新乡市第四人民医院

没了牙齿，吃东西肯定不方便，不但影响咀嚼还影响美观，因此都希望拔牙后能在较短时间内镶好假牙。那么，究竟什么时候镶牙合适呢？一般情况下，拔牙后3个月左右装牙比较合适。因拔牙创口完全愈合需要有一个过程。在正常的情况下，拔牙后在牙槽上留下一窝洞（即拔牙创口），里面充满了血凝块。过后的一段时间里窝洞内长满肉芽组织，肉芽组织不断机化形成新的骨质，直到创口完全愈合长平，创口愈合后牙槽骨还有一个吸收重建的过程，整个过程需要三个月以后才能稳定。如果创口没有长好就去装牙，由于牙槽骨的吸收变化，假牙与牙龈间会出现间隙，造成食物残屑滞留、引起口腔异味、假牙也容易引起不稳固，可能会需要重新再装。创口愈合的好坏，是否适合装假牙，要经口腔科专科医生的检查才能决定。如缺牙处牙槽骨高低不平，还需要进行牙槽骨修整手术，全口拔牙后的病人常会遇到此类问题。那么前牙拔除后怎么解决美观问题呢？有一种即刻义齿：拔牙前就取好模型，先在模型上做好假牙，拔牙后立刻戴牙，这种假牙只适用于前牙临时性美观，待牙龈愈合后还需重做。如果要做种植义齿，拔牙后做种植手术的时间应在3个月以上。即刻种植，是在拔牙后立即种植，即可负重的一种修复方式。目前有争议。总之，拔牙3个月后镶牙最好，长期缺牙，会引起邻牙向缺牙间隙倾斜，对颌牙伸长，咬合关系紊乱等一系列并发症。缺牙后还是趁早镶上为好。

初生没多久的宝宝总会有各种奇怪的行为，爱揪耳朵便是其中一个。有些宝宝喜欢不停地用手揪自己的耳朵，这到底是一种独特的习惯，还是另有疾病原因？专家表示，导致宝宝揪耳朵的原因主要有6种可能，家长们要细心留意是否与疾病有关。 原因1：对身体的好奇，正常现象 “宝宝在发育过程中，会对自己身体的各个部位感到好奇。” 医师表示，例如他会盯着自己的小手看，也会用手去拉自己的小耳朵。若宝宝在睡觉或清醒时弄自己的小耳朵，特别是玩得很开心的时候弄，这是正常的，家长大可不必紧张。 原因2：长牙，多伴有流口水 宝宝在长牙的时候，乳牙萌出会刺激到牙龈神经和周围组织，让他们感到牙龈不舒服，并流出很多的口水。宝宝平躺时，这种感觉可以从牙龈传到耳部。因此，他们会不停地揉搓自己的耳朵。医师表示，如果宝宝揪耳朵是因长牙时的不舒服而引起的，也不必太过于担心，可以给宝宝一些干净的磨牙胶，来缓解他们萌牙时牙龈的不适。 原因3：外耳道湿疹，常见于过敏体质的宝宝 外耳湿疹常见于过敏体质的小宝宝。医师说，宝宝因感到外耳皮肤瘙痒烦躁而出现摇头晃脑、拽拉耳朵的现象。因此，爸爸妈妈若发现宝宝脸上或其他地方曾长过湿疹，且摇头晃脑、拽拉耳朵时，应带宝宝到医院检查，在医生的指导下局部涂抹抗过敏药物。 原因4：耳朵进异物，异物较大可影响听力 幼儿天性好动，玩耍时可能会将一些小物件塞进耳朵；户外玩耍时，偶尔也可能有小虫钻进耳朵。细小异物入耳会让宝宝感到耳部不适，异物较大时，不仅会引起耳部疼痛，还可造成耳道感染，甚至影响听力。因此，如果是因异物入耳，家长应及时将宝宝送医院耳鼻喉科处理，切勿自行乱掏，以免导致异物越掏越深。 原因5：耳屎，不建议父母帮宝宝掏耳朵 “一般情况下，宝宝的耳道有自洁功能，但有些宝宝可能因分泌物(耵聍)偏多而会自己抓耳朵。”医师指出，这种情况下不建议父母去给小宝宝掏耳朵，以免损伤了宝宝稚嫩的皮肤。家长可用软棉签清理耳道外部，或揉一揉耳廓帮助耵聍排出。假如宝宝耳朵分泌物很多，或流出液体分泌物，或分泌物有臭味，则需带宝宝去看医生。 原因6：耳部感染，多伴鼻塞、咽痛、夜间啼哭 “在引起孩子揪耳朵的原因中，家长最需要警惕的是耳部感染，如中耳炎等。”医师提醒，儿童咽鼓管、鼻咽的特点，令上呼吸道感染的细菌更容易进入中耳引起中耳炎。另外，上呼吸道感染的炎症也容易沿着咽鼓管侵犯中耳，引发中耳炎。 　　小儿急性中耳炎不及时治可造成孩子耳膜穿孔、听力损害，病情发展还可能出现渐进性耳聋，引发脑脓肿、脑膜炎等，甚至危及生命。另外，小时候的中耳炎治疗不彻底，成人后极可能会再次引发中耳炎，导致听力下降，甚至反复感染、耳膜穿孔等。 　　医师提醒，大一点的孩子可能会诉说“耳朵胀痛、嗡嗡作响”等，但对于小宝宝来说，他们无法向家长明确地表达“耳朵疼”，往往更易被家长所忽视，这就需要年轻的爸爸妈妈们留心观察了。宝宝一旦患有鼻塞、咽痛，或出现夜间啼哭、用手抓耳、用头蹭枕头和无原因的发热，或平时鼻塞流涕、夜间打鼾时，都要当心警惕中耳炎，尽早去医院检查治疗。