山西省煤炭中心医院

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母乳喂养的新生儿的吃奶习惯差异非常大。他们吃奶的频率通常比配方奶喂养的婴儿高，通常每24小时吃8～12次（或更多次）。当他们长大一些后，随着胃容量增大和母亲乳汁分泌量增加，一些母乳喂养的婴儿两餐间隔的时间会加长，另一些则继续少食多餐。最适合孩子的哺乳时间表应该由他自己来决定。他肚子饿的时候会有所表示：他从睡梦中醒来，看起来很清醒，同时将手往嘴里送，做出吮吸的动作，还会发出“呜呜”“嘤嘤”的声音，手臂和手乱动，变得更加活跃，而且会用鼻子去蹭你的胸部（即使你穿着衣服他也能闻到乳头在哪里）。最好在孩子啼哭前开始喂奶，因为啼哭是饿过头的迹象。尽可能地通过这些信号而非钟表来决定何时喂奶，这样你能确定他确实是饿了。在吃奶的过程中，他会更有力地吮吸以刺激乳汁分泌。如前文多次提到的，在母亲和新生儿健康允许的情况下，分娩后（1小时内）立刻开始哺乳的话，母乳喂养的成功率最高。尽可能地让新生儿多待在母亲身边（在医院里母婴住在同一个房间），而且母亲迅速对新生儿的饥饿信号做出回应（这种方法称为“按需喂养”）。一天中，新生儿可能在1或2个长达4小时的时段不需要吃奶，但在其他时间需要频繁吃奶。最好将每天的哺乳时间记录下来，确保每24小时最少哺乳8次。晚上，母乳喂养的婴儿通常都要吃奶，而非整夜安眠。因此，至少在前6个月，母亲应该和婴儿睡在一个房间里，这样不仅可以按需喂养，还可以确保安全，降低婴儿猝死综合征的发生风险。婴儿在4个月大且体重达到约5.4千克前，长时间不间断地睡觉是不正常的。儿科医生可能会对他的生长情况进行监测。只要孩子愿意，你就让他先在一侧乳房吃个够。等他自己停下来一段时间或松开乳头后，给他拍嗝。如果孩子在吃完一侧之后看起来很想睡，那么换另一侧乳房喂奶前可以让他清醒一下，比如换尿布或跟他玩一会儿。由于孩子一开始吃奶时吮吸最有力，所以你应轮换两侧乳房的哺乳顺序。你可以在孩子先吮吸的那一侧衣服上用一枚安全别针或其他东西做标记来提醒自己。你也可以先让孩子吮吸感觉比较胀的那一侧乳房（通常先在一侧喂10～15分钟，之后可以给孩子拍嗝，再换另一侧继续喂）。刚出生的婴儿大多每隔几小时就要吃一次奶，而且不分昼夜。到6～8周大时，很多婴儿可以一觉睡4～5小时。你可以通过调低卧室的灯光亮度、保持温暖舒适的室温和安静的环境来帮助孩子习惯夜间“睡前程序”。夜间喂奶时灯光不要太亮。如果孩子大便或尿湿了，你可以在喂奶前轻手轻脚地迅速更换尿布，喂完奶立刻将他放回去睡觉。接近4个月大时，很多婴儿夜间可以一觉睡至少6小时，但并非所有婴儿都如此。不过，有些婴儿会继续在夜间频繁醒来要求吃奶。你可能还会发现，孩子每天在某些时段吃得更久，而其余时间快就能吃饱。当他松开乳头或在非营养性吮吸中昏昏欲睡时，你就知道他已经吃饱了。有些婴儿希望每天不停地吃奶。如果你的孩子属于这一种，请向儿科医生咨询，他可以帮你介绍哺乳顾问。婴儿出现这种情况有多种原因，越早请人帮你判断，就越容易应对。

一般来说，母乳喂养提倡按需哺乳，奶量能自动调节，宝宝体重不会增长过快。人工喂养的宝宝，经常易喂养过度，体重增长过快。只要宝宝们每个月体重增长在正常范围，符合生长曲线，就说明吃饱了。 母乳喂养宝宝一般是按需喂养，白天每2~3小时喂奶1次，夜间如果睡眠好，可以4~5小时1次。人工喂养宝宝，一般1~2个月时，每天吃奶量约为500~750ml,分8次，每次60~90ml;3~4个月时，每天吃奶量约为700~800ml;5~6个月时，每天吃奶量约为800~1000ml,一般不超过1000ml，不然容易导致肥胖；7~8个月时，每天吃奶量约为800ml，同时添加1-2餐碎末状食物，宝宝在吃奶以前可以加1-2次强化铁的米粉；9~10个月时，每天吃奶的次数可以减少1-2次，但奶量每天做好保证700~800ml；11~12个月时，每天吃奶量约为600~800ml. 母亲提倡母乳喂养至宝宝2岁；1岁后不能继续母乳喂养的宝宝，每天应保证喝500ml配方奶。食欲不佳且体格生长不良的宝宝，可适当增加配方奶的摄入量。2~3岁的宝宝每天也应摄入人乳类500ml左右； 总之每个宝宝吃奶量不尽相同，应根据具体情况决定。