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- 新宝妈看过来,带你了解一下新生儿宝宝的便便?
新生儿宝宝的降生给家庭带来无尽的欢乐,但在临床工作中,有一些宝宝的便便成了宝妈们关注的焦点,甚至引起宝妈们的焦虑情绪,不利于宝妈产后的恢复,今天咱们就了解一下新生儿宝宝的便便吧。新生儿宝宝出生后一般会在24小时内排出大便,这个称作为胎便,性粘稠,色墨绿或深绿、无臭,是由脱落的上皮细胞、浓缩的消化液及胎儿时期吞入的羊水所组成,如果生后喂养充分,宝宝吃奶好的话2-3天即转为正常婴儿的大便。这个大便排出的时间得注意了,如果24小时之内宝宝没有排大便,或者仅仅有少量的胎便,3-5天仍未排净,就需要咨询一下新生儿科的医生了,这种情况一般多见于胎粪性便秘、先天性巨结肠等,需要我们干预并进一步明确诊断。出现胎便排出少、排出延迟的情况,还需要关注一下宝宝的腹部是不是有腹胀、是不是会恶心呕吐等。大概3天左右胎便排干净了,人乳喂养的宝宝大便就变成了黄色或金黄色,均匀呈膏状或带少许黄色粪便颗粒,偶尔稍稀而略带绿色,不臭、有酸味儿,每日排便2-4次,有些次数还要多。如果母乳喂养的宝宝大便次数偏多,大便稍稀,我建议可以给宝宝化验一下大便,如果大便正常,宝宝吃奶好,尿量正常,体重增加满意,宝宝没有不舒服的表现如腹痛、呕吐、腹胀等情况,可以暂时不处理的,不必过于焦虑,等宝宝添加辅食后大便就逐渐好转了。配方奶喂养的宝宝粪便为淡黄色、较干稠,大便每日1-2次,甚至于几天才排1次大便,容易便秘。临床中发现有配方奶喂养的宝宝1周以上未排大便,宝妈们才来医院就诊,说明有些宝妈们对宝宝的大便不重视。建议3天以上宝宝未排大便的,如果没有其他异常表现,可以先采取腹部按摩、口服益生菌的措施,效果不好并伴有腹胀、恶心呕吐、哭闹等情况,及时医院就诊。下面介绍两种比较常见疾病的大便特点:乳糖不耐受:大便为绿色或者黄色稀糊状便,或呈蛋花汤状,可见泡沫或夹杂不消化的奶块,也可有呕吐、腹胀、哭闹不安等,严重时出现肠绞痛、脱水、电解质紊乱、生长发育迟缓(体重增长不满意)等。牛奶蛋白过敏:大便次数增多,可见大便中有血丝,甚至便血,伴有呕吐、肠痉挛、皮疹等。这种情况需要及时医院就诊,明确诊断,并完善相关检查,给予相应的治疗。宝妈们应该引起重视。如果宝妈们有什么疑惑,欢迎咨询。
桑跃芬 副主任医师 故城县医院 新生儿科暂无购买 - 宝宝感冒了,我该怎么办?带你了解感冒的小知识(二)
今日我们说一下宝宝感冒后的咳嗽怎么办?咳嗽其实是一种保护性反射,可以清除呼吸道的分泌物,一般感冒的咳嗽为轻咳,干咳或者少痰,没有憋气的表现,可以口服一些中成药如小儿清肺化痰颗粒、清宣止咳颗粒等这一类的。如果是刺激性干咳,尤其是晚上咳嗽剧烈,影响了宝宝的睡眠,咳嗽无痰,可以口服镇咳药,但是有痰的话就不可以了,因为镇咳药抑制了宝宝咳嗽,使得痰液咳不出来,反而加重了病情。有痰的咳嗽也可以口服一些化痰药物,如氨溴索口服液或者溴己新。当然,如果是细菌性感染或者病毒感染继发了细菌感染,咳嗽有痰,尤其是脓痰、黄痰,抗生素是必须加上的,有些家长对抗生素有一些误区,不想让宝宝吃消炎药,这个要理性的对待啊,如果有指征的,是必须吃的,否则病情容易迁延不愈或者加重。消炎药的使用建议口服青霉素类、大环内酯类、第一或第二代头孢类抗生素,肺炎支原体感染引起的感冒要口服大环内酯类抗生素,如阿奇霉素、红霉素等。一般感冒不建议口服第三代头孢类抗生素。临床上,我发现好多感冒的宝宝口服头孢克肟,这个药属于第三代头孢,不适用一般的感冒,就是因为这个药口感好,宝宝容易接受。其实对宝宝的身体是不利的。还用一种咳嗽是鼻后滴漏综合征,就是鼻涕倒流入咽部刺激引起咳嗽,这种咳嗽需要解决鼻涕的问题,只是简单的口服清肺化痰的药物效果是不明显的。还有过敏性咳嗽需要抗过敏治疗。咳嗽的原因很多,我们这里只是讲了讲一般感冒的咳嗽,如果宝宝出现咳嗽加重、憋气、高热等,一周左右咳嗽仍不见好转,应该及时医院就诊,以免延误病情。
桑跃芬 副主任医师 故城县医院 新生儿科169人已读 - 新生儿哭闹宝妈早知道
新生儿宝宝啼哭是表达感觉和要求的一种方式,是正常神经行为发育的一部分。各种原因都可能引起宝宝哭闹,如疲劳、饥饿或者神经系统成熟延迟而不能自我安慰。95%的新生儿哭闹,没有躯体或者健康的问题,家长不要过于焦虑。但是对于很小一部分宝宝的哭闹是病理性的,需要引起家长的注意,下面就让我给宝妈们讲讲这些病理性的原因有哪些?一、鼻腔堵塞,新生儿一般用鼻呼吸,感冒或者有分泌物堵塞时,只能用口呼吸,哺乳的时候需要闭口导致无法吸气,只能放弃奶头哭闹。可以用生理盐水滴鼻,冲出分泌物,如果是感冒需要注意有可能发展成肺炎,必要时需要及时医院就诊。二、尿布皮炎,新生儿宝宝皮肤娇嫩,容易受到衣物或者大小便的刺激而红肿、溃破等,引起疼痛,要注意护理,尤其是皮肤皱褶处,大便后及时温水清洗,再涂护肤剂如鞣酸软膏,纸尿裤经常更换,衣物要是纯棉的,经常清洗更换。三、喂养不当,由于喂奶过多或者过早添加淀粉类食品或咽入空气过多,食物不能完全消化又有较多空气,引起胃部膨胀和呃逆,呕吐,这时候需要宝妈给宝宝少食多餐,奶后拍嗝,必要时给予益生菌调理一下。四、乳糖不耐受,表现大便次数多,黄绿色稀便,有奶块,泡沫多,腹胀,排气多,肠鸣音增加,排气时经常带出少量大便,出现这种情况宝宝腹部不适或者疼痛,引起哭闹,这样的话需要给宝宝化验一下大便。治疗应减少母乳喂养次数,或代之以无乳糖的奶粉,还可以在乳类中加入乳糖酶,将乳汁中的乳糖分解后再喂给宝宝。随着宝宝肠道乳糖酶逐渐成熟,症状一般会慢慢减轻的。五、牛奶蛋白过敏,目前有增多趋势,表现为过敏性皮疹、呕吐、腹泻、便血、胀气及肠痉挛等。也需要化验大便。治疗上,母乳喂养的,母亲回避牛奶及可能过敏的食物,人工喂养的,需要选择深度水解配方奶甚至氨基酸配方奶,需要医院就诊医生指导使用。六、还有一些比如肠套叠,腹股沟疝,脐疝等,泌尿系感染引起排尿时疼痛,中耳炎引起耳朵疼痛等等。还有宝妈们比较熟悉的婴儿肠绞痛,发生在3个月左右的婴儿,表现为一阵阵烦躁不安,哭啼,每天三小时,每周至少三天,持续至少一周,没有影响生长发育,研究提示,可能与多种围产期因素有关,如吸烟,家庭暴力等。父母与宝宝互动不足、父母焦虑或者抑郁等也与宝宝容易哭闹有关。宝妈们,您了解了吗?
桑跃芬 副主任医师 故城县医院 新生儿科暂无购买
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