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- 不典型腺瘤增生一定会进展成为癌吗?
随着人们健康体检意识的提高,胸部ct检查人群的年轻化与普遍化,发现肺结节的人群是越来越多。 根据影像的特征,有经验的专业医生对结节的性质会作出判断,但是真正的诊断金标准需要切除靠病理活检。 肺腺癌的形成会经历不典型腺瘤增生,原位癌,微浸润性腺癌与浸润性腺癌四个阶段。 不典型腺瘤增生是癌前病变,人们都很担心是否就一定会发展成为原位癌与浸润性癌。 确实,不典型性腺瘤增生经过长时间的发展容易进展为原位癌,然后再进一步继续发展为浸润性癌,但是并非就一定会这样演变。这好比森林中野生的小动物,并非每只动物都能顺利成长为成年动物,成长的过程会碰上多种状况而夭折。 肿瘤也是如此,它会面临人体免疫系统的监控与攻击。至于成为原位癌与浸润性癌的概率是多少,目前尚没有一项研究针对这个概率的报道,所以我们无法给出一个百分之多少的数字。即使是进化到了原位癌,仍然是没有危险的。不典型性腺瘤增生与原位癌,都基本处于休眠期,发展极其缓慢,没有症状,也没危险。一个5-10mm的早期肺癌,演变的时间需要5-10年。所以只要注意随访,是有充足的时间来及时发现与处理的。
吴汉生 副主任医师 汕大附一院 胸外科3652人已读 - 肺磨玻璃结节的随访要点。吴汉生 副主任医师 汕大附一院 胸外科1497人已观看
- 接近1cm的结节,不能排除恶性时,就不要随访了,直接手术。吴汉生 副主任医师 汕大附一院 胸外科916人已观看
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