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- Bentall手术治疗主动脉根部瘤合并主动脉瓣重度关闭不全
Bentall手术,即应用带瓣人造血管替代升主动脉根部和主动脉瓣膜,并移植左右冠状动脉的手术,是马凡氏综合征外科治疗的首选手术方法。适应证1、马凡氏综合征;2、DebakeyⅡ型主动脉夹层合并主动脉瓣中-重关闭不全;3、主动脉根部瘤合并主动脉瓣关闭不全;4、其他。2022年5月31日,我们用此术式治疗一例病人,患者男,50岁。患者主动脉根部直径52毫米,主动脉瓣重度关闭不全,左室舒张期直径达80毫米术中食道超声进一步证实了术前诊断。手术顺利,患者已于6月1日上午转回普通病房。主动脉根部置换是我们临床常见手术,每周都会有3到5台左右,对于老年病人可用上台缝制的生物瓣带瓣管道,是治疗主动脉根部瘤安全有效的方法。
汪黎明 主任医师 南京市第一医院 心胸血管外科608人已读 - 二尖瓣重度关闭不全,完美修复
二尖瓣关闭不全是心外科临床常见病,如果能修复首选修复,修复后仍是自己的瓣膜,无需长期抗凝,远期效果优于换瓣。20年约90%的修复病人可免于再手术。2022年5月26日我手术一例二尖瓣重度关闭不全病人,男,67。因夜里呼吸困难一周发现心脏问题。术中食道超声示二尖瓣大量偏心性反流二尖瓣三维重建示二尖瓣P2腱索断裂,P2处瓣叶脱垂。术中所见和超声相同,P2处腱索断裂,瓣叶脱垂,三角形切除脱垂的瓣叶,5-0prolene线连续缝合两侧切缘,注水示二尖瓣关闭不全基本消失,局部有少许反流,进一步修复后,关闭不全完全消失。术后食道超声示二尖瓣关闭不全完全消失。修复效果满意。所以提醒这类心脏病人一定要选择到心脏专科医院,有成形经验的心外科医生手术,尽量避免瓣膜置换。
汪黎明 主任医师 南京市第一医院 心胸血管外科938人已读 - 从大腿外侧开始像过电感觉直通到脚底后开始小腿发凉,动静脉彩超腰椎CT没事,请问这是神经方面病吗时建铨 主任医师 南京市第一医院 神经内科446人已观看
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