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- 足跟疼痛自我诊断和治疗
脚后跟疼?骨刺只是替罪羊,5 种方法缓解疼痛 郑鑫 骨科时间 6天前 经常穿高跟鞋、总是负重走路、或者上了年纪,很容易脚后跟疼。 很多人觉得骨刺是主要原因,然后纷纷上网搜索…… 脚后跟为什么会长骨刺? 多走路能把骨刺磨掉吗? 我也长了,该怎么办? 接下来的科普,送给每个脚后跟疼的人。 骨刺只是「替罪羊」 先让我们重新认识一下「骨刺」。 「骨刺」,学名叫「骨赘」,可存在于身体的各个关节处。 衰老、长期保持某个固定姿势、长期磨损等,人体会「不堪重负」,承重部位如腰椎、膝关节、脚后跟就会出现炎症,刺激骨的代偿性生长,也就有了骨赘,来帮助人体起到支撑作用。 骨赘就像消防队员,哪里需要去哪里,虽然偶尔也会添点小乱子。 很多人认为骨赘是有害的,一旦发现就应立即去除。 实际上它对人体是有一定好处的,它可以起到固定作用。比如,有的患者长期腰痛,几年后腰痛好转了,结果拍片发现腰椎长了骨赘,增加了腰椎的稳定性。 因此不要太介意骨赘的存在,它的出现只能说明「组织需要它」。 追本溯源,有问题的是需要它的「组织」,比如脚后跟。 脚后跟,你怎么了? 脚后跟疼的原因很多,就像天上的星星,数都数不过来。 可能的原因:跖筋膜炎、足跟脂肪垫炎、跟腱炎、跟骨骨内压增高症、跟腱断裂、跟骨骨刺、骨肿瘤、滑囊炎、跟骨骨折、应力性骨折…… 「说人话!」 「大多数脚后跟疼是由炎症引起。」 可是,我的脚又没破,怎么会有炎症呢? 这里的炎症指的是「无菌性炎症」,多见于慢性劳损、运动损伤等,和我们日常认识的细菌感染不一样。 脚后跟疼,该怎么办? 需要强调的是「没有诊断的治疗都是耍流氓」。 因此,你得先让医生排除骨折、肿瘤、跟腱断裂等疾病的可能。 如果排除了「无菌性炎症以外疾病」的可能,那就试试下面的方法吧。 1. 休息、减少负重运动 脚后跟疼痛,是疲劳的体现,是身体无声的抗议,既然这样,那就让你的脚歇一歇吧。 不要长时间站立或行走,运动 1 个小时,建议休息 10 分钟。及时缓解疲劳,才能将疼痛扼杀在摇篮里。 2. 换双合适的鞋或鞋垫 不要被漂亮的外表所迷惑,合不合脚,穿上才知道。 脚后跟疼痛,建议穿运动鞋或坡跟鞋,有点后跟(跟高约 1.5~2 cm),但不是高跟哦。 告别恨天高、平底鞋和帆布鞋吧,它们真的不适合你。 我有很多喜欢的平底鞋,我一定要穿怎么办? 那就买双专用足跟垫,垫高脚后跟,让周围肌肉和韧带放松,疼痛也能缓解。 3. 巧用冷敷和热敷 看过专业运动员赛后马上将两条腿泡到冰水里的照片吗? 剧烈运动或运动损伤后及时冷敷,能降低炎性因子的释放。 通俗讲就是减少无菌性炎症的发生,保护身体免收或少受疼痛之苦。 而恢复期(受伤后 48 小时)适当的热敷,又能有效地缓解疲劳,促进炎症吸收,降低疼痛的程度。 推荐每次冷敷、热敷的时间为 15~20 分钟,一天 2~3 次。最好隔层毛巾,避免冻伤或烫伤皮肤。 4. 拉伸训练 包括对跟腱及脚底筋膜的拉伸训练,具体方法包括: (1)毛巾牵拉训练 取坐位,将腿伸直,用一条毛巾环绕患侧足底,双手握住毛巾进行脚踝的牵拉训练。 (2)踩台阶牵拉训练 前脚掌踩在台阶边缘,患侧脚后跟缓缓向下落,直至感到脚底和跟腱牵拉感。 (3)按摩牵拉训练 取坐位,将患脚放到对侧的膝关节上方。先进行小腿肌肉的放松按摩,然后用手握住脚趾掌侧,往背侧牵拉。 注意:每次训练,次数不在于多,而在于动作标准,才能达到治疗效果。 建议每天练习 3 组,每组做 10 下。训练贵在坚持,千万不可「一天吃成胖子」哦! 5. 消炎镇痛药 就像前面提到的,脚后跟疼是一种无菌性炎症,治疗需要「消炎」,而有别于用抗菌素治疗细菌感染引起的炎症。 这里讲的消炎镇痛药物一般指非甾体类药物,如塞来昔布、布洛芬等,具体的用法和注意事项,别忘了咨询医生哦。 如果通过以上处理,你的脚跟疼没有缓解甚至有加重,那就赶紧找医生吧。
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