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甲状腺手术瘢痕的预防(二):术后注意事项
根据伤口愈合的特点,大多数患者瘢痕的增生期在半年内会逐步结束。而瘢痕产生最重的时候是在术后1个月至3个月,少数患者甚至持续到1年以上。因此,预防瘢痕增生的关键时间,就是术后1-3个月这段时间。把前3个月管理好,可以达到事半功倍的效果。如果等瘢痕长起来再处理,花费的精力就更大了。1.佩戴减张器或减张贴对于接受的是普通的皮内缝合的患者,建议出院回家后一周后,能揭下伤口敷料的时候,就开始佩戴减张器或者减张贴。而接受了精细减张美容缝合后的患者在前2-3个月,伤口是鼓起来的,这个时候缝合的减张效果要大大优于减张器,因此反而不需要贴减张贴;这部分患者观察伤口快接近平整的时候(大约术后2-3个月后)再用减张器就可以了。减张器和减张贴是建议24小时佩戴的。一直使用到术后半年为佳。目前某宝上的种类有很多种,价格也不同。但只要患者用上去以后可以达到减轻伤口的张力的作用就可以。2.应用含硅酮成分的祛疤膏或祛疤贴如果大家在用减张器,那优先建议应用祛疤膏。因为减张器贴上去以后是不摘的,如果这个时候应用祛疤贴反而会非常不好打理,不如用祛疤膏外用涂抹方便。减张器+祛疤膏,二者双管齐下~3.夏天注意防晒!减少色素沉着。冬天注意避免衣领的摩擦!衣服的摩擦是可以增加瘢痕的产生的。4.饮食:虽然甲状腺术后对于饮食其实没有特殊忌讳,但想要减少瘢痕增生的几率,还是建议低脂、低糖饮食半年。这其中也包括减少高糖水果的过多的摄入。5.及时清理伤口和洗掉结痂。我们发现有部分病友出院后很长时间不敢清洗自己的伤口,甚至术后1个月来复查的时候都没有清洗过伤口,这样是不对的。一般来说,术后14天就可以慢慢用消毒液清理伤口周围的血痂、脏东西,保持伤口的清洁。术后3周在没有过伤口感染的情况下,是完全可以泡水洗澡并清洗伤口的。6.如果瘢痕已经增生如何处理?对于已经形成的瘢痕,应用单纯应用祛疤膏和减张贴就无效了。这个时候就需要去正规的整形科室进行相应的医疗干预。记住:早期干预(半年内),比后期干预效果要好
李大鹏医生的科普号2024年04月21日 74 1 5 -
面部瘢痕的精细缝合
面部瘢痕很多情况先首先要考虑手术,特别是2年以上的陈旧性疤痕,不要迷信激光药物,特别是这几种方式只在受伤的早期有效,很多情况下非手术的其他专业的医生过度使用往往会浪费宝贵的恢复时间,很宽的瘢痕首选还是
柴岗医生的科普号2024年03月06日 216 0 0 -
瘢痕贴使用
使用方法:剪裁成比瘢痕大一点,贴紧压实,排尽空气使用时间:第一天贴3-4小时,第二天贴6-8小时,第三天贴8-10小时,第四天贴10-12小时(时间依次递增)。如果贴到第五天没有过敏反应,五天之后可以每天贴12小时以上,24小时以下。洗澡、洗脸时可以揭下来让皮肤透气,不能24小时一直贴。注意:第一天贴完4小时后可以贴回胶纸原处,有毛絮或者皮屑可以用清水轻轻冲洗晾干后使用。瘢痕贴在有粘性的情况下可以继续多次使用,粘性消失则换新。瘢痕贴购买:医院,好大夫平台,正规购物渠道
张泽亚医生的科普号2024年02月20日 250 0 1 -
多指术后瘢痕贴和弹力绷带使用方法
张航医生的科普号2024年02月20日 87 0 2 -
伤口拆线后如何预防瘢痕呢?
1.硅酮类瘢痕贴外用(至少3月),防止瘢痕纵向增生,凸出正常皮肤表面;2.皮肤拉链或者减张贴外用(至少3月),主要防止瘢痕横向发展变宽;3.如果瘢痕短时间内以肉眼可见的速度变红凸出,尽早烧伤整复科门诊线下就医;4.避免日晒,术后一月,三月,六月门诊复诊根据瘢痕情况评估是否需要激光及其他治疗
刘蕾医生的科普号2024年02月16日 184 0 0 -
瘢痕之阶梯治疗
瘢痕伴随着外伤和手术切口,无论是美容手术还是修复重建手术,患者都希望瘢痕越小越好,最好就是完全看不出,这也是作为一名整形医生我的目标。要做到这一步几乎不太可能,但是我们可以共同努力去接近这个目标。下面我介绍我个人在瘢痕方面的治疗体会,总体来说就是瘢痕的阶梯治疗,供我的患者参考。第一阶梯——减张缝合,张力是瘢痕的最大敌人,整形医生精细的减张缝合是瘢痕治疗首要的一步,是医生技术和临床经验的体现。这一步贡献值为40分。第二阶梯——伤口护理,拆线之前的伤口护理很重要,不沾水、不出汗,每天碘伏消毒伤口、清理血痂,然后涂抹莫匹罗星+生长因子直到拆线。必要时口服抗生素预防伤口感染,感染会加重炎症反应,炎症反应越重,瘢痕也会越明显。这一步贡献值为20分。做好前面两步,瘢痕治疗就算是及格了。下面的就是进阶治疗了。第三阶梯——抗瘢痕治疗,瘢痕完全稳定需要1年以上,在瘢痕重塑结束前的干预时间窗就很重要,这个时间窗为前3-6个月,祛疤药的涂抹、祛疤贴的使用以及减张贴、减张器、弹力套的使用都是抗瘢痕治疗的有效手段。这一步贡献值为15分。第四阶梯——克制生活习惯,至少前3个月要禁辛辣刺激食物、忌酒烟,避免摩擦和持续牵拉伤口,这些都会刺激瘢痕毛细血管扩张从而导致瘢痕不同程度增生。做好伤口物理防晒,紫外线易导致色素沉着。这一步贡献值为10分。做好前面四步,瘢痕治疗就算优秀了。最后的15分属于拔高治疗。第五阶梯——瘢痕微创治疗,比如激光治疗,plasma治疗以及注射治疗等。由于这一步需要多个治疗周期,费时费财,一般对瘢痕要求比较高的患者会走到这一步。之所以没有将患者是否是瘢痕体质考虑在内,是因为无论是否是瘢痕体质,瘢痕的阶梯治疗都是有效的,我们能做的是后天的努力,先天的条件我们无法改变。在瘢痕的阶梯治疗中医生和患者的努力共同决定着瘢痕的走向。对于绝大多数患者来说,做好前面四步一般瘢痕的治疗会达到比较好的效果,不至于对我们的生活和工资产生影响,完全无痕很难做到,但是医生和患者的付出都会让我们更接近目标。下面是部分瘢痕治疗效果比较好的案例,希望能给我的患者带来信心。(黄庆华医生)
黄庆华医生的科普号2024年02月07日 67 0 2 -
请问12岁,额头有磕破的4cm的疤(未缝针,减张器贴合),不希望留疤。请问该如何护理或治疗?谢谢
邓丹医生的科普号2024年02月03日 65 0 0 -
疤痕切缝案例
疤痕切缝需要根据每位患者疤痕不同的形状和位置,术前进行个性化设计。设计的原则是微创化,隐藏化,减少张力,尽量避免直线缝合。疤痕整形修复手术必须谨慎精细,才能达到理想的效果。最终的目标是明显地改善疤痕外观!
宋海臣医生的科普号2024年01月02日 276 1 0 -
环钻修复术是什么治疗?
环钻修复技术主要分为环钻组织提取术、环钻组织提升术、环钻组织移植术以及色脱微环境单位移植。环钻修复技术,根据患者不同临床症状可实施提取、提升、移植等多种方法,对治疗增生性瘢痕、瘢痕疙瘩、陈旧性瘢痕、重度痤疮、痘坑痘印、妊娠纹等具有见效快、效果好的特点。对传统自体表皮移植治疗色脱瘢痕效果不理想的患者,可开展微环境单位移植。对猫耳朵修复也是可以通过环钻提取治疗。
王文波医生的科普号2023年12月20日 527 0 1 -
美容精细缝合手术是否有必要选择激光治疗?
美容精细缝合手术后是否选择激光治疗取决于几个因素,包括伤口的类型、位置、愈合情况以及个人的愈合能力。以下是一些考虑因素:1. 伤口的类型和位置:某些部位(如面部)的伤口可能更适合进行激光治疗,以减少疤痕的可见性。2. 愈合情况:如果伤口愈合良好,可能不需要额外的激光治疗。但如果出现伤口发红、表皮不融合,增生或疤痕明显,激光治疗可能有助于改善外观。3. 个人愈合能力:每个人的愈合过程都不同。一些人可能更容易形成显著的疤痕,如肥厚性疤痕或瘢痕疙瘩。4. 激光治疗的类型:不同类型的激光治疗有不同的作用,有些可能用于改善疤痕的颜色,而有些则用于平滑疤痕的质地。一般来说,用于疤痕治疗的激光治疗主要有以下几种类型:1. 剥脱式激光(FractionalLaser,CO2Laser):这种激光治疗通过产生微细的激光束穿透皮肤表层,刺激胶原蛋白的再生和新皮肤细胞的生长。它对于改善疤痕的质地和外观特别有效,早期伤口可以选择低能量激光治疗。2. 脉冲染料激光(PulsedDyeLaser,PDL):这种激光专门用于治疗红色疤痕,如新形成的疤痕。它通过选择性地破坏疤痕中的血管,减少红色和肿胀,从而改善疤痕的外观,减少增生。3. 非剥脱式激光:这类激光较为温和,适用于对皮肤创伤较小的疤痕改善,通过温和的光照射促进皮肤自然愈合。4. 调Q激光(Q-SwitchedLaser):这种激光通常用于治疗色素沉着较深的疤痕,如由于疤痕过度愈合而形成的色素沉着。5. 离子束激光(Plasma):适用于线性发白瘢痕。每种激光治疗都有其特定的适应症和效果,选择哪种治疗取决于疤痕的类型、皮肤类型、疤痕的年龄以及患者的总体健康状况。
王文波医生的科普号2023年12月20日 491 0 6
疤痕相关科普号
卢金强医生的科普号
卢金强 副主任医师
暨南大学附属第一医院
整形美容激光中心
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徐盈斌医生的科普号
徐盈斌 主任医师
中山大学附属第一医院
烧伤与创面修复外科
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周佳医生的科普号
周佳 副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院
整复外科
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推荐热度5.0谭军 主任医师湖南省人民医院 整形激光美容科
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激光美容 55票
瘢痕疙瘩 24票
擅长:疤痕再生修复及整形修复、皮肤激光美容及面部年轻化、鼻整形、眼整形、乳房整形、脂肪整形。 -
推荐热度4.9武晓莉 主任医师上海第九人民医院 整复外科
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激光美容 2票
擅长:1、瘢痕及体表小肿物的精细化修复(包括面部及躯干陈旧外伤瘢痕精细化手术修复、片状瘢痕激光治疗等等);2、病理性瘢痕的手术+综合治疗(包括病理性瘢痕超减张精细修复+术后放疗、注射、激光等综合治疗)3、病理性瘢痕的非手术治疗(药物注射、激光、外用药物、康复治疗);4、外伤及手术后瘢痕的早期干预(药物、减张、激光治疗等等)。 -
推荐热度4.9王连召 主任医师中国医学科学院整形外科医院 瘢痕微创治疗中心
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激光美容 4票
擅长:疤痕的预防与治疗(包括:疤痕、痤疮疤痕和疤痕疙瘩的微创综合治疗与预防);皮肤美容整形(包括:痘坑、水痘坑、疱疹坑和青春痘遗留色沉的微创综合治疗)。