宫产后怀孕孕囊种植在子宫下段切口就让人家终止妊娠。 其实,真正有经验的医生会知道,对于切口妊娠,终止妊娠也是很可怕的一件事情,处理不好的话,出血就像水龙头打开一样止不住。在终止妊娠前谈话时要告知切口妊娠刮宫的风险:大出血、子宫切除、生命危险。这些风险和凶险型前置胎盘终止妊娠之前的谈话一模一样:大出血、子宫切除、生命危险。 那么患者和家属可能要问了,既然切口妊娠早孕刮宫和继续妊娠凶险型前置胎盘终止妊娠的风险一样,我为什么要刮宫呢?我继续妊娠的话,足月终止妊娠我还可以晚10个月切子宫,还可以多活10个月,而且还会多一个孩子,为什么要劝我冒同样的风险在早孕刮宫呢? ------------------------ 真相分割线 ------------------------ “真相”太多了就没有了真相,“专家”太多了就会有太多的谬误。真正的“真相”是什么呢? 1.切口妊娠导致子宫自发破裂的案例是有,但是罕见,中国年分娩量超过1700万,其中大约一半的人做剖宫产。二胎怀孕的人有一半的人是疤痕子宫,出现几例的切口妊娠的自发性子宫破裂很正常。 2.孕囊种植在切口部位并不等于一定会发生植入(绝大多数不会植入),发生植入,绝大部分也不会导致自发性的子宫破裂。随着子宫的增大,大多数胎盘会逐渐长上去并离开切口的。 3.发现孕囊种植在切口,首先要问的问题是孕妇想不想要生这个孩子,想的话在告知风险和注意事项的前提下完全可以继续妊娠,要注意超声随访。如果是不要这个孩子,反而麻烦,反而可怕,反而要事先做好很多的准备才能刮宫。这种切口妊娠的刮宫要充分谈话告知风险,准备好输血静脉通路,备足充分的血制品,做好子宫切除的准备,甚至于要事先进行子宫动脉的插管和栓塞。
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