九台区人民医院

安宫牛黄丸一方出自温病学家吴瑭的《温病条辨》，是中医急救药中的“凉开三宝”之一，属中医方剂的开窍剂。 《黄帝内经》中说：“心为君主之官，五脏六腑之大主”。宫，宫殿也，君王居住的场所。在人体，心为君主之官，心包为心脏外面的包膜，像君王所住的宫殿、宫城，具有代君受过，防范邪气攻心的功能。安宫，就是使心安居其宫。如果热邪侵犯心包，会导致心之功能失常，出现高热、神昏、谵语、惊厥等危证。 安宫牛黄丸功可清心豁痰，醒神开窍，重镇安神，使心得以安居心包，故称为安宫牛黄丸。组成安宫牛黄丸的药物有牛黄、犀角、雄黄、黄连、黄芩、栀子、朱砂、麝香、冰片、郁金、珍珠、金箔。其中：牛黄清心解毒；犀角清心凉血解毒；雄黄助牛黄以化痰解毒；黄连、黄芩、栀子清热泻火解毒；朱砂、麝香、冰片、郁金芳香辟秽，化浊开窍；珍珠镇心安神，金箔为衣，重镇以除烦躁。主要功用为清热解毒、豁痰开窍、镇惊安神。主要适用于治疗风温、春温、暑温、疫毒等温热病因热邪燔灼营血，热陷心包，痰热上蒙清窍所致高热烦躁；神昏谵语，或舌蹇肢厥；以及中风痰壅，突然昏迷，面赤气粗，口眼?斜；小儿外感，热极生风，风痰上扰，高热烦躁，喉间痰鸣，神昏谵妄，惊厥抽搐者。西医主要用于治疗各种疾病引起的高热和心脑血管病症。如流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、中毒性痢疾、中毒性肝炎、肺炎、败血症、肝昏迷、尿毒症、高血压危象、脑血管意外等病所至的高热、神昏、谵语、抽搐、惊风、狂躁、四肢厥凉、牙关紧闭、偏瘫失语、休克昏厥等症。 现在很多宣传惊蛰节气服用安宫牛黄丸预防心脑血管病，把安宫牛黄丸作为保健药服用，对于身体瘦弱，素体阳气虚弱或脾胃虚寒的人来说，尤其是身体虚弱、阳气亏虚的中老年人，可能“保健”不成反伤身，盲目滥用只会无病致病或让病情雪上加霜。安宫牛黄丸的说明书也说：“寒闭神昏不得使用。孕妇慎用。不宜过量久服。肝肾功能不全者慎用”。惊蛰节气是人体阳气升发的关键时刻，此时应该护阳、养阳，正如《黄帝内经》所言“春夏养阳”。安宫牛黄丸由一派寒凉之品组成，误服此药，可能导致心阳、脾阳、肾阳受损，出现心慌、胸闷，腹痛、腹泻，畏寒肢冷等情况。另外，因其配方内的雄黄、朱砂含汞和砷等有毒物质，若不遵医嘱，擅自作为养生补品过量服用，可产生蓄积性慢性中毒，对人体的危害甚大。 所以说安宫牛黄丸是热病急救用药，并不是预防用药，更不是保健“万能丹”，也非日常可随便服用的养生保健“补品”。即使用于治病，也都应在专业医师指导下服用。盲目服用不仅无法起到预防中风的作用，还会对身体造成伤害。

"二十四节气"是上古农耕文明的产物，农耕生产与大自然的节律息息相关，它是上古先民顺应农时，通过观察天体运行，认知一岁(年)中时令、气候、物候等方面变化规律所形成的知识体系。每个节气都表示着气候、物候、时候，这"三候"的不同变化。在历史发展中廿四节气被列入农历，成为农历的一个重要部分。二十四节气，是中华民族悠久历史文化的重要组成部分，表达了人与自然宇宙之间独特的时间观念，蕴含着中华民族悠久的文化内涵和历史积淀。"二十四节气"不仅在农业生产方面起着指导作用，同时还影响着古人的衣食住行，甚至是文化观念。 节气是由太阳、地球和月亮的运转规律产生而制定的，是季节变更的重要标志。由于太阳、地球、月亮以及其他星体的空间位置总是在不规则地连续变化，同时造成宇宙能量的不断变化，而这种变化在节气前后波动最大。医圣张仲景的《伤寒杂病论》有言：“二十四节气，节有十二，中气有十二，五日为一侯，气亦同，合有七十二侯，决病生死，此须洞解也。”根据中医“天人合一”思想，“天”的变化自然影响人体，而节气对人体影响有两个方面： 1、由于节气前后气候变化比较大，一个人如果有旧患或宿疾，他的适应能力和机体抵抗力就弱，往往会在这个时候发病或病情加重。据医学统计，心脏病、中风、哮喘等疾病多发于节气前后和半夜。因为当外界气候条件的变化超过身体的应变能力时，人就会生病。这正是《黄帝内经》所讲的“邪之所腠，其气必虚”。 2、由于宇宙能量在节气前后变化较大，如果我们在这个时候运用一些特殊的方法进行干预，把宇宙能量转化为我所用将起到事半功倍的作用。节气灸就是在中医理论指导下成功把宇宙能量转化为我所用的典范。通过做节气灸不但可以起到最佳的治疗效果，还可以提高机体免疫力、抗病力。这样，当外界环境及气候等因素发生变化时，人就不容易生病，正如《黄帝内经》中所说的“正气存内，邪不可干”。 “节气灸”是在特定的时令节气，选择具有强壮作用的腧穴进行艾灸，以温壮元阳，激发经气，调动机体潜能，提高机体抗病与应变能力。这是因为按阴阳四时消长规律，人体阳气在春夏季多旺，秋冬季多敛。久病易伤阳，冬季之时，本不旺之阳受自然界影响更加虚衰，在此季节阴阳明显失衡，故疾病纷纷在冬季加重或诱发。若反季节在夏季利用“节气灸”防治，则机体可顺应夏季自然界阳气隆盛的影响与激励，并最大限度利用夏季自然界与机体相对阳气充盛之时顺势而治，达到温元阳、化宿疾、平衡阴阳消除病根的目的。 “节气灸”常选配具有补益强壮作用的腧穴，比如关元、足三里、三阴交、大椎等。一般根据疾病性质及患者体质的阴阳寒热倾向，分别选择春分、秋分、夏至、冬至等自然界阴阳变化明显的时候施用，艾灸多用艾条温和灸或艾炷灸。一般而言，“节气灸”只要使用得当，往往可以达到意想不到的防治效果。

大椎穴属督脉经穴，为手、足三阳，督脉之会。是人体三阳经和督脉的交会，又称督脉之海，总督诸阳，为保健要穴。因此，艾灸大椎穴可起到保健作用。 艾灸大椎穴具有通阳解表，清热解毒，疏风散寒，清脑宁神，肃肺调气，消除疲劳，增强体质，强壮全身之功效。 据相关研究证明，艾灸大椎穴可增加人体淋巴细胞的数量，能够提高机体细胞的免疫机能。艾灸此穴可治疗颈椎病，感冒，气管炎，肺炎，呼吸道疾病，肩背痛，头痛，中暑，血液病等疾病。对治疗扁桃体炎，尿毒症，肺气肿，哮喘等病也有疗效。 【取穴】正坐低头，位于颈部下端第七颈椎棘突下凹陷处。若突起不明显，可活动颈部，不动的关节为第一胸椎。 【方法】可先用艾条，对准穴位，距皮肤1.5-3厘米，以被施灸者感到施灸处温热、舒适为度。每日1-2次，每次30分钟，10天一个疗程。亦可选用艾灸盒进行艾灸，时间20-30分钟，10天一个疗程。 艾灸是传统中医针灸治疗中的灸法，是一种健康的纯天然自然疗法，无毒无害，效果明显，操作简便。但是艾灸一定要找准穴位，且艾灸时间不宜过长。