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- 精选 脑瘤的中医康复
脑瘤是指脑部原发或人体其他部位的恶性肿瘤转移至颅内的肿瘤。颅内转移肿瘤来源及病理在男性中原发灶以肺癌为最多,女性中通常认为以乳腺癌为最多。在中国传统医学中,脑瘤归属于“头痛”、“眩晕”、“呕吐”等范畴。【诊断要点】1. 患者有头痛、呕吐、视力障碍等临床表现。2. 随脑组织受损部位不同而有相应的局部症状。如大脑额叶前部肿瘤可见精神障碍,出现性格改变,进行性痴呆等;额下回后部肿瘤可出现运动性失语;大脑颞叶部肿瘤可见听觉障碍等。 【生活调护】1. 正确认识脑肿瘤,用健康、阳光的心态面对脑肿瘤。 2. 要有健康的生活方式,如戒烟限酒、合理膳食、适量运动、增强体质等。 3. 完成规范化治疗,按时复查。【饮食调护】 宜进食抗脑瘤的食物:如小麦、薏米、荸荠、海蜇、海带等;宜吃具有保护颅内血管作用的食物:芹菜、荠菜、茭白、海带、牡蛎;宜吃具有防治颅内高压作用的食物:玉米须、赤豆、核桃仁、紫菜、鸭肉、海带。忌咖啡、可可等兴奋性饮料;忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、桂皮、韭菜、辣椒和花椒等;忌发霉、烧焦食物,如霉花生、霉黄豆、烧焦鱼肉;忌油腻、腌腊鱼肉、油煎、烟熏食品。【中医食疗】 1. 核桃枝煮鸡蛋:核桃枝250g、鸡蛋2-3只。将核桃枝鸡蛋同煎煮,蛋熟后将蛋壳捣破,使汤汁进入蛋白,服食鸡蛋与汤汁,需长期服用。具有固本扶正,祛邪托毒之功效。2. 苡仁菊花决明粥:白菊花、炒决明子、苡仁、粳米,冰糖少许。具有清肝降火,养神通便之功效,适用于脑肿瘤目涩,口干者。
王淑美 副主任医师 重庆医科大学附属康复医院 中医康复科1399人已读 - 精选 多发性骨髓瘤中医康复
多发性骨髓瘤是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤,是一种较常见的恶性肿瘤。具有单发性和多发性之分,以后者多见。中医属“虚劳”、“骨痹”等范畴。【诊断要点】 1. 性别年龄:多发于40~60岁男性。 2. 部位:病变侵犯成人造血性骨髓,多发于椎骨、肋骨、颅骨、骼骨,晚期侵犯股骨、肱骨,但膝、肘以下骨受损者罕见。病变多发,“单发性”骨髓瘤实质上是全身弥漫性病变的一个局部病变。 3. 局部表现:主要症状为疼痛,以骨痛或腰腿痛为主的周身疼痛。合并病理性骨折时疼痛加剧。病变部可出现肿胀、畸形。脊椎受侵犯时,可出现剧烈放射性疼痛或截瘫。 4. 全身表现:主要有消瘦乏力、头晕、心悸、腹痛、恶心、呕吐、胸痛、气促、咳嗽及贫血、肺、肾脏损害。【生活调护】 1. 休息:一般病人可适当运动,但绝不可剧烈运动,应避免负载过重,防止跌、碰伤,视具体情况使用腰围、夹板,但要防止由此引起血液循环不良。如因久病消耗,机体免疫功能降低,易发生合并症时,应卧床休息,减少活动。有骨质破坏时,应绝对卧床休息,以防止引起病理性骨折。 2. 防止病理骨折:应睡硬板床,忌用弹性床。保持病人有舒适的卧位,避免受伤,特别是坠床受伤。 3. 预防感染:本病以呼吸道感染和肺炎为多见,其次是泌尿道感染,故应保持室内空气鲜新,温度适宜,避免受凉和防止交叉感染,经常更换体位,及时排痰。 4. 保持情绪稳定,消除恐惧、焦虑情绪,正视现实,树立战胜疾病的信心。【饮食调护】 1. 给予高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食。肾功能不全的患者,应给予低钠、低蛋白或麦淀粉饮食,以减轻肾脏负担。如有高尿酸血症及高钙血症时,应多饮水,每日尿量保持在2000ml以上,以预防或减轻高钙血症或高尿酸血症。 2. 宜多吃具有抗骨髓病、骨肉瘤的食物,如海带、紫菜、淡菜、杏仁、桃仁等。 3. 骨痛可吃龟板、鳖肉、穿山甲、牡蛎、核桃。 4. 脾脏肿大宜吃甲鱼、泥鳅、海带等。 5. 贫血宜吃猪肝、香菇、芝麻、黄鱼、花生、海参等。 6. 忌烟酒及辛辣刺激食物;忌霉变、腌制、油煎、肥腻食物;忌羊肉、鹅肉、猪头肉等发物。【中医食疗】 1. 黄芪银耳汤:黄芪9g,银耳12g,加水300ml,文火煮1小时加冰糖适量,每日服一次。治疗多发性骨髓瘤缓解期,气阴虚,口干,盗汗,失眠者。2. 桃仁鱼片:鱼肉适量,桃仁10g。鱼肉切丝,共炒熟即可。适用于各型多发性骨髓瘤。 3. 山楂羹:山楂50g,红花50g。煮羹作点心食。适用于伴有高粘滞血症的多发性骨髓瘤患者。
王淑美 副主任医师 重庆医科大学附属康复医院 中医康复科1460人已读 - 精选 小心有毒!红豆杉不等同于紫杉醇可别随意泡茶喝
受访专家/广东省中西医结合学会肿瘤专业委员会主任委员、广州中医药大学第一附属医院大肿瘤科主任 林丽珠教授 近年来,红豆杉以其抗癌、养生的美名而备受青睐。有人感冒生病会直接撷取些许红豆杉枝叶、树皮煲水饮用,试图治病;也有人用红豆杉泡水喝以预防肿瘤;而患了肿瘤的人,则试图用红豆杉来抗癌。医学专家提醒,这种做法是欠妥的,红豆杉和很多药物一样,具有一定毒性,在没有医生的指导下,长期大量食用,可能会产生抑制骨髓造血功能、白细胞下降、心律不齐等严重毒副作用。 红豆杉又称紫杉、赤柏松,是集观赏和药用于一身的珍贵树种。从其植株中提取的紫杉醇、紫杉酚是世界公认的广谱、低毒、高效的抗癌药物,价格昂贵,故此红豆杉也有“生物黄金”之称。 但红豆杉并不等同于紫杉醇。究竟要如何利用?记者就此走访了广东省中西医结合学会肿瘤专业委员会主任委员、广州中医药大学第一附属医院大肿瘤科主任林丽珠教授。 红豆杉不等同于紫杉醇 林丽珠教授指出,经动物实验和临床实践证明,紫杉醇具有独特的抗肿瘤机制和显著的抑制肿瘤作用,可促进微管蛋白的聚合,阻断细胞分裂,杀死癌细胞,可用于肺癌、乳腺癌、卵巢癌、食道癌、鼻咽癌、膀胱癌、淋巴癌、前列腺癌、恶性黑色素瘤和头颈部肿瘤、胃肠道癌等恶性肿瘤的化学治疗,是临床上最常用的化疗药物之一。同时还具有降胆固醇、抗炎等功能。红豆杉枝叶可用于治疗白血病、肾炎、糖尿病以及多囊性肾病等。 “红豆杉和紫杉醇是不能完全等同的。”林丽珠教授明确指出,“红豆杉的茎、枝、叶、根均可入药,主要成分含紫杉醇、紫杉酚、紫杉碱、双萜类化合物,有抗癌功能,并有抑制糖尿病及治疗心脏病、肾病的效用。我国使用红豆杉治病具有一定的历史,但因其有毒,需在医生指导下使用。” 据了解,中医认为红豆杉性平味淡,有毒,归肾经,能够温肾通经、利尿消肿、祛邪散结,可用于治疗慢性肾病、糖尿病、肾炎所引起的肢体浮肿、小便不利、尿路淋涩等,对月经不调、产后淤血、痛经等也有独到的功效。此外,对于属于气虚痰淤所致的中晚期肿瘤具有一定的疗效。 红豆杉成分复杂,紫杉醇是红豆杉树皮的主要成分之一,经过化学的纯化提取,化学结构更加精确,药物的作用靶点更明确,直接作用于肿瘤,效果也更佳,当然副作用也更加明显。 红豆杉有毒,用药须谨慎 “红豆杉有毒,需在医生指导下用药,千万不要自行使用或乱用、多用,以免引起中毒。”林丽珠主任指出,“不要随意进食红豆杉。在临床上,常常见病人或家属乱用、滥用的现象。有家属擅自给病人加大用量,导致病人频频呕吐。”林丽珠教授提醒说,如果病人在用这个药物,要告知医生,方便医生调整用药及采取检查。 红豆杉和很多药物一样具有一定毒性,在没有医生的指导下,长期大量食用后,可能会产生抑制骨髓造血功能、白细胞下降、心律不齐等严重毒副作用,主要表现为头昏、瞳孔放大、恶心、呕吐、弥散性腹痛、肌无力等,严重者出现心动缓慢、心脏骤停或死亡。病理检查主要表现为肺水肿、心肌出血和心肌炎等改变。2002年,卫生部已将红豆杉列入《保健食品禁用物品名单》,禁止将红豆杉作为保健食品和食品原料使用。 治疗肿瘤需要辨证论治 林丽珠教授提醒,中医认为肿瘤是正气不足、气滞、痰凝、血淤日久而引起的,治疗肿瘤不能一味攻邪,还要顾护正气,要辨证论治。红豆杉属于攻邪的药物,但单纯一味红豆杉的抗癌作用薄弱,且不能保护正气,因此临床上,需要在辨证的基础上,加用其他药物来协调治疗,才能起到扶正固本、消积抗癌的作用。如病人表现气血亏虚,则加用太子参、党参、白术、当归、熟地、黄芪等补气补血的中药;如果病人表现为热毒明显,则会加用蛇舌草、蒲公英、黄芩、栀子等清热解毒药;如果出现脾肾亏虚的,则会加用山药、黄芪、党参、茯苓、黄精、熟地、桑葚、杜仲、桑寄生等滋阴补肾的药物,这样才能起到更好的疗效。
王淑美 副主任医师 重庆医科大学附属康复医院 中医康复科4630人已读
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