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- 钱主任,ipmn恶化的可能性大么,几年会恶化呢,谢谢钱祝银 主任医师 六合区人民医院 普外科426人已观看
- 肺癌术后辅助免疫治疗取得重大进展
继美国FDA之后,2022年3月18日,中国国家药监局正式批准PD-L1免疫治疗药阿替利珠单抗(泰圣奇)单药用于PD-L1表达程度≥1%、经手术切除、以铂类为基础化疗之后的II-IIIA期非小细胞肺癌患者的辅助治疗。该批准基于IMpower010临床试验的结果,该试验包括1,000多名通过手术切除肿瘤的NSCLC患者。在被随机分配接受阿替利珠单抗或最佳支持治疗之前,所有患者均接受了辅助化疗。众所周知,肺癌患者接受辅助治疗以降低在主要治疗(例如手术)后癌症复发的风险。辅助治疗包括化学疗法、放射疗法、激素疗法和靶向疗法。例如,许多早期NSCLC患者在手术后接受辅助化疗。然而,在许多患者中,癌症最终会复发。IMpower010只是评估免疫检查点抑制剂作为NSCLC术后辅助治疗的几项3期临床试验之一。ALCHEMIST试验(也称为ANVIL)正在评估纳武利尤单抗,而PEARLS研究正在测试帕博利珠单抗。作为这些试验中第一个报告结果的试验,IMpower010研究是向前迈出的重要一步。IMpower010试验结果IMpower010试验参与者患有从IB期到IIIA期的肺癌。然而,作为FDA批准的报告的数据主要集中在II至IIIA期患者。在这些患者中,肿瘤仅在局部扩散,并没有转移到身体的远处。例如,在IIIA期,癌症已经扩散到与原发或原始肿瘤相同的胸部淋巴结。试验中的大多数患者按计划接受了标准的辅助化疗。分配到阿替利珠单抗组的人,每3周接受一次治疗,长达一年。经过近3年的中位随访后,与最佳支持治疗组相比,阿替利珠单抗组患者在没有任何癌症复发或新的原发性NSCLC发展的情况下存活。那些肿瘤在1%或更多肿瘤细胞上表达PD-L1的患者时,免疫疗法对3年无病生存率的改善甚至更大。这与免疫检查点抑制剂的许多其他研究一致,这些研究表明,肿瘤细胞表达PD-L1的晚期癌症患者往往比肿瘤细胞不表达PD-L1的患者从治疗中获益更多。当所有II-IIIA期疾病患者综合考虑时,无论PD-L1表达水平如何,阿替利珠单抗组患者的中位无病生存期为42.3个月,支持治疗组患者为35.3个月,即阿替利珠单抗组患者在无病生存期的情况下多活了大约7个月,降低21%无病生存事件的风险。研究人员还专门研究了肿瘤在至少50%的肿瘤细胞上表达PD-L1的患者,发现阿替利珠单抗对此类患者的益处最大。IMpower010试验结果该试验没有发现任何以前未知的阿替利珠单抗的副作用。最常见的副作用包括甲状腺功能减退、皮肤瘙痒和皮疹。总体而言,阿替利珠单抗组报告的副作用多于另一组。
王朝霞 主任医师 南京医科大学第二附属医院 肿瘤科1289人已读 - 清明节停诊通知(4.2)
亲爱的患者朋友,今年清明节假期为4月3(周日)、4月4日(周一)、4月5日(周二)三天,因此下周一(4月4日)、周二(4月5日)我的专家门诊停诊,周四(4月7日)上午我的专家门诊正常开诊,特此通知,谢谢!
王朝霞 主任医师 南京医科大学第二附属医院 肿瘤科230人已读
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- 合胞病毒感染,白细胞升高,惊跳严重 咳嗽稍微好点了,但是睡觉总是惊跳,不知道是否正常,如不正常应... 睡觉惊跳频繁,中午午睡半小时有六七次惊跳,不知道是否与病毒感染有关,如果不正常需要去哪一个科室就医总交流次数8已给处置建议
- 患者:女 51岁 服用过量头孢氨苄片半个月 最后交流时间 04.23服用过量头孢氨苄片半个月 麻烦何主任再给看一下化验单,太不好意思麻烦您了! 不知道这个化验单有指标高,有没有意义?另外尿渗透压没按照您的要求早上排尿后一个小时在排尿做,直接晨尿总交流次数2已给处置建议
- 右肺尖支气管狭窄闭塞周围实变,磨玻璃结节 无咳嗽咳痰胸痛发热盗汗等临床表现,
2019年4月份—... 实变影和磨玻璃结节是否恶性需要手术切除?如慢性炎症需要用抗生素?是否需要做纤支镜进一步检查?总交流次数22已给处置建议
- 肺结节恶性可能大 肺结节恶性可能大肺结节恶性可能大肺结节恶性可能大 杨老师... 手术机会总交流次数2已给处置建议
- 左侧胃部靠背疼痛,大概4个月 胃部靠后背轻微疼痛大概4个月,也没有好转,也没有加重,今天拍... 请问这个有什么问题吗?总交流次数18已给处置建议
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