精选内容
-
刚刚!卫材/渤健创新抗体在中国获批,治疗早期阿尔茨海默病(转)
今日(1月9日),根据中国国家药监局(NMPA)官网最新公示,卫材(Eisai)递交的1类新药仑卡奈单抗注射液的上市申请已正式获批。根据中国国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)优先审评公示,该产品本次获批适应症为:治疗早期阿尔茨海默病(AD),即确认淀粉样蛋白病理的AD源性轻度认知功能障碍(MCI)和轻度AD痴呆。公开资料显示,仑卡奈单抗是一款抗淀粉样蛋白(Aβ)原纤维抗体,已于2023年7月在美国获得完全批准用于治疗阿尔茨海默病。据卫材中国新闻稿介绍,由于AD复杂的疾病机制及长期和复杂性的临床试验,“疾病修饰治疗”即DMT(Disease-ModifyingTherapy)的出现具有重要意义,其核心在于其对疾病发病机制进行干预,而不仅仅是缓解症状或对症状进行管理。AD最主要的发病机制为大脑中出现产生过多的β-淀粉样蛋白(Aβ),清除能力降低,继而这些异常的蛋白沉积形成“斑块”,导致神经细胞死亡、影响神经信号传导。DMT的原理之一即靶向消除这些“斑块”,从源头解决问题。仑卡奈单抗正是一种人源化免疫球蛋白γ1(IgG1)单克隆抗体,针对聚集的可溶性(原纤维)和不可溶性形式的β淀粉样蛋白(Aβ)。该产品针对并清除持续积累的最具神经毒性的Aβ形式,并清除现有斑块,以治疗这种渐进的慢性疾病。FDA曾授予此疗法快速通道资格、优先审评资格、突破性疗法认定等。2023年1月,FDA加速批准仑卡奈单抗用以治疗阿尔茨海默病,使其成为近年来靶向β淀粉样蛋白的第二款创新阿尔茨海默病疗法。2023年7月,FDA宣布在确认临床疗效后,将该产品转为传统批准。根据卫材早前发布的新闻稿,仑卡奈单抗的全球开发和监管提交由卫材主导,而产品则由卫材和渤健(Biogen)共同商业化和推广。根据2022年11月在《新英格兰医学杂志》(NEJM)上发表的3期ClarityAD试验结果,在近2000名早期阿尔茨海默病患者中,仑卡奈单抗显示在减少临床衰退方面具有高度显著统计学意义。在临床痴呆评分总和量表CDR-SB方面,试验组和安慰剂组较基线的平均变化分别为1.21和1.66分,试验组CDR-SB的临床衰退幅度与安慰剂组相比减缓27%。相比安慰剂组,治疗组所有关键次要终点也显示出统计学差异,包括专门衡量认知能力的指标ADAS-Cog14、AD综合评分ADCOMS以及用于评估患者日常生活能力的指标ADCSMCI-ADL等。ClarityAD研究根据神经变性的生物标志物评估结果显示,仑卡奈单抗改善了星形胶质细胞活化的标志物——血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和突触功能障碍的标志物——脑脊液(CSF)神经颗粒素,且患者经治疗后均恢复至正常水平,而仑卡奈单抗和安慰剂之间的CSF或血清神经纤维轻链无显著差异。众所周知,阿尔茨海默病对患者和他们的家人的健康和生活质量有着重要的影响,随着疾病程度的加剧,患者逐渐失去参与社会活动,以及自理的能力,给家人和社会也带来沉重的负担。仑卡奈单抗此次在中国获批将为阿尔茨海默病患者带来更多的治疗选择。(转)
赵倩华医生的科普号2024年01月09日 474 1 6 -
老年痴呆三四十岁就有苗头了,做好这几点可以预防!
有没有觉得自己人还没老但“记性不好”?常话到嘴边被打断却就想不起来要说啥?常找不到被自己收起来的东西?越来越“路痴”,经常走错方向?因为家中长辈患上老年痴呆而感到焦虑?当这些事情发生的时候,会不会偶尔自嘲:“我以后不会得‘老年痴呆’吧?”有没有可能,真的有这种风险?!近期,45岁的吴女士(化名)来到浙大邵逸夫医院神经内科卢佩琳主任医师的记忆障碍门诊,倾诉自己的焦虑。原来,吴女士的外婆生前患有老年痴呆;吴女士的大姨在70多岁时也确诊患有痴呆;现在她二姨70多岁,最近记忆力持续明显下降,也诊断出痴呆。这下,吴女士慌了,难道她的70岁也注定会有一个“老年痴呆”的坎吗?于是她找到卢佩琳医师,希望寻求到预防老年痴呆的方法。老年痴呆顾名思义,大家一般都认为没有进入老年阶段之前完全不用管它。实际上,“老年痴呆”的病理改变可能开始得很早,潜伏期很长。但是,和吴女士一样有痴呆家族病史的人可能并不多,因此“老年痴呆”的早期症状很容易被人们忽视或轻视,经常“一笑而过”以至于错过最佳治疗时机。“老年痴呆”的潜伏期有多久?身体有哪些早期信号?怀疑得了“老年痴呆”该怎么办?日常生活中该如何预防?今天我们就来详细为大家解答潜伏期有多久?三四十岁,病理改变可能就出现了!阿尔茨海默病,俗称“老年痴呆”。65岁及以上人群中阿尔茨海默病发病率约5%,相当于每100个65岁以上的人群中,就有5个阿尔茨海默病患者,其中女性患者居多,因为女性患病概率是男性的1.17倍。阿尔茨海默病的发展进程缓慢,常常很难确定何时起病,潜伏期少则数月,多则数年。需要重视的是,目前已经明确阿尔茨海默病的病理改变出现在认知功能下降的10~20年,也就是说,当一个人三四十岁的时候,阿尔茨海默病的病理改变可能在脑内就已经开始了。这一阶段称之为阿尔茨海默病的第一阶段,这一阶段是无症状的,往往难以察觉。因此,在二十几岁时,大家就要开始有意识地预防阿尔茨海默病,并时刻关注自己身体和心理上的变化。早早预防,才有可能为病程按下暂停键。如果缺乏干预,随着年龄增长和病情进展,阿尔茨海默病患者可能会出现生活能力逐渐下降、依赖性增加,生活懒散、说话表达能力下降的情况。到晚期,可能会出现不认识最亲的家人,生活逐渐难以自理等情况,对于一个家庭来说,是一件痛苦且悲伤的事情。阿尔茨海默病的身体信号:记忆力下降:记忆力越来越差,容易遗忘近期的,甚至刚刚发生的事情;比起以前更丢三落四,整天找东西;有时候东西被自己藏起来找不到了,会怀疑被别人拿了或者偷了,甚至会怀疑自己的亲人或熟人。方向感变差:越来越没有方向感,甚至迷路,在夜间方向感的迷失更加明显;常出现坐车坐过站、开车走错路,甚至出门找不到回家的路导致走丢的情况。注:我们经常在朋友圈看到有老人走丢家人找寻的消息,这时候家属就要警惕了,迷路的老人很可能是得了阿尔茨海默病。由于临床前期无症状,三十几岁时也许感受不到这些信号,到了四十多岁,这种信号可能也是非常微弱、不明显的,但是一旦有频繁的轻微迹象,尤其是存在痴呆家族病史的人,一定要提高警惕,尽早、及时到医院咨询医生或做相关检查,并培养良好的生活习惯。得了阿尔茨海默病怎么办?及早诊治,可以得到延缓!虽然目前还没有药物可以阻止阿尔茨海默病的缓慢加重,但是科学家正在努力研制新药和开展临床试验,目前有些药物已经证明可以延缓阿尔茨海默病的进展,提高患者的生活质量。因此,怀疑自己得了阿尔茨海默病,或是有痴呆家族病史的人,一定要尽早去医院就诊!医师会询问病史、查体,根据情况开检查单。可能需要做的检查包括:血检查血常规、生化、糖代谢指标、甲状腺功能、维生素水平、RPR、HIV、肿瘤相关筛查、痴呆风险基因检测等,以筛查引起认知障碍的相关因素和疾病——因为认知下降和痴呆可能继发于很多疾病,如脑梗死、脑出血、脑动静脉畸形、脑积水、维生素缺乏、感染、脑炎、副肿瘤综合征、慢性酒精性脑病、继发于脏器功能不全、遗传性疾病等;头颅MR(核磁共振检查)、认知量表,必要时需要进一步睡眠监测、腰穿检测或PET检查这些检查是为了明确认知下降的原因、程度、影响范围,以便下一步治疗,有些认知疾病经过治疗会有好转可能。怎么预防阿尔茨海默病?幸运的是,阿尔茨海默病是可以预防的!阿尔茨海默病的潜伏期,其实也是留了一个时间窗,可以在医师的帮助下对痴呆进行干预,预防痴呆的发生,降低患上痴呆的风险。预防痴呆,除了就诊寻求医生帮助外,还要在生活中自主预防。预防重点在于掌握两个原则,一个是降低可控的危险因素,一个是增加保护因素。导致阿尔茨海默病的危险因素01阿尔茨海默病是基因和环境相互作用的,随着年龄的增长,痴呆的发生率增加。不可控因素●家族史:痴呆家族史会增加后代得痴呆的风险。●基因:APOE4等位基因是痴呆的重要危险因素,携带一条APOE4等位基因的人患阿尔茨海默病的几率是正常人群的2~3倍,而携带两条E4等位基因的人患阿尔茨海默病的几率是正常人群的8~10倍。●性别:女性患病概率比男性更高。可控因素●糖尿病和胰岛素抵抗。●肥胖、代谢综合症等。●高血压,高脂血症。●心血管病。●抑郁、心理应激、睡眠障碍等。●脑外伤、不愿动脑/动脑少、低教育程度等。●吸烟、嗜酒等。●活动少、运动锻炼少。划重点控制和降低以上这些可控的危险因素,能够潜在地降低30%~40%的痴呆风险。抑制阿尔茨海默病的保护因素02另外,以下这些因素是可以帮助我们远离阿尔茨海默病的,被称为保护因素。●增加脑力活动、认知休闲活动,如下棋等,终身学习和继续教育。●参加社会活动,保持乐观的心态。●坚持体育锻炼,养成有氧锻炼的习惯,倡导至少每周3天、每次40分钟以上的健步走运动量。●饮食调整,在这里介绍一种饮食模式:地中海饮食减少饱和脂肪酸和反式脂肪的摄入量。饱和脂肪见于日常饮食如红肉、油(椰子油和棕榈油),反式脂肪酸见于一些零食、糕点和煎炸食品。蔬菜、豆类(如豌豆、扁豆)、水果和全谷物占到每天食物的主要部分。每天吃一把坚果或种子,如瓜子等,可以提供有益的维生素E。来源可靠的维生素B12,如强化食品或含量科学的补充剂(成人每天2.4微克)。选择复合维生素的时候,选择没有铁和铜的,除非医生推荐才需要补铁。Omega-3摄入:Omega3脂肪酸的日常饮食来源主要是油性鱼,比如沙丁鱼、鲱鱼和凤尾鱼等小型鱼类,以及鲑鱼、鳟鱼、金枪鱼、剑鱼和鲭鱼等较大的鱼类。油性鱼常被称为“大脑食物”,一项研究表明,每周食用两次以上油性鱼能够使非APOE4基因携带者的阿尔茨海默病风险降低41%。但是油性鱼可能含有低水平的污染物,计划怀孕的女性、孕妇和哺乳期妇女等群体不宜多食油性鱼,油性鱼可能含有低水平的污染物并且可能会在体内积聚并影响婴儿的未来发育。
卢佩琳医生的科普号2024年01月04日 218 0 2 -
如何预防老年痴呆?
不少研究显示,阿尔茨海默病和其他慢性疾病一样是可以预防的,该如何去预防老年痴呆呢?1、控制好基础病。高血压、糖尿病、贫血、甲减以及抑郁症等都与老年痴呆的发生存在一定关系,患有这些疾病的患者要积极控制基础病。2、坚持规律运动。规律的运动对降低认知衰退有一定的好处,但老年人运动一定要注意适量即可,选择与自己身体素质相匹配的,如散步、快走、骑车等都是不错的选择。3、保持健康的生活方式。烟酒要尽早戒掉,吸烟会促进脑内病理改变、酗酒则会让tau蛋白异常磷酸化,这些均会促进阿尔兹海默症的进展。同时,饮食上要注意多吃新鲜的水果蔬菜、鱼类、坚果、全谷物、豆类等食物,少吃盐、糖、反式脂肪酸含量丰富的食物。4、积极培养兴趣爱好。不断学习接受新事物,对于预防老年痴呆也有帮助,如老年人可坚持每日看书、写字、下棋等,尽可能让大脑动起来。
贾钰华医生的科普号2024年01月01日 264 0 21 -
老年痴呆有哪三个阶段?
阿尔兹海默症在发生后会经历以下三个阶段:1.第一阶段为健忘期,这个阶段的患者会有明显的记忆力减退表现,刚说过的话就忘记了、刚吃完饭就忘了自己吃过了。延迟性的记忆丧失是阿尔茨海默症的最早期、最典型症状。而且,这种症状或在痴呆发生的六年前就已经出现了,但往往大部分人都没有留意。2.第二阶段为混沌期,开始出现严重的记忆、认知障碍,对于回家的路、月份季节等都记不明白。3.第三阶段为痴呆期,患者会表现出严重的痴呆,不记得自己是谁、家人也不认识,同时可能会有明显的性格改变,变得暴躁易怒。
贾钰华医生的科普号2024年01月01日 669 0 23 -
阿尔兹海默症是如何引起的?
目前对诱发阿尔兹海默症的原因尚不明确,但一般认为与基因、生活方式、环境因素相关,这几个因素会无形增加病变的风险。1、遗传因素。研究发现,直系亲属内有痴呆症或重度精神病史的患者,那么你罹患老年痴呆的风险会比普通人增加6~8倍。2、年龄因素。与阿尔兹海默症发生有直接关系的tau蛋白会随着年龄的增加而增加,年龄>85岁的老年人患病率高达20%。3、心脑血管疾病。高血压、高胆固醇等心血管疾病会导致血管受损、血管功能衰退,进而导致患者对周围内外环境的感知力下降,增加阿尔兹海默症的发生风险。4、饮食不当。很多老年人存在饮食结构不合理、营养不均衡的问题,这样一来会导致大脑无法获得充足的养分,出现功能性障碍、老年痴呆的风险自然也会增加。5、不良生活方式。吸烟饮酒、睡眠不足、缺乏锻炼等均会增加阿尔兹海默症的发生风险,如睡眠不足会让脑内的tau蛋白水平增加、大脑过劳,这会显著增加患病的风险。
贾钰华医生的科普号2024年01月01日 256 0 21 -
得了老年痴呆必须抽脑脊液吗?
王梦阳医生的科普号2023年11月26日 42 0 1 -
家里老人越来越傻了,咋回事
很多老年人,随着年龄的增长,反应越来越迟钝,性格也在改变,走路也走不稳,总是摔跤,这是怎么回事呢。目前来说影响老年人认知障碍的主要是痴呆,但是痴呆又分很多种,有的痴呆,我们可以通过手术或者药物治疗,另外一些痴呆,则现有的科学下还没有特别有效的治疗方法。目前能够治疗的痴呆,主要是脑积水导致的痴呆。就是老年人脑子里面的脑脊液循环障碍,脑脊液流不出去,形成脑积水,患者主要表现为,走路不稳,小便失禁,进行性痴呆,甚至出现性格改变,一些异常行为等等,这个咱们可以通过做一个脑室腹腔分流术,把多余的脑脊液引流到肚子里,这样患者就会明显改善。还有的痴呆包括,阿尔茨海默病,血管性痴呆等,目前来说都没有特别治疗办法,咱们主要是改善脑循环,以及美金刚的药物,一定程度上可以缓解病情的进展。这些痴呆很多症状相似,应该到门诊就诊,经过医生鉴别,能治疗的尽快治疗,以免错过了最佳的治疗时间。
天津环湖医院神经外科科普号2023年11月07日 193 0 0 -
阿尔茨海默病新药“乐意保”十问十答
阿尔茨海默病(AD)新药Leqembi(仑卡奈单抗,商品名:乐意保)通过海南省药品监督管理局审核,落地海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区。近日,接到不少相关咨询,在此将常见问题和回答整理如下,供各位患者和家属参考。一、“乐意保”是什么?“乐意保”(Leqembi)由日本卫材药业(Eisai)和美国渤健公司(Biogen)联合开发。化学名为仑卡奈单抗,是一种重组人源化免疫球蛋白γ1(IgG1)单克隆抗体,针对聚集的可溶性和不溶性β淀粉样蛋白,用于治疗阿尔茨海默病。二、“乐意保”的作用机制?既往研究表明,β淀粉样蛋白是阿尔茨海默病的主要病理改变和致病因素。乐意保可结合脑内的β淀粉样蛋白并将之清除,从而达到治疗阿尔茨海默病的作用。三、“乐意保”的临床疗效如何?在多中心三期临床试验中,全球共1795名轻度阿尔茨海默病患者参加了ClarityAD研究。患者治疗18个月后,认知和功能临床衰退幅度与安慰剂组相比减缓27%;患者大脑中的淀粉样蛋白水平也显著减少。四、哪些人适用“乐意保”?轻度阿尔茨海默病患者,以及AD源性轻度认知损害患者,经脑脊液检测或分子靶标PET检查,明确脑内有β淀粉样蛋白沉积者,经专业医生评估后,可考虑使用“乐意保”。五、哪些人不适合“乐意保”?中重度阿尔茨海默病患者暂不推荐;非阿尔茨海默病的其他类型认知障碍不建议使用。过敏体质、正在使用抗凝、抗栓药物的患者,在使用前应谨慎评估。六、“乐意保”的给药方式?乐意保为静脉注射型药品,通常为每隔两周注射一次。患者使用药物前需经过专家评估,目前只能办理住院后进行使用。七、“乐意保”的安全性怎样?常见副作用有哪些?根据此前公布的三期临床试验结果,该药物常见的副作用包括:输液反应、头痛、头昏等。约20%的患者中影像学可见不同程度的微水肿或微出血。APOE4纯合子患者风险更高,应谨慎评估。用药期间,应在专业医生指导下定期进行脑部影像学等检查。八、“乐意保”的疗程?阿尔茨海默病是一种慢性疾病,乐意保的用药时间存在个体差异,需要根据淀粉样蛋白的清除情况来决定。在三期临床试验中,绝大部分的患者在治疗18个月后,脑内淀粉样蛋白降至正常水平。九、目前已经在服药治疗AD,还能用“乐意保”吗?目前临床治疗AD的主要药物包括:多奈哌齐、美金刚、卡巴拉汀、石杉碱甲、甘露特纳等。“乐意保”的作用机制不同,与上述药物并不冲突,可以联合使用。十、“乐意保”的价格?乐意保®一瓶是200mg/2ml(200毫克/2毫升),价格是3328.2元。每公斤注射10毫克,需根据患者体重进行计算。粗略估算,每年该药物治疗费用约人民币20~30万元。以“乐意保”为代表的AD疾病修饰治疗药物,有别于传统对症口服药物,无论在适应症把握、用药规范、安全性监测方面都具有较高要求,需要在专业医生的指导及密切跟踪下住院治疗。请病患家属理性对待,至正规医疗机构就诊咨询。目前,该药物已申报国家药监局药品审评,预计最快将在2024年获得批准。参考文献:ChristopherH.vanDyck,ChadJ.Swanson,etal.LecanemabinEarlyAlzheimer’sDisease.NewEnglandJournalofMedicine.2023Jan5;388(1):9-21.
赵倩华医生的科普号2023年10月19日 1438 1 13 -
老年痴呆可能是“吃”出来的吗?
1.截止到2015年,我国已有超过700万名痴呆症,居于世界首位,到了2030年,数字预估将会超1500万。2.老年痴呆的“官方名”为阿尔茨海默病,该病的病因尚未明确,是一种发生在老年和老年前期的中枢神经系统退行病变,发病年龄集中在60岁以上的老年人群。目前发现,老年痴呆患者脑内主要有两种病变:一是淀粉样蛋白斑块,斑块对神经细胞有直接毒性,可破坏神经递质;二是神经元纤维缠结,可导致认知功能损坏。4.生活中还有多种诱因会导致老年痴呆的发生,例如吸烟、睡眠不足、缺乏锻炼、缺乏社交水平等,这些因素可影响大脑健康,从而诱发疾病发生。5.饮食对大脑健康也有很大影响。发表在"BMCMedicine"上的一项涉及6万多人的研究分析,来自英国纽卡斯尔大学、爱丁堡大学的研究团队,历经9年的数据采集,结果分析发现,与不吃地中海饮食的人相比,地中海式饮食的人患痴呆症的风险降低23%。地中海饮食指的是指希腊、西班牙、法国和意大利南部等地区的饮食方式,主要以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主,适量食用乳制品,并限制红肉。6.一些不当的饮食习惯,则会加速大脑的衰老。一是吃得太咸:盐分超标,对人体的血液运畅也会有所影响,可诱发高血压以及增加老年痴呆风险。二是吃得太甜:长期摄入过多糖,可引起血糖上升,而持续高血糖则会影响脑内海马体体积,对大脑皮层造成影响。三是吃得过油:国人饮食喜欢重油口味,麻辣烫、红油火锅、糖醋排骨、烧烤等,这类食物油脂过多,经常摄入可导致体内脂肪、胆固醇含量增加,从而使血管老化,影响大脑健康。四是添加剂过多,有研究发现,摄入过量的铝、铅、锰等重金属元素,可导致认知障碍,影响大脑发育。这些重金属元素多在于食品添加剂,如明矾油条,泡打粉等。
贾钰华医生的科普号2023年10月12日 368 0 21 -
阿尔兹海默症新型药物Leqembi在日本首次获批!(转)
财联社9月25日讯 日本制药巨头卫材用于治疗阿尔兹海默症的静脉注射药剂Leqembi已在日本获批。日本卫材周一(9月25日)表示,日本厚生劳动省已批准其与美国渤健(Biogen)共同开发的治疗阿尔茨海默症的药物Leqembi。Leqembi是一种人源化免疫球蛋白γ1(immunoglobulingamma1)单克隆抗体,针对聚集在阿尔兹海默症患者大脑的可溶性Aβ(solubleAβ,sAβ)与不可溶性Aβ(insolubleAβ,insAβ)两大类蛋白。该药物是一种被证明可以减缓阿尔茨海默症早期患者病情发展的药物。Leqembi也是唯一被批准的治疗方法,通过选择性结合和消除导致神经毒性的毒性最强的Aβ聚集体(原纤维),以显示出降低疾病进展速度和减缓认知和功能下降的效果。今年8月,日本卫生部门的一个小组建议批准这种药物;而在7月时,美国食品和药物管理局(FDA)也完全批准了这种药物。不过,FDA在该药的标签上提出了警告,指出同类阿尔茨海默症药物有着潜在的脑肿胀危险。卫材首席执行官HaruoNaito称,“阿尔茨海默症是一种进行性的严重疾病,不仅对患者及其护理伙伴造成重大损害和负担,而且对整个社会产生巨大影响。”Naito还表示,“今天Leqembi获得批准,使其成为日本首个被批准的抗淀粉样蛋白阿尔茨海默病治疗药物,展现出可降低疾病进展速度,以减缓疾病早期和轻度痴呆阶段的认知障碍。我们相信,我们已经翻开了阿尔茨海默症治疗史上新的一页。“卫材的一位高管今年8月曾表示,公司预计将在收到日本国家卫生系统的医保报销批准后约60天内,开始在日本销售Leqembi。(转)
赵倩华医生的科普号2023年09月26日 362 0 5
相关科普号
李维新医生的科普号
李维新 主任医师
西安交通大学第一附属医院
神经外科
7133粉丝736万阅读
李锐医生的科普号
李锐 主任医师
陕西省人民医院
神经内科
1194粉丝88万阅读
秦琪医生的科普号
秦琪 主治医师
首都医科大学宣武医院
神经内科
113粉丝2563阅读
-
推荐热度5.0卢佩琳 主任医师邵逸夫医院 神经内科
痴呆 58票
记忆障碍 13票
帕金森 7票
擅长:对记忆力减退、痴呆、脑血管病、帕金森病、睡眠障碍、头痛头晕、语言障碍、神经科疑难杂症的诊治有丰富的经验。 -
推荐热度4.9赵倩华 副主任医师复旦大学附属华山医院 神经内科
痴呆 49票
记忆障碍 21票
脑萎缩 5票
擅长:各种病因所致痴呆(如:阿尔茨海默病,轻度认知损害,额颞叶痴呆/退行性变,路易体痴呆/帕金森综合征,血管性痴呆,多系统萎缩,进行性失语,等);认知、语言障碍、脑萎缩、神经退行性疾病。 -
推荐热度4.1尹又 主任医师上海长征医院 神经内科
痴呆 15票
记忆障碍 11票
焦虑症 6票
擅长:老年痴呆,睡眠障碍,焦虑抑郁障碍,帕金森,头晕,脑血管病