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- 愿你的幸福和悲伤都好好储存--浅谈老年痴呆的预防
痴呆是指一个个体生长发育成熟后,智能、人格局部或者全面受损,大多由大脑的器质性病变的基础,如阿尔兹默病,磁共振表现为脑萎缩,是由于大脑神经元的淀粉样变性导致神经元快速死亡。也就是说:分子生物学层面,痴呆发生是因为大脑原来被激活神经元死亡的速度大于激活的速度,智能和记忆力就会下降。 用什么方式保持大脑沉睡神经元的不断激活呢?第一、学习新事物新知识。学习的过程是大脑神经元不断激活的过程。老年人一般很害怕新事物,比如手机一般只用来打电话,其他的功能学起来复杂就放弃和逃避,只记得年轻时学的东西,长此以往记忆力就会下降。学习学习再学习是预防的首要措施,学习以前没有接触过的,那怕学烧一个自己没有烧过的菜,即使学不会,不要放弃,不要怕难,也不要怕挫败,一遍二遍……学画画、学钢琴、学古筝、学摄影、看书听书、旅游、交友、学泡茶、收藏、学毛笔、练瑜伽、学跳舞等等,年轻时自己想做却不能做的,都去尝试吧,去获得老年期新的生命体验。 第二、保持足够的睡眠。你是否有过体验,连续几天的失眠,觉得自己笨了,记忆下降,注意力也不集中。睡眠对于恢复你脑力和体力都非常重要,睡眠有两个时相,快动眼睡眠(REM)和慢动眼睡眠(NREM)。在快动眼睡眠期间,大脑神经细胞进行信息处理,有助于认知功能即脑力的恢复。成人足够睡眠时间7-8小时左右。 第三、要对自己负责,安排自己每天的生活。年轻的时候为家庭负责任,养育孩子孝敬父母,到了老年同样要为自己付出,更不能把自己交给子女,因为别人根本不知道你真正需要什么,你对别人的期待越多,失望越多。只有在自己做不了的时候,寻求子女的帮助。也不能对子女指手画脚,干涉他们的“内政”,要学会放下,对自己的孩子充分信任,相信他们能做好。 颐养天年,这是老年期的生命意义,夕阳无限好,但美妙的时光都是短暂的。我们得好好储存幸福,也得好好储存悲伤,这样的生活才算完整。
岳英 主任医师 上海市黄浦区精神卫生中心 精神科1054人已读 - 念天地之悠悠,我却被困于内心的牢笼--关于强迫症
阳光,刺眼。雨水,黏腻。风,刺痛。月光,孤独。 油腻沙发上那团挣扎着如同肉块般的身体,扭曲着想要摆脱来自重力的束缚。若不是腹中传来的阵阵鸣声,或许唤醒不了这个沉睡的灵魂,w拨开盖在身上的棉被,头脑昏昏沉沉,拖曳起自己的肉体,木然的走向厨房,扭开水龙头,接水,拿过母亲准备的药,喝下,冰冷的水混着药丸下肚,这是第一个仪式。 W藏着一把钥匙,是那间年幼时自己居住的卧室的钥匙。父母分居之后,他被接到了这间房子里面。在母亲的过度保护下,w和父亲见面的机会越来越少了,而且每一次,都在母亲的监护下。爆发来自于他发现母亲偷偷在半夜看他的手机。他装作熟睡,母亲以为轻手轻脚,不会惊醒w,然而还是将他吵醒了,看着被手机屏幕光照的发白的脸,w背后发起了凉汗,手脚冰冷,内心感觉到从未有过的冰冷。从那时候开始,这间房间变成了这个家无法被打开的禁地,母亲只要稍稍靠近,w心中就会产生无法被遏制的暴怒,至此,房间再也没有被第二人踏入,灰尘已经落满了整间房间。检查过房间没有被打开过的痕迹之后,第二个仪式结束。 五点刚过,母亲下班了,她回来时带了些传统糕点,在厨房拿了个小碟,拿出两块糕点,叮嘱w,只能吃两块,还有的,给外婆留着,w并不作答,默默的躺回了沙发上。离上一次进食已经过了五个小时,胃里什么都没有,生生的磨着,但w并不想去碰那两块糕点,他的眼神里仿佛那不是食物,是某种与他毫无关系的东西。进食只是第三个仪式。 母亲已经带起了围裙,准备做晚饭,她一边择着菜一边叮嘱着w该洗洗澡了。天气渐渐暖和起来,不如冬天那样适合藏污纳垢,与沙发共生的这些日子里,w给它增添了属于他自己的印记,沙发上油腻的痕迹已经无法掩藏,黄色的斑块和口水的痕迹,肆无忌惮的占领了这一块小区域,而w每一天都生活在这个散发着恶臭的沙发上,他似乎对沙发带着某种眷恋和亘久的依赖,而且比起母亲,仿佛隐隐令人作呕的沙发,是更好的家人。母亲已经不止一次提醒他到了该把自己清理一下的日子,w艰难的做着心理建设,就好像洗澡是某种酷刑,然而肮脏的发丝和身上难以抹去的异味,已经不能够被遮掩。这是几个月一次的仪式。 与浴室的战斗,是难舍难分的,将身体从已经发黏的衣物中剥离出来,望着镜中干瘪无力的苍白身躯,这具几个月没有清洗的身躯,从肉的沟壑里生长出了淡淡黑色的脉络,w突然发狠的揉搓起脆弱的皮肤,那痕迹如同身上有许许多多的毒虫,蚀骨的啃咬着每一寸肉。水流冲上来的时候,带着黑色的脏水从身体缓缓流到瓷砖表面,将瓷白的釉面抹上了一层灰黑,这是油脂汗水尘埃组成的名为人垢的污物,带着地狱般腐朽的味道。一遍一遍的冲刷,还是没有办法完全将身体上的污物去除,甚至蒸腾上来的水气中,都带着酸腐的味道。母亲在浴室门外叫喊着让w赶快出来,一家人公用的这个厕所已经被他单人占用了一个多小时,而母亲的催赶,让本就因为洗不干净带来的怒火燃烧的更加火爆了。W愤恨的用力摩擦皮肤表面,大力到似乎想要透过表皮,连着骨头和血肉都冲刷一遍。与身体和浴室的战斗,是今天最可怕的仪式。 在彻底决定在家里等待腐烂之前,w也尝试过做社会人的,可如今回想起来,很多细节已经泯灭不清了。那段和人打交道的日子,在记忆里上了一把锁,就和w的房间一样,被丢弃了。作为社会人的记忆只剩下些糟粕,一遍一遍的折磨着他的每一天,只能回忆到检查了二三十遍的邮件,小心翼翼说话给人带来的猥琐感,同事看怪人一样盯着自己的眼神,领导似乎带着偏见的言语,还有深怕做错事情的紧张感,这些经常出现在噩梦里。而噩梦中最可怕的并不是做错事或者说错话,而是来自于母亲的凝视,每天上班前在家门口犹犹豫豫的二三十分钟,w清晰的感受到来自母亲的监视,她在暗处窥伺着。w试图反抗来自母亲的监视,他不允许母亲触碰自己的房间和客厅的沙发,守住这些似乎成了w人生最后的底线,无人能踏入。 母亲野兽护崽般的眼神,总是几乎隐隐给w一种,下一秒,母亲就会像猫科类雌性动物一般,叼起自己的后颈,咬住就不会松口。w时刻感觉着自己就是长久以来活在母亲眼皮底下的幼崽,试图摆脱,却发现,四肢退化,脑袋僵硬,重复一次次的仪式仿佛将人生禁锢在了这个以爱为名搭建的家里。w无法控制的摇晃着脑袋,试图将那个无法从浴室出来的肮脏的自我解救出来,失败了;他又试图制止那个一遍遍检查鞋子摆向的自己,失败了;他闻着沙发上散发出来的自己的味道,却再一次安心的躺下了,失败。 解读:w明显的表现出强迫症患者强迫行为和强迫思维的模式。重复行为的出现通常来说是想通过仪式和强迫行为带来安全感,w所表现出来的检查邮件,不让母亲打扫房间,摆好每一双鞋子的方向,不让别人触碰的沙发,都是他试图对自己的生活进行掌控的方式。在文中,母亲的眼光对于w来说,似乎是恐惧的存在,但是他实际上又离不开母亲的照顾,一边又想要逃离来自母亲的掌控。母亲对w的过度保护,演变成了一种窥伺,从某种意义上,从照顾变味成了监控,一方面她希望能纠正孩子的行为,一方面她又不希望自己的儿子长大,成为一个社会人。成为社会人之后,孩子势必会拥有自己的人生,一条不怎么需要她全身心参与的人生道路,工作结婚生子,与朋友产生羁绊,有自己的小秘密,通常来说,这些小秘密是不需要与母亲分享的,这样的“不需要”对母亲来说无异于是一种“分离”,对w来说是一种心理上的“断奶”。所以说看似这段故事中,症状的表现都出现在了w身上,在事实上主要的问题来自于母亲。离婚对于她自己来说,是很严重的打击,担心害怕孩子受到伤害的同时,她也将自己焦虑的情绪倾注在孩子身上,对孩子过度的关心和保护使她产生安全感,天真的认为孩子在自己的怀抱里就不会受伤,随着w的长大也没有改变自己的心态,这无异于将一个待飞的小鹰牢牢按在窝里,硬生生的折断了它的翅膀,不飞就不会有危险。 另一方面,w深陷在母亲的控制中,他想逃离,但是又失去了逃离的能力,不可以被触碰的房间和沙发是他最后呐喊的手段,也是想要警告梦里那双监控的眼睛,“离我远一点,给我一点儿空间”。
岳英 主任医师 上海市黄浦区精神卫生中心 精神科1902人已读 - 窒息的亲密关系
又是一年七夕。年轻人享受爱情,中青年忍受着爱情的结果,熬过之后,将婚姻带进了名为亲情的牢固锁链里。认识的不认识的人的婚姻故事,除却最初的浪漫心动,当爱情和面包的选择横隔在两性关系中时,不知所谓的争吵往往盖过理智,成为情绪化的触发点。不可置否,完满的婚姻可能存在。不完美却是大多数。如何在婚姻洪流里保持新鲜似乎永远是一个难以克服的课题。 情绪爆发 生活总有那么熟悉的一幕,工作里八面玲珑的女人回到家,看到老公在洗菜,把水龙头开得很大,于是一脸责备:“你怎么不知道节约啊,水开小点不行吗,今天怎么刚刚洗菜啦?早干嘛去了。”只需一道引线,矛盾似乎一触即发。丈夫也没有吭声,用冷漠回答了女人的怒火,女人憋着没有再发作,却瞥见儿子低头打游戏,再一次拔高了声量:“今天作业完成了?你怎么还打游戏?没出息,就像你爸。”儿子也不语,但显然女人的忍耐已经达到了极限,她可以在工作里笑脸相迎,但是对于最亲密的家人,她的面具失效了,女人对着沉默的父子二人歇斯底里的指责,这并不是一个突发的瞬间,而是每天都在小家庭里上演着的疯子与哑巴的戏码。女人的生活一地鸡毛,想想自己好苦,工作累,压力大,回家还要受气,觉得自己命苦,老公很平庸,赚不到大钱,也给不了自己美好生活,孩子也不争气。晚上和闺蜜聊天,劝她:“女人嘛就是要善待自己,该吃的吃,该穿的穿,该买的买,该玩的玩,上周我去美容院激光,把晒斑给打掉了,昨天我老公给买了一双阿玛尼的鞋子,好便宜哦,只要大几千,国内买一两万呢,你呀就是想不通。”女人本来想从闺蜜那里寻求安慰,结果聊完后火气更大,她只选择性的听着闺蜜看似幸福阔气的美好生活,却忽略了上个月的某个夜晚,闺蜜被她喝醉的老公殴打进了急诊间。刚好老公也要上床睡觉,她一脸不屑地看着老公,觉得自己的幸福就是毁在这个骗子身上,气呼呼怎么也睡不着,“离婚”两个字在她的脑海里闪耀,但更多的压力似乎让离婚变得不那么容易实践。日子就一天一天地过,女人从来没有真正的开心过。 如何控制情绪 我们常常会在不和谐的两性关系中寻找到这么一个规律,造成分手或者离婚的原因往往会归结于对方的过错,但事实是这样的吗,上文的妻子她所认为的痛苦真的完全是男人造成的吗?并不全然。 妻子对于现状的不满来自于她自身希望得不到满足,和通过和自己同阶级人群的横向对比得出的“她不幸福”这个结论。她无法克制自己愈发膨胀的物质欲望,别人拥有的她理所当谈的认为自己也必须拥有,而不能获取同等的资源,在她眼里,自己在社交圈里就掉价了。而她无法认同无力的自己,也无法用其他的办法去填补和他人之间资源差距的沟壑。很少有人能够完全自我消化负面情绪,很多人常常会把垃圾情绪发泄到身边的人身上。 上文的妻子显然是这一类人,她处在一元状态,认为自己是完美的存在,也无法接受自己有缺陷,她将不完美的部分投射到老公孩子身上,来成全自己全能的形象。她也没有你我的概念,自然也不会站到别人的角度去考虑问题,也无法感受到丈夫孩子的情绪,如同一个家庭中审判者的角度,批判着自己最亲近的家人。 同样,一元的状态下,这位妻子是没有主体性的,她觉得她的未来和幸福都是老公决定,所以她发泄的是一团无序的情绪,全部是指向外界环境,所以她也没有向内的自我反省的能力。能够认识到解决欲望的途径源于自我,是解决类似家庭问题的关键。放弃寄生状态,不把情绪垃圾扔给家人,不去比较,不抱怨,不评价他人,用积极的眼光去对待家庭中的每一个成员,才是改变的开始。 物质满足带来的快乐非常短暂,但精神的富足能带来的满足感是长久而持续的。从精神上让自己活得真正的轻松和自由,物质的满足带来的瞬间快感就显得不那么重要了。所谓的对自己好些就是养生,包括“养身”和“养心”,这对于婚姻关系的保鲜也至关重要。
岳英 主任医师 上海市黄浦区精神卫生中心 精神科1247人已读
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- 幻听 最近情况良好,服用体外培育牛黄效果显著,希望再次配到体外培育... 请求配药,可以到贵院来配药总交流次数27已给处置建议
- 夫妻关系,夫妻矛盾 您好医生,我和我老婆结婚六年,现在有沟通障碍,无法沟通。基本... 我希望能找第三方来确认性格和精神状,请问您那里可否处理夫妻矛盾问题?然后处理这种问题是个什么样的流程总交流次数79已给处置建议
- 我还做了mect 我还做了mect总交流次数70已给处置建议
- 身体上的症状没有 身体上的症状没有总交流次数28已给处置建议
- 我疾病和用药上面描述了 我疾病和用药上面描述了总交流次数31已给处置建议
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