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- 精选 功能性子宫出血
1病因介绍 功能失调性子宫出血病病因: 一、全身性因素 包括不良精神创伤、应激、营养不良、内分泌和代谢紊乱,如缺铁、贫血、再障性贫血、血液病和出血病、糖尿病、甲状腺和肾上腺疾病。[3]二、HP
王平军 主任医师 濮阳市妇幼保健院 中医科4543人已读 - 精选 子宫内膜
子宫内膜炎约影响了10—15%的壮年女性。此症的症状通常在二十多岁左右出现,一直持续至更年期。大多数患者在二十五至三十五岁期间,都会检验到自己是否患有此症。有时候,在月潮开始渐趋稳定时,子宫内膜炎便已形成。危害子宫内膜炎的感染导致不孕症的比例占不孕症妇女的9.4%。此症可以引起不孕的原因有:1)精子进入宫腔后,细菌毒素、白细胞吞噬等炎症因素造成精子死亡或活动力降低,使精子进入输卵管的数量减少,从而影响生育。2)受精受精卵不易在有炎性的子宫内膜着床,或者因抗子宫内膜体导致着床障碍,造成不孕。3)受精卵着床不稳固,极其容易流产,导致不孕。临床表现1、白带增多:由于内膜腺体分泌增加所致。一般为稀薄水样,淡黄色,有时为血性白带。2、盆腔区域疼痛:约有40%病人主诉在月经间歇期间有下腹坠胀痛、腰骶部酸痛。3、痛经:较多发生于未产妇,但严重痛经者极少,可能由于内膜过度增厚,阻碍组织正常退变坏死,刺激子宫过度痉挛性收缩所致。4、月经过多:经期仍规则,但经量倍增,流血期亦显着延长,仅有极少数病人由于大量流血而引起贫血,可能由于内膜增厚及炎症充血所致。5、老年慢性子宫内膜炎的症状:常合并萎缩性阴道炎而出现脓性白带,且常含有少量血液,常易误认为子宫恶性病变。当发生子宫积脓时,分泌物脓性有臭味,病人除感腹部钝痛外,可有全身性炎症反应症状,但亦有无症状者。诊断和诊别以宫腔探针探入宫腔时,如有脓液流出,诊断即可确立,但应同时轻取宫腔组织以了解有无恶性肿瘤存在。有时由于宫颈管疤痕较多,宫颈管弯曲,以致探针亦不易插入,故需耐心操作。一旦诊断确立,将宫颈扩张,脓液即可顺利外流。如引流不够满意可在宫颈管内放置橡皮管引流,以防止颈管在短期内又发生阻塞,影响脓液的排出。孕育的影响1、子宫内膜炎可使子宫内膜充血、水肿,有大量炎性渗出物,不利于精子的上行及孕卵的植入和发育;2、细菌毒素、白细胞吞噬等炎症因素,会造成精子死亡或活动力降低,从而大大影响生育;3、受精卵不易在炎性子宫内膜着床,或因抗子宫内膜抗体致着床障碍,又或是受精卵着床不稳固,极易流产。子宫内膜增厚原因一、内源性雌激素所致⑴不排卵:在青春期女孩、围绝经妇女、下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调、多囊卵巢综合征等,都可有不排卵现象,使子宫内膜较长期地持续性受雌激素作用,无孕激素对抗,缺少周期性分泌期的转化,长期处于增生的状态。40 岁以下子宫内膜不典型增生患者中,其内膜除了有灶性不典型增生以外,其他内膜80%以上无分泌期;基础体温测定结果70%为单相型。故大多数患者无排卵。⑵肥胖:在肥胖妇女,肾上腺分泌的雄烯二酮,经脂肪组织内芳香化酶作用而转化为雌酮;脂肪组织越多,转化能力越强,血浆中雌酮水平越高,因而造成持续性雌激素的影响。⑶内分泌功能性肿瘤:内分泌功能性肿瘤是罕见的肿瘤,但在研究统计中属内分泌功能性肿瘤的占7.5%。垂体腺的促性腺功能不正常,卵巢颗粒细胞瘤也是持续性分泌雌激素的肿瘤。 二、外源性雌激素所致⑴雌激素替代疗法(Estrogen replacement therapy ERT):围绝经期或绝经后,由于雌激素缺乏而有更年期综合征,同时尚可能有骨质疏松、血脂代谢异常、心血管变化、甚至脑细胞活动的改变等。因而ERT 逐渐被广泛应用,并已取得很好的效果。但是,ERT 单有雌激素,会刺激子宫内膜增生。单用雌激素一年,即可有20%妇女子宫内膜增生(Woodruff 1994),而ERT 的应用,常常是经年不断,甚至直到终生,长期如此,如若不同时联合应用孕激素,将有严重内膜增生,甚或子宫内膜癌的发生。⑵他莫昔芬的应用:他莫昔芬(Tamoxifen TAM)有抗雌激素的作用,故被用于绝经后晚期乳腺癌患者。在雌激素低的条件下,TAM 又有微弱的类似雌激素的作用,故长期服用TAM,也可使子宫内膜增生。治疗子宫内膜不典型增生的治疗,首先要明确诊断,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等。有上述任何情况者应作针对性的治疗。同时对子宫内膜不典型增生即可开始对症治疗,采用药物治疗或手术治疗。这两种治疗方案的选择应根据年龄、内膜增生的类型、对生育的要求等而有不同的处理方案。子宫内膜增厚异常会导致不孕,子宫内膜是受到体内激素水平的影响的,如果过度增厚主要考虑是由于激素水平的变化引起的,这不仅仅能影响到月经,也有可能影响正常的排卵,而且不利于受精卵的着床,导致习惯性的流产或者不孕。建议在月经洁净后三天做一个阴道B超,调查子宫内膜详细厚度为多少。子宫内膜假如过厚,来月经时很痛,何况受精卵不易着床。子宫内膜异位症主要症状 x 子宫内膜一般来说,女性的子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即称为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;子宫内膜异位症在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量“月经”而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。子宫内膜异位症发病的高峰期在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。临床检查1、B超的方法:B超是常见的一项妇科检查,通过B超内膜样囊肿声象图可以看到呈颗粒状细小回声如囊液粘稠。专家指出,B超检查有一定的局限性,通常不建议采取这一方法。2、腹腔镜:腹腔镜是诊断子宫内膜异位症的有效方法,对子宫内膜异位症还有一定的治疗效果。腹腔镜检可见最新鲜的种植灶呈黄色小水泡;3、X线检查:x线检查是比较常用的检查方法,在盆腔充气造影侧位片显示更明显输卵管卵巢可形成粘连团块,在充拍片或在充气造影显示更清楚。 危害1、导致不孕症:子宫内膜异位症导致的不孕症已经占到了女性不孕的50%左右,是导致女性不孕的重要原因,主要是因为子宫内膜异位会导致盆腔粘连、输卵管梗阻等,影响激素的功能和免疫功能,从而引起不孕症。2、宫外孕:子宫内膜异位症容易引起盆腔粘连,给输卵管的运行造成障碍,导致受精卵不能被成功的送进子宫腔内,进行局部种植,发生异位妊娠。3、月经不调:子宫内膜异位症会给卵巢的实质组织造成一定的破坏,从而会严重影响到激素的新陈代谢,出现月经紊乱、月经量增多等症状,很多患者还会伴有痛经症状。4、卵巢肿瘤:子宫内膜异位的场所最主要的是卵巢,所以,每次女性来月经,经血就会在卵巢内积存,导致肿瘤的形成,不仅如此,如果不能及时治疗的话,肿瘤内的血液会越积越多,还会变质,红细胞遭破坏,发生巧克力囊肿。治疗方法一、现代医学药物治疗①、假孕疗法:应用大剂量含有雌激素及孕激素的甾体药物造成假孕的治疗方法。使异位内膜转化为蜕膜,以后蜕膜坏死、吸收和消退。Kistner介绍每天用炔诺酮5mg、炔雌醇0.075mg治疗,疗效好,不良反应轻。持续给药6-12月,症状明显缓解,病灶缩小或消失。停药后部分患者可复发。治疗结束后,在短时间内可恢复排卵功能。治疗后的妊娠率为30%-43%,适用于病情较轻,要求生育的年轻患者,以及手术后症状复发患者。②、假绝经疗法:采用人工合成的17-α-乙炔睾丸酮衍生物达那唑。该药具有微弱雄激素作用,抑制促性腺激素的释放,直接影响卵巢甾类激素产生,使体内雌激素下降而抑制子宫内膜生长,患者出现闭经,但其FSH及LH属低值而非高值,故又称假绝经疗法。Domoski报告用本药治疗后的妊娠率为72%,治疗期间症状100%缓解,体征改善达85%。停药后有15%30%复发。常用剂量为每日400-800mg,分2-4次口服,从月经第5日开始服药,连续治疗3-6个月。停药数周内即可恢复排卵。其不良反应为潮热、出汗、痤疮、水肿、体重增加等。其他有SGPT升高,这与药物的化学结构有关,引起胆汁郁积所致,停药后即可恢复。达那唑治疗子宫内膜异位症疗效较好,不良反应轻,如合并子宫肌瘤时,还可以促使其萎缩,但其价格昂贵,尚难普遍应用。③、药物性切除卵巢:即采用长效促性腺激素释放激素类似物治疗(长效GnRH-α)。药物作用是明显抑制FSH水平,减少卵巢雌激素的分泌。Meldrum报道于月经第5日开始,用GnRH-α100μg,皮下注射,1次/dx28d,治疗一个月测血雌二醇明显减低,与卵巢切除者相仿。治疗时病人症状改善,停止治疗一周后重新恢复月经,长程治疗和卵巢切除相似,是目前治疗子宫内膜异位症较肯定的方法。 二、现代医学手术治疗①、保守手术:适用于要求生育的年轻患者。手术范围包括分离盆腔粘连、电灼或切除盆腔病灶、子宫悬吊术、卵巢子宫内膜异位囊肿剥出术等。如手术未能完全切除病灶,术后宜用药物治疗3-4月。保守手术后的妊娠率为40%-60%。②、半保守手术:对无生育要求者,或病情需要切除子宫而较年轻者,尽可能行保留卵巢的半保守手术,保留一侧或双侧正常的卵巢组织,以免术后出现绝经期综合征。③、根治手术:病情较重,年龄较大者可行全子宫及附件切除术,达到根治目的。如粘连严重,切除子宫有困难时,可行次全子宫切除术或仅切除双侧卵巢。三、中医辨证分型治疗⒈ 气滞血瘀主证:经前或经期小腹胀痛,拒按,经行不畅有块,血块排出后疼痛减轻,或不孕,经前乳房胀痛,两胁胀痛,精神抑郁或烦躁易怒,舌紫暗或有瘀点,脉弦或弦滑。治法:疏肝理气,活血祛瘀。方药:膈下逐瘀汤。当归:20g,赤芍:15g,川芎:10g,桃仁:15g,红花:15g,枳壳:15g,元胡:15g,灵脂:15g,丹皮:10g,乌药:15g,香附:15g,炙甘草:10g。若气滞为主,胀甚于痛者加川楝子:15g;血瘀为主,痛甚于胀,加用蒲黄:15g,重用五灵脂20g;疼痛剧烈加全蝎:3条,三棱:15g,莪术:15g;有症瘕加血竭:15g,穿山甲:15g,皂角刺:20g,三棱:15g,莪术:15g;月经量多加蒲黄:15g,茜草:159,三七面:10g(冲服)。⒉、寒凝血瘀主证:经前或经期小腹冷痛,得热痛减,经量少色暗黑有块,块下痛减,形寒畏冷,面色苍白,痛甚则呕恶,或不孕,舌暗,苔白,脉弦紧。治法:温经散寒,活血祛瘀。方药:少腹逐瘀汤。小茴香:15g,干姜:15g,元胡:15g,灵脂:15g,没药:15g,川芎:10g,当归:20g,蒲黄:15g,官桂:15g,赤芍:15g。若腹痛甚剧,肢冷汗出者加川椒:15g,制川乌:10g,制草乌:10g;阳虚内寒者加人参:15g,熟附子:15g,仙灵脾:20g;湿邪较重,兼有胸闷腹胀,舌苔白腻者加苍术:15g,橘皮:10g,泽兰:15g,茯苓::20g。⒊ 气虚血瘀主证:经期或经后腹痛,喜按喜温,肛门坠胀,大便不实,神疲乏力,面色不华,月经量或多或少,色谈暗质稀,有块,舌体胖,舌质淡紫或有瘀点,苔薄白,脉细弱无力。治法:益气补阳,活血祛瘀。方药:补阳还五汤。黄芪:3O:g,当归:2Og,赤芍:15g,地龙:20g,川芎:1Og,桃仁:15g,红花:15g。汗出畏冷者加桂枝:15g,白芍:15g;腹痛剧烈者加艾叶:15g,小茴香:15g,乳香:15g,没药:15g;恶心呕吐加吴茱萸:15g,干姜:10g,姜半夏:10g;便溏者加肉豆蔻:15g,葫芦巴:15g,补骨脂:20g。⒋ 热郁血瘀主证;经前或经期发热,腹痛拒按,甚则经期高热,直至经净体温逐渐恢复正常,月经色暗红,质稠,有块,周期提前或经期延长,量多,口苦咽干,烦躁易怒,大便干结,性交疼痛,舌质红,或边尖有瘀点,瘀斑,苔黄,脉弦数。治法:清热和营,活血祛瘀。方药:血府逐瘀汤加味。桃仁:15g,红花:15g,当归:20g,生地:30g,赤芍:20g,川芎:10g,柴胡:10g,枳壳:10g,牛膝:10g,甘草:10g,桔梗:10g,丹参:20g,丹皮:15g。经行发热者加黄芩:15g,青蒿:15g;大便干结加大黄:15g,枳实:10g;腹痛者加鱼腥草:20g,地鳖虫:15g,五灵脂:15g;口苦咽干,烦躁易怒者加栀子:15g,黄芩:15g。⒌ 肾虚血瘀主证:经期或经后腹痛,腰部酸胀,月经量或多或少或有血块,不孕,头晕目眩,大便不实,小便频数,舌质淡暗或有瘀点瘀斑,舌苔薄白,脉沉细而涩。治法:益肾调经,活血祛瘀。方药:归肾丸合桃红四物汤。熟地:20g,山药:20g,山茱萸:15g,茯苓:20g,当归:20g,枸杞子:20g,杜仲:15g,菟丝子:25g,桃仁:15g,红花:15g,川芎:10g,白芍:20g。腰背酸痛甚者加仙灵脾:20g,寄生:15g,狗脊:15g;大便不实加补骨脂:20g,赤石脂:20g。三、其他验方⒈异位粉:地龙、土虫、蛰虫、蜈蚣、水蛭备等份,研粉末,装瓶备用或装入胶囊备用,每次2~3g,日2~3次。适用于子宫内膜异位症,配合口服药治疗。⒉活血化瘀方:三棱15g,莪术15g,生蒲黄12g,五灵脂12g,桃仁9g,水煎服,1 日1剂,适用于子宫内膜异位症的痛经,不孕者。⒊化瘀通腑丸:醋制生大黄,醋制炙鳖甲,琥珀、按2:2:1比例研粉制丸,每次2.5g,每日2次,饭前开水送服,月经期不停药,连服3个月为1疗程。适用于子宫内膜异位症之实证者。四、针灸推拿治疗⒈体针:取穴关元、中极、合谷、三阴交,每日1次,连续7次,每次留针20分钟,经前或经期治疗。⒉耳穴压籽:取穴子宫、内分泌、肝,用磁粒或王不留行敷贴穴位,每日多次按压刺激,用于治疗痛经。⒊沿任脉上下按摩,起于神阙,逐次按摩气海、关元、天枢、四满、归来、子宫、气冲穴,每穴按摩1分钟,从经前7天开始,至经后3天止,适用于痛经为主者。五、饮食疗法⒈月季花汤:月季花 15g,红糖适量,煎汤顿服。适用于气滞血瘀的不孕症。⒉ 山楂炭30g,红糖30g,向日葵子15g,煎汤2 小碗,日2次分服。适用于血瘀型痛经。六、灌肠疗法丹参:30g,三棱:20g,莪术:20g,当归:20g,红藤:30g,败酱草:20g,桃仁:20g,红花:20g,川芎:15g,元胡:15g,大黄:15g,上药浓煎100毫升,每晚保留灌肠,每日1次,经期停用。适用于子宫内膜异位之痛经,卵巢子宫内膜异位囊肿及直肠子宫内膜异位症。七、阴道纳药法钟乳石、乳香、没药、血竭、三棱、莪术各等份,压面过筛,消毒备用,每次取药末5~10g,纳入阴道后穹隆,然后用有尾棉球填塞,24小时后取出,再纳入花漾初蕊植物精华护理药物。每3天1次,从月经干净后开始,1个月经周期为1疗程,连用2~4个疗程。适用于子宫内膜异位症,后穹窿结节或子宫直肠凹陷包块者。子宫内膜太薄子宫内膜的厚度在女性月经周期的不同时间会有一定的变化,主要是由于不同时期受到激素分泌的影响而导致的。如果是由于流产等因素导致子宫内膜薄的话,对女性的怀孕会有很大的影响。导致原因⒈内分泌失调女性的情绪对子宫内膜有很大的影响,长期紧张而担忧的心理往往会导致内分泌失调,从而影响内膜厚度。⒉流产刮宫对内膜造成损伤。内膜分三层,最上层是每个月都要剥落的,中间层和最底层并不剥落,如果中间层受到损伤,影响还不大,如果最底层受到损伤,那么后果就会比较严重。⒊内膜病变如子宫内膜息肉,子宫内膜癌等治疗方法⒈补充雌激素内膜是在雌激素刺激下生长的,目前采用改善内膜厚度的方法大部分使用雌激素,但是,西药雌激素对内分泌有一定的干扰作用。如果需要药物补充,可以通过中医疗法来改善,中医采取复方药物,副作用相对较少。⒉放松心情放松心情其实是调节内分泌的一个最有效的方法,这一点非常重要。在良好情绪的作用下,女性不仅能够拥有更多的健康,而且会散发迷人的魅力,千万不要忽视这一点。此外,子宫内膜的厚度在一个月里的排卵期和月经期等不同的时间里本来就是有变化的。它就是一直不停地从很薄慢慢变厚,然后月经期脱落,又从很薄开始变厚这一循环过程的往返的。如果排除是先天性子宫内膜薄的话那应该就是内分泌失调了,医生可以增加雌激素来把它增厚的,或者喝中药来调理。月经一直不正常的话,排卵不正常也就会出现子宫内膜薄的现象,怀孕是不太容易,可是机会还是很大的。5饮食注意事项编辑1、子宫内膜增生患者禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品.2、在饮食应该忌食辛辣、酒类、冰冻,等食品.定时定量,不能暴饮暴食.3、子宫内膜增生患者饮食宜清淡,不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物.4、常吃富有营养的干果类食物,如花生、芝麻、瓜子等.5、饮食上应多样化,不单一.应该多吃些五谷杂粮如玉米、豆类等.6、子宫内膜增生患者坚持低脂肪饮食,多吃瘦肉、鸡蛋、绿色蔬菜、水果等.7、子宫内膜增生患者多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、 香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等.a
王平军 主任医师 濮阳市妇幼保健院 中医科5977人已读 - 精选 子宫寒冷的预防
宫寒,顾名思义就是子宫寒冷。百病起于寒,宫寒在妇科病及妇科不孕症中占一半以上,典型症状主要表现如下:1、发胖宫寒者的另一表现是浑身发胖,并伴有气短乏力、失眠多梦、月经过少、不排卵等症状。子宫热量不足,为了维护自身的生理机能,脂肪就充当起“护宫使者”,子宫越冷身体就越需要囤积脂肪,从而引起发胖。2、月经异常经前小腹有坠胀感,并出现白带增多、腰酸或痛、两乳胀痛等现象,少数有反胃、作呕反应;行经腹痛,小腹发凉,月经色黑有血块,个别女性痛经达到难以忍受之程度。3、下腹寒冷有时作痛,经期有时错后,色淡而量少,精神较差,平时腰酸腿软,小便较多,月经量少,性欲减退,舌质淡苔白,脉沉。真阳不足的则腰酸如折,面色黯黄,自觉下腹部不暖,四肢不温,主要脚冷而疲软,口淡而无味, 喜食辛燥,月经略有错后,有白带,小便频或失禁,舌质淡,苔白腻而滑,脉沉弱。小茴香(炒)1.5g 、干姜(炒)0.6克 3g、延胡索3克、 没药(研)6克 、当归9克 、川芎6克 、官桂3克 、赤芍6克、蒲黄9克、 五灵脂(炒)6克。艾叶10 吴茱萸63原因编辑有句话叫做“十女九寒”,说明很多女性的体质容易偏向寒性。这是为什么呢?体质有些女性天生体质较寒:四肢容易冰冷,对气候转凉特别敏感,脸色比一般人苍白,喜欢喝热饮,很少口渴,冬天怕冷,夏天耐热。寒性体质大多由后天因素造成,居住环境寒冷、嗜好寒凉食物、过劳或易怒损伤身体阳气…… 这些是让身体偏寒的常见问题。另外,还有一部分遗传因素,也许你的父母体质偏寒,或者是你出生时,他们年龄比较大,身体阳气逐渐减少,这会直接导致在你的基因上写入寒性体质密码。即使和别人处在相同的条件下,你更容易出现宫寒的症状,所以除了小心防寒之外,还要长期温煦身体。防寒密钥:●多吃补气暖身的食物例如核桃、枣、花生外涂暖宫护理膏,让先天的不足由后天的高能量来补足,不用担心上火,宫寒体质属于火气不足,不容易出现火大体热的症状。●用鲍鱼滋补中医认为鲍鱼滋补,可以滋补养颜,是女性最好的补品。过去太医院进贡给皇后妃嫔们的中药丸,是用鲍鱼汁。所以宫寒女性应该经常给自己做些鲍鱼食物。●健走,这类人偏于安静沉稳,运动过多时容易感觉疲劳。其实“动则生阳”,寒性体质者特别需要通过运动来改善体质。快步走是最简便的办法,步行,尤其是在卵石路上行走,能刺激足底的经络和穴位,可以疏通经脉、调畅气血、改善血液循环,使全身温暖。●艾条温灸是一种比较简单的家居方式,一般选取两个穴位:肚脐正中直下1.5寸处的气海穴、肚脐正中直下3寸处的关元穴。用艾条每日熏烤30分钟,长期坚持就可以有效,另外的还有植物性内置剂,都能较好的解除宫寒。●例假前三天可以每天喝红糖水,以增加排量,更好的让月经排除干净,也活气血,暖宫。●加强锻炼,增加血液循环,可以用黄芪、大枣、或者当归泡水喝或者煎服,补气调血,使得气血双盈,这样也是有效驱除宫寒的方式。生活方式体寒乃百病之源。俗话说“十病九寒”、“病从寒中来”,女性冬季衣着单薄违背了养生原则。女人的生殖系统最怕冷,冬天比较耗损阳气,下半身着凉会直接导致女性宫寒。医生提醒女性朋友们,夏天也是宫寒出现频率最高的季节。夏天天气酷热,很多女性喜欢呆在室内,穿着清凉,吹着空调,不知不觉中子宫却受着寒冷的“折磨”,导致宫寒的出现,使子宫功能大大降低,容易出现手脚冰冷、浑身无力、食欲不振甚至月经不调的症状。防寒密钥:● 在办公室,备外套或披肩,护住你的肩膀了,那里可不能受凉。穿着裙子时可用披肩护住腿部,尤其是膝盖。丝袜对怕冷的女子也是需要的,以防寒从脚下生。● 别坐在空调下面 如果座位挪不开,就要多准备一条小丝巾,别让风直吹颈部。如果坐在空调的前面,最好是面对空调,冷风从背后吹,比迎面风对人体造成的伤害更大。● 别在办公室午休 趴在桌上睡觉会无意中露出后腰,而且睡眠时毛孔松懈,这样比较容易被寒邪所伤。最好别一直在空调房呆满8小时,中午去室外走走,让毛孔接触外界的自然气息,如果体内有寒气也可以发散出来。● 不要坐“寒” 夏天不要坐有寒气的椅子,例如地面、石面或铁面椅子,导热快,寒气重,寒邪会迅速击退你身体的阳气直接攻击子宫。快速减肥无论采取节食、运动,还是吃药,减肥途径都是做到消耗大于摄入即可,但必须是一个较长的过程。如果用很短的时间达到瘦身目的,那就只能用健康作为代价了。快速瘦身无非是采用峻烈猛药、以非正常手段排出体内多余的水分和脂肪。这在中医看来,等于身体在短时间内丢失了大量的能量性物质,寒邪很可能乘虚而入,攻击子宫。防寒密钥:● 别对脂肪太苛刻 “人人都在喊减肥”是一种时代病,是骨感美女盛行时代的副作用。其实无论东方还是西方,传统美的女性都有一个特征:小腹微凸,健康专家提出的“体重指数为20.85的女性最性感”也为此作了印证。总之,别对腹部脂肪太苛刻,它们有保护子宫的作用。● 减肥目标合理 实需要减肥时,给自己制定一个虽然慢、但副作用小、且不易反弹的减重计划,以少食多动为原则,目标定为一个月减重1~2斤。● 饭前喝汤一些具有温热性质的汤,例如酸辣汤、辣鱼汤、胡辣汤等,可以有效占据胃容量,减少进食量。另外它们所具有的温热性质,也可以缓慢地帮你蓄积体内热能,防止宫寒发生。冷食吃凉在中医养生传统中,女性体质属阴,不可以贪凉。即使在炎热的夏季,冷饮、冰茶、瓜果等寒凉之物也不可以贪多,更何况那些一年四季举着冰激凌的人。吃了过多寒凉、生冷的食物后,这些食物进入体内会消耗阳气,导致寒邪内生,侵害子宫。所以中医的吃凉指导主要适用于女性。防寒密钥:● 吃凉尺度 中医推荐,最好只在盛夏季节吃冷食,而且别吃刚从冰箱里拿出来的食物。不过这个尺度可以自己把握,体燥、火气大的人可以多吃一点,别超过太多就可以了,例如吃冰激凌一天不超过两个。● 吃凉顺序 有凉、热两种东西要吃时,最好先吃热的,后吃凉的,如果顺序颠倒,凉气就会被热气顺势下压到子宫,带来伤害。● 分辨寒食除了从冰箱里拿出来的食物之外,有很多食品,虽然在常温下食用,但它的本质却是寒性的,例如西瓜、梨、猪肉、绿豆、冰糖、苦瓜等,即使是加热后,也要分季节、适可而食。● 餐前姜茶 养成习惯,餐前可以喝一杯姜茶(一片姜,以开水冲泡,趁热喝下去),它可以主动化解寒凉食物或是凉性食物中的寒气,在饮食上替你的子宫把好关。● 受寒后补救:如果偶有受寒现象,例如淋雨、湿发出门时,一定要事后补救,给自己煎一碗驱寒汤。材料是红糖2汤匙、生姜7片,水煎10分钟即可,饮用1~2次就可以驱走寒气。流产精卵的结合及胎儿的生长,需要消耗女性大量的能量物质,所以怀孕中的部分女性会有一个很不舒适的身体和布满色斑的面容。而流产就相当于突然全部扔掉那些能量物质,需要损耗人体大量的阳气,如果修养不到位,阳气久耗,子宫失去温煦,宫寒随之产生。防寒密钥:● 避孕 当你们还不打算繁育后代时,记得避孕,其他什么安全期、体外之类的方法都不保险,使用工具是女性保护自己的基本原则。● 身体保暖 流产后身体内阳气下降,风寒易于入侵,所以不要像往常一样随时尚而过早地减衣服,尤其要保暖腹部和下身。肾虚肾虚,中医所讲的宫寒引起的一个重要原因就是肾虚而导致的, 在《红楼梦》中,凤姐小产后自恃强壮,仍然筹划理事,身体亏虚下来,添了下身出血不断的症状,直到放手休息,调养了八九个月才渐渐恢复过来。这就是典型的由于怀孕造成肾脏压力过大而导致肾虚,加上宫内余毒未清而造成宫寒,给身体素质带来巨大的伤害,而对这种宫寒的处理都有比较好而且较快的方式。防寒密钥:● 强肾的饮食补充,多吃黑色食品,例如黑木耳,黑豆,黑芝麻,还有坚果类的例如核桃等。● 根据12时辰养生说:在下午五点到七点,补充水分,和上述食品,也可以做日常养护排毒和暖宫用美闺媛暖宫型类的驱除宫寒。过度疲劳由于过度疲劳或情绪起伏过大会损伤身体阳气,而阳气是人体物质代谢和生理功能的原动力,它具有温养全身组织、维护脏腑功能的作用。阳气虚弱就会出现生理活动减弱和衰退,子宫及相关器官功能也随之下降。4中医辨证编辑中医诊断1.望:经血颜色黯黑、白带色白清稀,面色黯黑或苍白无华,舌色黯淡,舌苔白而且水滑。2.闻:白带有腥味。3.问:痛经、黄褐斑、性冷、月经延期甚至闭经、腰膝酸冷、四肢不温。4.触:小腹温度较低。中医解析中医学认为宫寒与肾虚,脾气虚,血虚,肝郁,痰湿,湿热,血瘀等原因有关。而西医认为这样的一些症状多与年龄因素,营养因素,精神因素,内分泌因素(下丘脑、甲状腺、肾上腺、胰腺),发育因素,炎症,肿瘤等有关。宫寒想要怀孕,平素注意不可过食生冷寒凉,注意季节变化、保暖。故可以服用中药育宫培麟丸进行调理。5床意临义编辑宫寒定义“宫寒”狭义的“宫”即是指女子“子宫”。广义的“宫”即包括女性内生殖器官中的子宫,输卵管,卵巢。中医所称的“胞宫”“血室”“胞脏”等即属于此。狭义的“寒”即子宫受寒,感受寒邪,过食寒凉生冷等,广义的“寒”即包括上述外,还包括女性内生殖系统(子宫,输卵管,卵巢等)的生殖功能的低下和中医所讲的阴寒内盛,阳气不足,肾阳虚寒等。子宫卵巢1.子宫本身的慢性虚损性疾病,很容易导致子宫本身功能的紊乱,失调,低下等。引起子宫宫寒的征象。子宫是产生月经和孕育胎儿的地方,也是精子通过到达输卵管和卵子结合的必经通道,子宫疾病引发宫寒必然影响女子生殖系统的正常内分泌,进而影响正常的月经,引发月经不调,同样影响精子和卵子的正常结合,使之无法形成受精卵。更影响受精卵在子宫着床后的正常生长,发育。从而影响正常的受孕生育。2.输卵管的慢性虚损疾病,(如输卵管长期的阻塞,通而不畅,粘连,积液,积气,扭曲,炎症等)同样容易导致输卵管功能的不调和低下,甚至输卵管完全丧失自身正常的功能,这样就很容易出现由于输卵管疾病因素而导致的宫寒。输卵管是卵子和精子相遇并结合的场所,正常情况下,结合后的受精卵通过输卵管的蠕动作用,协助受精卵由输卵管向子宫腔运行。输卵管疾病因素引发的宫寒,由于输卵管本身功能的下降,输卵管末端(伞部)捡拾“卵子”的作用,以及输卵管的正常蠕动作用,都不可避免的受到一定的影响,这样最终导致卵子和精子不能很好的结合,甚至根本无法结合形成受精卵,也无法正常的通过输卵管的蠕动作用将受精卵运送至宫腔,从而必然影响正常的受孕生育。3.卵巢的慢性疾病,(尤其诸如卵巢发育不良,卵巢功能低下,卵泡发育不良,卵子发育不良,多囊卵巢综合征,卵巢早衰,排卵障碍,功能低下等)此类疾病最容易导致女子生殖机能的下降,以及女性内分泌功能的失调,引起女子宫寒,卵巢为女性的主要性腺器官,其主要功能为排卵和分泌女性激素,为卵巢的正常生殖功能和内分泌功能。卵巢本身的诸多疾病所引发的宫寒,不仅直接导致卵巢正常的生殖功能下降,而且对整个女子生殖系统的正常功能也产生直接的影响,从而导致生殖系统的整体功能降低。中医所讲的胞宫受损,温煦气化不足,肾气虚寒就是讲的这个道理,由于卵巢疾病宫寒引起的功能低下直接影响卵巢正常的排卵功能,影响卵巢正常的内分泌功能,造成排卵障碍,或不排卵,促使女性激素水平的下降,从而影响正常的月经,影响女子正常的受孕生育。妇科病1.子宫疾病:慢性盆腔虚损疾患,子宫发育不良,子宫萎缩,子宫内膜薄等所引起的功能低下。2.输卵管疾病:慢性输卵管不通,粘连,积液,扭曲,僵化,积气,炎症,通而不畅,发育狭细,挤压不通等所引起的输卵管功能紊乱,失调,低下。3.卵巢疾病:卵巢发育不良,卵巢功能低下,卵巢萎缩,卵泡发育不良,卵子发育不良,功能低下,排卵障碍,或不排卵,排卵不规律,多囊卵巢综合征,卵巢未破裂黄素化综合征,卵泡膜未破症,卵巢不敏感综合征等所引起的功能低下。6暖宫方法编辑春夏之交,很多30岁左右的女性出现困重乏力、月经不调(主要表现为量少、痛经、血块)、皱纹色斑增多加深、手脚干涩、潮热盗汗、阴部干涩瘙痒等各类症状。中医认为,此类病症病因是“宫寒”,这个子宫,不仅仅是孕育宝宝的那个“房间”,它包括子宫、卵巢和整个女性生殖系统及相关功能。为了拒绝衰老,防宫寒,赶紧跟着中医学暖宫术吧。“百病起于寒”,若子宫温暖,体内气血运行通畅按时盈亏,经期如常;一旦子宫受到寒湿入侵,血气遇寒凝结,就容易造成月经不调和痛经、容颜憔悴衰老、甚至不孕等。春夏之交,不冷不热,阳气生发,此时调理“宫寒”效果事半功倍,能预防夏季炎症复发,为冬天和来年身体健康打下很好基础。中医调理“温暖”子宫,补虚调养强身健体,从根本上激活子宫和卵巢功能,让女人保持鲜活状态。针对内膜异位症、慢性盆腔炎、输卵管炎症、盆腔粘连等,内服膏方调理,结合中药暖宫护理膏外治,驱寒除湿,畅通气血,一两个月后色斑皱纹消褪,经期有序,腰酸腹痛症状消失,脸色红润,精神体力明显增加,夏天时炎症不再复发,冬天手脚温暖,人感觉年轻好几岁。凡想赶上八九月份最佳怀孕时间的女性,用中医“暖宫”,能达到优生优育的效果。温馨提示:女人“宫寒”易老,暖宫很重要。除了中医热敷、刮痧等疗法外,还要注意饮食。如今初夏时节,天气逐渐升温,但不要为了贪凉而吃生冷食物。除此之外,要注意多运动,保持愉悦的心情,都有助于防止衰老。7预防宫寒编辑防宫寒吃凉尺度:中医推荐,最好只在盛夏季节吃冷食,而且别吃刚从冰箱里拿出来的食物。不过这个尺度可以自己把握。体燥、火气大的人可以多吃一点,别超过太多就可以了,例如吃冰激凌一天不超过两个。预防宫寒吃凉顺:序有凉、热两种东西要吃时,最好先吃热的,后吃凉的。预防宫寒分辨寒食:除了从冰箱里拿出来的食物之外,有很多食品,虽然在常温下食用,但它的本质却是寒性的,例如西瓜、梨、猪肉、绿豆、冰糖、苦瓜等,即使是加热后。也要分季节、适可而食。预防宫寒餐前姜茶。8药膳疗法编辑方代表剂1.鸡煮益母草鸡一只(黑骨白毛者佳),益母草500g(分4份,一酒一醋、一姜汁、一川芎汁各浸透炒干)。将制好的益母草,放入鸡堂内,用清汤煮,鸡淡吃,或酒送下亦可。鸡骨并药渣焙干为末,加归身120g、续断60g、姜18g为末,炼蜜为丸,每丸9g。每日早、中、晚各服l丸。主治久不孕者。2.红花孕育蛋取鸡蛋1只,打一个口,放入藏红花1.5g,搅匀蒸熟即成,月经来潮的下一天开始服红花孕育蛋,1天吃1个,连吃9个。然后等下一个月经来潮的下一天再开始服,持续服3~4个月经周期。主治气虚夹瘀不孕。3.当归远志酒全当归、远志各150g,好甜酒1500g。将全当归细切碎后与远志和匀,以白布袋贮置净器中,用酒浸泡,密封。7日后可开取,去渣备用。每晚温饮,随量饮之,不可间断。酒用尽,依法再制。功能活血通经,调和气血。适用于妇女经水不调,或气血不足者。4.鲜虾炖豆腐鲜虾15克,豆腐3块,加葱白、姜、盐、炖熟食用。5.五香羊肉羊肉去肥油,蒸熟或煮熟,切片,加蒜、姜、豆豉、葱、茴香、五香酱油等调料拌食。6.麻雀粥麻雀3~5只,去毛及内脏,切碎炒熟,与大米同煮粥,加葱、盐和调味品,空腹服食。7.虫草炖鸡肉冬虫夏草4~5枚,鸡肉300克左右,共炖,煮熟后食肉喝汤。8.虾肉炒韭菜虾肉50克,用水泡软。锅中放油加热后,与切好的韭菜250克同炒,炒熟后加盐等调味品食用。9.苁蓉羊肾汤羊肾1具,去筋膜,加肉苁蓉(酒浸切片),枸杞子各15克,共煮汤。加入葱白、盐、生姜等调味品,吃羊肉,饮汤。10.枸杞炖乳鸽枸杞子30克,鸽子1只(去毛及内脏),放炖盅内加水适量,隔水炖熟吃,吃肉饮汤。11.黑豆炖狗肉狗肉250克,黑豆50克,加八角、茴香、桂皮、陈皮、草果、生姜、盐、味精等,同炖。食狗肉,饮汤。12.虫草胎盘冬虫夏草10~15克,胎盘1个,隔水炖熟吃。13.米酒蒸仔鸡仔鸡1只去内脏,切块,加油和少量盐放入锅内煸炒一会,盛大碗加糯米酒500毫升,隔水蒸熟食之。14.附片炖猪腰取附片6克,猪腰2个,洗净切开去筋膜,切碎共炖,用精盐、味精调味,饮汤食猪腰。每天1次,连用10天为一疗程。15.苁蓉羊肉粥取肉苁蓉20克,洗净切薄片;精羊肉150~250克,洗净切碎;大米100克洗净。同煮粥食用。以下食疗方可供性欲冷淡的女性食用。经常服用,会取得较好的效果。16.醉虾取活对虾1对,用清水洗干净,放入白酒内将其醉死,捞出后加蒜泥、酱油、胡椒粉、醋、味精、香油等调成的汁蘸吃。17.枸杞子仔鸡枸杞子30克,500克重以下的子公鸡1只,除去毛及内脏后洗净。用50度以上的白酒50~100毫升,加盐同炖,食肉饮汤。18.韭菜炒核桃虾仁主料:500克韭菜,核桃肉,20克虾仁,芝麻油、精盐、味精各适量。做法:先将韭菜给洗干净,然后将100克切成3厘米长的段备用。用温开水浸泡虾仁30分钟,30分钟后再洗干净备用。核桃去壳取肉洗干净备用。先将锅用旺火加热,下植物油,烧至八成热后加入核桃肉、虾仁,接着再改用中火炒至熟后,再入韭菜翻炒片刻,加精盐、味精调味后食用。19.归地烧羊肉主料:肥羊肉500克切块,当归、生地各20克,干姜10克,酱油、食盐、黄酒、糖适量。做法:将这些材料一起放入锅内加水煮熟食用,具有补虚益气,温中暖下的作用。适于病后或产后体虚瘦弱、血虚宫冷、崩漏等症。20.燕窝粥燕窝既滋补,又很平和,可以温和地调养体质。《红楼梦》中的凤姐因为年幼时不知保养,流产后体虚气弱,就是以燕窝粥加清淡饮食慢慢调养身体的。我们可以再加些材料,将燕窝用清水浸发、洗净沥干后,与百合、雪梨(连皮)一起放入炖盅内,盖上盅盖慢火炖45分钟,食时加入蜂蜜即成。21.红姜茶取红糖50克(可根据个人口味增加或减少),去皮生姜4片,温火煮四到五分钟。月经来时坚持喝几天。平时一周左右喝一次。长期坚持,宫寒症状就会减轻。宜吃食物暖宫乌鸡是最好的,补血驱寒,还有就是喝蜂蜜,但一定要选是驱寒的蜂蜜。可以吃点温补的食品:桂圆、大枣、羊肉、牛奶、红肉、辣椒、红糖、姜、红茶等等太多了,平时多泡点红糖姜茶水喝喝都有意想不到的效果。有中药方专门暖宫的。如果不愿意吃中药,要食疗的话,老姜挺能温中的,桂皮、小茴香这些卤料也挺热的,可以在平常的菜中放入这些佐料,常吃有利于改善体质。比如:在稀饭、炒饭中加入姜末,在炖鸡鸭或排骨时,放点桂皮、生姜,又能调味,又可作食疗。此外,红枣、龙眼肉等也是温宫补血的佳品。另外,平时一定要注意保暖,尽量少吃凉性的东西,绿茶啊,西瓜啊,冷饮啊,都尽量少吃。忌吃食物女性宫寒切忌恣食生冷寒凉食物,血之运行,贵在按时满盈,经候如常,则能摄精成孕。恣食生冷寒凉食物,容易寒邪内客,血遇寒则凝滞,常可导致月经不调,而影响受孕。经期胞宫胞脉空虚,贪食生冷寒凉食物,还可损伤阳气,久而形成胞宫虚寒之候,造成宫寒不孕。田螺、虾、螃蟹是一定不能吃的。中药优势中药和食物一样是来源于大自然的矿物、植物、动物药,没有毒副作用。中药没有抗药性,可以持续运用直到根治疾病,这是中药的独特优势。9危害宫寒一般是指子宫寒冷,它对女性生育能力的影响,是因为不利于受精卵着床,易发生流产等现象。1.宫寒是手脚冰凉的根源2.宫寒是不孕不育的罪魁祸首3.宫寒的女人腰膝酸软气色差4.宫寒导致女人夜尿频多、爱遗尿5.宫寒让女人性欲冷淡不和谐6.宫寒是女人月经紊乱、痛经多7.宫寒的女人易流产8.宫寒是黄褐斑、黑眼圈的反复发作的根源9.宫寒让女人肥胖身材走形
王平军 主任医师 濮阳市妇幼保健院 中医科6005人已读
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