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- 精选 三种臀中肌锻炼方法
1、蚌式开合具体方法:侧卧髋膝屈曲90°,头臀脚在一条直线上,双脚不分离而膝关节分离至最大,然后慢慢复原,反复上下20次一组,每次3组。2、半蹲位弹力带抗阻侧行具体方法:弹力带放在膝关节处,保持膝盖向外发力不要内扣,侧向平移行走。20次一组,每次3组。3、站立位静力性外旋具体方法:靠墙站立,支撑腿微屈曲,保持躯干稳定,另一侧腿屈髋屈膝,膝关节用力抵住墙面,坚持30s-1min,每次3组。可在膝关节和墙面之间加一软垫,保持软垫不掉,帮助寻找发力的感觉。
杨广君 主治医师 甘肃中医药大学附属医院 康复骨科278人已读 - 精选 抑郁焦虑治疗流程
焦虑抑郁治疗流程 焦虑症和抑郁症,表现在我们大脑的一-些神经递质和神经肽的水平减少,所以需要补充、恢复生产,让这些神经递质和神经肽恢复正常,病情才能控制并治愈。常有哪些治疗方式呢?第一,西药治疗。 药物治疗效果可靠,首选一线的药物,比如舍曲林、艾司西酞普兰、西酞普兰、帕罗西汀、氟西汀、氟伏沙明、度洛西汀,文拉法辛等。这类药物使用时需注意:1.起效比较慢。一般要等到2~4周才能够起效。所以刚开始感觉没有效果,甚至症状加重,都是正常的。一定要坚持服用2~4周以后,再评估下一步的方案调整。2.服药初期的副作用可以耐受。最常见的有胃肠道症状、嗜睡或者失眠、体重增加。胃肠道的副作用、嗜睡、失眠一般使用2周后,就会自行缓解,所以一定要坚持使用。3.没有成瘾性,不会引起依赖。这一点是众多患者的最大顾忌,认为这类抗焦虑、抗抑郁的西药一旦吃上,就再也停不下来,认为是成瘾了。因而坚持不使用西药。这当然是误解,焦虑抑郁的发生,现在的最新机制研究认为,是脑神经突触间的三类神经递质缺乏,西药补充进去后,自然会症状缓解。但最终的落脚点是患者自身的神经细胞可以足量产生这几种物质,那时,就无需再额外补充,也就是可以停药了。所以能否完全恢复患者的自身脑神经生产力才是根除本病的基础,这就与患者病前的人格个性、发病时情况、环境支持等综合因素有关。最新的中药现代脑科学研究发现:中药有改善脑神经内部微环境、重塑神经突触的效果,所以有三分之二多的患者,对中药的治疗产生良好效果,而这一效果,是建立在改变了自身内环境基础上,也就是真正落到了停药、防复发的核心之处。对于某些坚持不用西药的,还要分情况处理:多数非危重症状发作期的,做好说服工作,中西药结合,西药量减低,用中药配合,减轻症状,减药顺利,多数患者是愿意服从医嘱的;真有危急症状(自残、消极念头、伤人可能),务必先用西药迅速控制症状,再转而结合中药,一样可以调整体质减少易发性。4.不会产生耐药。所需的药量,取决于自身大脑的产量情况。5.不能突然停药。突然停药,很容易引起停药反应。如果有停药指征,一定要在医生和药师的指导下缓慢地减量停药。这是给自身大脑一个自我反馈调整的阶段,让大脑觉察到外源性补充不足时,自身才能逐渐加大产量。6.这些药物有可能和其他的药物有相互作用。所以如果需要服用其他药物的时候,一定要咨询药师,看一看有没有不良的相互作用。7.一般都是单药治疗。但是如果为了快速起效,或者病情较重,或者伴有幻听、幻觉的时候,可能会加用其他药物,比如阿普唑仑、奥氮平、喹硫平等。第二、中医治疗 如果能找到有经验的精神科中医,选择中药联合西药治疗,效果更好,可以减少西药的使用量,尤其配合在西药减药期使用,可以减药顺利,减少复发率!特别是针对18岁以下、有基础病、或坚持不用西药的患者。 经过毕业近四十年的中医积累,我现在对中药精神科的临床应用,也有了新的认识,从最初的“精神科疾病西药为主,中药为辅”到“中药消除精神科西药的副反应很有效”,再到现在的“中药对精神科疾病的主要症状也有很好的攻克”! 但这首先必须依赖良好的中医神志病辨证的理论功底;其次,与患者的沟通:中药现在价格不低,作为作用与脑神经的中药,一般方药剂量也不小,汤药平均80-100元一剂,在维持期,可以用浓缩丸,方便服用,价格低一些,也得30--60元一天,是不是每位患者都承担的起这样的费用;再则,中药的敏感其效率三分之二强点。会有一少部分患者,中药效果不理想。 中医的物理疗法也再可选之内:针灸、耳穴、按摩等等。第三、心理治疗。 对于一些成长期,人格未稳定的青少年、起病源于明显的社会心理因素的患者,可以选用心理治疗。找到了问题的窍点,那就效如桴鼓。现在的四大心理治疗流派(认知行为、人本主义、信息加工、精神分析)各有千秋。对心理师的选择,建议以教育系统者首选,他们理论功底较好、性格本质较为单纯,没有太多受到医院“绩效考核”的影响,铜臭味轻点。第四、物理疗法:低频电刺激、经颅磁刺激、生物反馈等。以上的内容,供患者学习参考,解疑答惑。
刘立 主任医师 甘肃中医药大学附属医院 脑病科4431人已读 - 精选 颈椎生理曲度变直了该怎么办?杨广君 主治医师 甘肃中医药大学附属医院 康复骨科963人已观看
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