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- 软化耵聍滴耳法
患者将头倒向一侧肩部或侧卧,使患耳外耳道口朝上,可将耳廓向后上(成人)/后下(小儿)轻轻牵拉,拉直外耳道,向外耳道内滴入药液3~4滴,轻轻按压耳屏数次使药液进一步流入,使药液在耳道内停留5~10分钟,若另外一个耳朵也有耵聍栓塞可再滴另一侧耳,方法相同。每日6次。 在用药3日后耵聍一般已经充分软化,再来医院复诊取出。
钟水军 主任医师 嘉兴市妇幼保健院 耳鼻喉科3672人已读 - 常规滴耳法
取坐位将头倒向一侧肩部或侧卧,患耳外耳道口朝上,可将耳廓向后上(成人)/后下(小儿)轻轻牵拉,拉直外耳道,向外耳道内滴入药液2~4滴(或遵照说明),然后以手指轻轻按压耳屏数次,促使药液由此进入外耳道并沿外耳道壁流入耳道深部。5~10分钟后可改变体位。若病人自己滴药,可以对侧手指牵拉耳廓,同侧手指持滴药瓶,其余按上述方法操作即可。 注意:使滴耳剂温度尽可能与体温接近,所以天冷时滴耳前应在手中捂热(手握)数分钟。以免冷刺激引起眩晕、恶心等不适。
钟水军 主任医师 嘉兴市妇幼保健院 耳鼻喉科1321人已读 - 为什么我们会增加囊胚培养和移植的范围?(原创)
近期在我们中心做试管婴儿的病人会发现,我们生殖中心扩大了囊胚培养病人的范围,并且增加了囊胚移植的人数,那么囊胚培养究竟好不好?我们为什么要这样做呢? 我们大家都知道做试管婴儿最关键的是成功率,囊胚培养其实已经是一个比较成熟的技术,但对于仪器设备和人员的技术操作要求非常高。我们中心经过长时间的人员技术培训,增加了必要的仪器设备后,目前已经具备了囊胚培养的条件。自从去年下半年开始,我们尝试对胚胎数大于6个的病人,在冷冻或者移植后,多余的胚胎进行囊胚培养。只要有囊胚的患者,我们在下次移植时,首先考虑进行囊胚移植,通过近半年多的观察,虽然目前囊胚移植也就19例,有结果的13例,但其中有9名患者成功怀孕。明显高于普通胚胎,而且囊胚移植多数只能移植一枚胚胎,它的成功率也远远高于移植两枚普通胚胎。怀孕的病人也多为单胎,这样既提高了成功率,又避免了多胎妊娠的发生,提高了母婴的安全性。也正是这个原因,我们中心现在对于移植或冷冻共4枚胚胎后,还有剩余胚胎的患者,多数建议进行囊胚培养,以提高囊胚移植的比例,提高患者的妊娠率,减少多胎妊娠的发生。 那么为什么我们现在不对所有的患者全部进行囊胚培养呢?因为囊胚培养也是有风险的,正常情况下,囊胚的形成率大概在50%到60%,也就是说,如果都做囊胚培养,有可能会面临着没有可以移植胚胎的风险,而且囊胚培养还会增加近两三千元左右的费用。另外,我们目前做的病人数也并不多,我们还需要进一步的观察论证。因此我们目前仅对于胚胎数大于4个,并愿意接受囊胚培养的患者进行囊胚培养。 本文系付伟平医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
付伟平 主任医师 嘉兴市妇幼保健院 生殖中心5476人已读
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