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- 精选 颞下颌关节紊乱病发展全过程王成刚 主治医师 兰州大学口腔医院 口腔颌面外科35人已观看
- 精选 对不起,我的主人——智齿“十宗罪”
在日常生活中,很多人都经历过智齿带来的痛苦:疼痛难忍、张不开口、吃不了饭,严重影响着人们的工作和生活。但是很多人并不了解智齿的危害,通常只是在智齿发炎时,才去医院就诊,往往延误了最佳的治疗时间,从而使
王成刚 主治医师 兰州大学口腔医院 口腔颌面外科153人已读 - 精选 张口受限---不可复性关节盘前移位治疗
不可复性盘前移位是颞下颌关节紊乱综合病较常见的疾病之一主要表现为囊内功能障碍,包括关节盘错误地位于髁突头前方,阻止张口运动最大化;常伴随关节绞锁和关节区疼痛,而且与骨关节病紧密相关。通俗讲,相当于头顶的帽子错戴到脸上(关节保护垫完全错位)症状特点:1.有开闭口关节弹响史,进而出现开口受限,关节区疼痛,开口偏向患侧;2.急性期表现为突然的张口受限和疼痛。诊断方法:通常根据病史(典型)加临床症状可诊断,确诊需结合核磁共振检查。治疗方法分为两类:保守治疗与手术治疗。保守治疗包括健康教育、关节腔注射治疗、咬合板、手法复位关节盘、局部理疗,药物治疗;手术治疗包括关节镜外科手术及开放性手术。对于该病的治疗,首先应考虑可逆性、非侵入性保守治疗,而手术治疗应在保守无效后考虑。治疗过程:患者男,朱某,16岁,张口受限2月就诊,张口及进食时右侧关节疼痛。初诊:开口度25mm,右侧关节疼痛。建议行关节核磁共振检查。结果显示:右侧关节盘不可复性盘前移位。治疗:右侧关节腔行关机腔盥洗,玻璃酸钠注射后手法复位关节盘。复位成功后,开口度恢复至47mm,关节出现弹响。建议患者行咬合板治疗,患者知情同意:佩戴咬合板治疗4月后,再次复查关节核磁共振:右侧关节开口位关节盘恢复至正常位置,患者关节再无卡顿,张口度正常,张口顺畅。因患者咬合关系较差,建议行正畸治疗。
王成刚 主治医师 兰州大学口腔医院 口腔颌面外科1867人已读
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