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- 精选 家属如何与患者相处
精神障碍(mental disorder)是以个体认知、情感或意志行为障碍为特征的一种综合征,即影响情绪、思维和行为的疾病。临床人为划分为非重性精神障碍,如抑郁症、焦虑症、强迫症等,以及双相情感障碍、精神分裂症等重性精神障碍。作为家属,我们应该如何与其相处呢? 一、倾听。当罹患精神疾病,发病期的时候患者的言谈可能荒诞,但我们要做到“不评价、不反驳”,因为道理病人都懂,你的“你想开点”并不能起到开导作用,若想法为“妄想”,你无法反驳。我们只要做一个安静的倾听者,给患者营造倾诉的客观条件。 二、理解。要理解患者患病时的各种表现,能从疾病的角度去理解其种种不良情绪及行为,而不把它当作无理取闹或有意破坏和伤害。 三、包容,就是宽容患者的缺点,包括患者人格上的缺陷以及疾病状态支配下的不良情绪以及行为,尤其在患者对家人的无心伤害上,要学会宽容,至少不指责、不计较、不记仇。 四、同理心,即设身处地理解。患者拒绝接受诊疗或者中断治疗,可能患者对于疾病没有认识,可能患者长时间服药的心理负担,可能有某些难言之隐的药物副反应…换位思考,劝说患者就诊、复诊,让患者感受到我们的耐心、诚心,即使是精神病人,只要智力没有问题,还是能够感受到哪些人对自己好。切记生硬、威胁,如“不吃药你就要犯病”、“不吃药就送你去住院”,这样只会适得其反。 五、鼓励。社会难免带“有色眼镜”看待精神障碍,这是因为他们不了解,不懂得健康的含义。我们改变不了社会,但我们可以改变自己。家属若不鼓励,难道让患者从此不再踏入社会!曾经有位患者康复后对我说过的一句话,让我至今难忘:得病之后,即使平时病情平稳的时候,我在家都不敢发脾气、不敢大声说话,不然家里人就会说我犯病了。 六、学会做患者情绪的平衡器。想要避免“互相践踏或冲撞”,就必须学会“你进我退”。要学会随时要学会随时根据患者的情绪状态,调整自己的情绪,以便充当患者情绪的平衡器。
王继轩 主治医师 芜湖市第四人民医院 精神科1011人已读 - 精选 怀孕时应用精神科药物须知
怀孕时应用精神科药物须知 转自医学界精神病学频道 妊娠期怎样使用精神科药物对孕妇、胎儿、家庭的不良影响最小?怎样用药才能最大限度的趋利避害? 在临床实践中,妊娠期女性患精神障碍常造成治疗上的困难。
程万良 主任医师 芜湖市第四人民医院 精神科4088人已读 - 精选 如何预防强迫症?发生了强迫症如何应对?
☆ 如何预防强迫症的发生?发生了强迫症如何应对? 强迫症是一种心理极其复杂的精神障碍,主要表现为对自己没有信心,一件事要反复的做才肯相信自己是对的,如果强迫症发生在儿童以及青少年身上就必须要及时治疗。强迫症患者与其父母的家庭教养方式过分严格刻板及追求完美无缺的生活模式有着重大关系。我们要求小孩从小就养成认真细致的生活习惯是正确的,但不能过分和极端。 日常的生活处事都应该与随和、灵活的作风相结合,基本要求是适应社会与大多数人的心理特点一致,不可严重偏离。一旦发现强迫性性格缺陷必须赴医学专科积极纠正。此外,应该明白预防强迫性性格缺陷对防治强迫症具有重要意义。☆1、不要过分在意自我形象。不要过于追求完美,不要老是问自己“我做得好吗?这样做行不行?别人会怎么看我?”等问题。 ☆2、学会顺其自然。强迫症的另一特点是喜欢琢磨,一个芝麻粒大的事情往往会想出天大的事来。因此,在思考问题时要学会接纳他人,不要钻牛角尖,学会适应环境而不要刻意改变环境。 ☆3、学会享受过程。不要过分看重结果,应该为所当为。做事情要抱着一种欣赏感受,体验快乐的心情,重视过程不要过分重视结果。 ☆4、对自己的个性特点和所患障碍有正确客观的认识。对现实状况有正确客观判断,丢掉包袱,减轻不安全感。学习合理的应激处理方法,增强自信以减轻其不确定感,不好高骛远,不过分追求精益求精以减轻其不完美感。☆5、家人朋友对患者既不姑息迁就,也不要矫枉过正。鼓励患者积极从事有益的文体活动,使其逐渐从强迫的境地中解脱出来。 ☆6、自我调节不能解决问题时,必要时请心理医生实施心理治疗。如:行为治疗、认知治疗、精神分析等,系统脱敏疗法也可逐渐减少患者重复行为的次数和时间。☆7、药物治疗。药物对于强迫症的治疗效果也是非常肯定的,有一半左右的患者可能通过药物治疗而摆脱强迫症的困扰。
程万良 主任医师 芜湖市第四人民医院 精神科5157人已读
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