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做眼科检查等时候为什么要“散瞳”?
王红医生的科普号2024年03月18日23
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关于白内障手术植入人工晶体选择的问与答
白内障是全球第一位的致盲性眼病,其中80%是老年患者,目前治疗影响视觉的白内障唯一有效的方法就是白内障手术,这是全球眼科医生的共识。这里提到了视觉,包括视力和视觉质量,一方面是视力的下降出现视物模糊,
于磊医生的科普号2024年02月11日98
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近视激光手术以后,老花眼和白内障来了,可以装多焦点人工晶体吗?
由于角膜的总屈光力为43D,占全眼屈光力的70%,因此角膜近视激光手术仍然是目前治疗近视眼的主要手术方式。其具体适应证为近视度数<-10.00D、角膜厚度>450μm、手术前矫正视力0.6以上且无其他
李文生医生的科普号2024年01月13日66
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白内障要等到“熟了”才能手术?
白内障“熟了”是什么意思? 先看一个典型病例。一位九旬老太被子女用轮椅推进诊室,手捂额头,嘴里不停喊着“哎呦,疼死我了”。据家属讲,老人家左眼已经疼了两天了,食不甘味,夜不能寐,头疼欲裂,整个人
赫天耕医生的科普号2023年12月10日314
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人工晶状体越贵越好吗?
还真不是。一台白内障手术分两部分,一部分是混浊的晶状体吸出,另一部分是人工晶状体的植入。以前大家觉得晶体不用选太好,只能管10年,而现在,大家都知道晶体基本可以用一辈子,很多人就要用最贵的, 比如,价格更高的多焦点晶体。“越贵的不是应该越好吗?”其实不然。这类高端人工晶状体的使用是有前提的,有些人的眼部条件不适合这类人工晶状体,强行使用可能会出现严重的术后视觉异常,得不偿失。比如,高度近视导致眼底情况不好,黄斑变性的患者就不适合这类人工晶状体。所以,选择人工晶状体,合适即最佳。在术前和眼科医生充分沟通,把自己的生活需求告诉医生,再结合术前眼部检查结果,综合考虑选择一款最适合自己的人工晶状体。
眼科科普2023年11月28日138
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白内障的真相是……得了白内障,不要慌,快来看看正确做法!
白内障是全球第一位致盲性眼病。老年人是白内障的多发人群,在60~89岁的老年人中,白内障的发病率达80%。糖尿病、长期口服激素、眼部疾病如青光眼、葡萄膜炎、眼底病等患者也容易并发白内障。人眼中的晶状体
李晨医生的科普号2023年11月23日269
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白内障手术时机的选择及手术成功的标志
临床工作中每天都会遇到白内障的病人,看病首先要清楚为什么会患这种疾病,也就是发生的病因:白内障通常分年龄相关性白内障和继发性白内障。绝大多数都是年龄相关性白内障,也就是老年性白内障,根据名称就知道是年龄导致发生白内障,如果40-50岁发生就相当于少白头,发生早一点。人类还没有发明真正能抗衰老的药物,也就提示任何治疗白内障的眼药水及口服药都是作用有限或者无效的!既往对于白内障没有药物那就只能手术治疗,什么时候是最好的手术时机呢?有人建议早做,因为现在的技术早做好做一些,并发症少些,成功率高一些;也有人认为应该到了看不到时再做,因为手术有风险,一旦失败就有失明的危险。我的手术标准是白内障的严重程度影响正常的工作或者生活就考虑做手术!不同的人不同的手术时机!为什么是这样的标准?因为不同的人的要求不同。有些人只要生活能自理,认为目前状态很好,就没有必要手术,因为手术有风险,过很长时间再手术也只不过是对手术医生技术要求更高一点,其实区别不大!还有些人视力相对较好,但是影响开车,读书,品质更好的生活,这样患者要求就可以开刀,因为白内障手术成功率很高,风险相对较低。所以我在临床工作中首先尊重病人的要求,然后根据不同的病人选择不同的手术时机。不做手术的白内障病人我是不给药物的,意义不大。如果选择手术,那么白内障的手术成功的标准是什么?很多人把白内障手术成功的标准定义为手术时间很短,五分钟、十分钟等,术后第一天视力恢复比较好,基本恢复到0.5-1.0等。我觉得这是相对片面的。我对白内障手术成功的定义为;术后第一天手术副反应很轻,就是角膜透明,前房炎症反应轻微,这是最重要的;其次是人工晶体位置居中,尤其是屈光型人工晶体;最后才是视力恢复的情况和手术时间。原因如下:1. 角膜透明,前房反应轻说明手术对角膜内皮、虹膜的损伤很轻,前房基本没有炎症反应,这样整个前节结构就会很快恢复到正常状态。2. 人工晶体位置居中,尤其是屈光型人工晶体,这样就能得到一个最佳的视觉质量,保证后续的生活、工作都能到最佳状态。3. 前面两点做到了,视力基本就可以恢复到最佳程度。不能强求视力,因为术后视力恢复和术前眼底情况、人工晶体度数选择有很大关系,眼底不好和人工晶体度数有误差就会导致视力恢复不良,但是不代表手术不成功。再者不能看手术时间,我们白内障手术基本都在5-10分钟做完,太慢了也不好。但是手术太快了,术后第一天角膜内皮损伤大,角膜水肿严重,即使一周恢复正常,那角膜内皮细胞数也会丢失很多,万一眼睛将来需要再次手术,就会非常麻烦!所以,我对白内障手术成功的定义是:手术后第一天前房炎症反应轻微,人工晶体位置居中,视力恢复良好。做手术的最终水平很大程度是看做人,只有做人好才可能把手术做的精益求精!
王绍伟医生的科普号2023年11月19日117
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做白内障手术前要评估好眼表情况,以免术后出现眼干等问题。 #白内障 #人工晶体 #白内障手术 #干眼
张钦医生的科普号2023年10月29日30
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当RK近视手术后的患者白内障了怎么办?
现代近视手术主要方式是飞秒、半飞秒和ICL植入术,早年曾流行的RK手术,又称放射状角膜切开术(切开深度达角膜厚度80-90%),是20世纪80年代中期和90年代广泛应用的屈光手术,当年接受此类手术的很
吴荣瀚医生的科普号2023年09月27日390
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关于白内障的10个问题
说到白内障,相信大家都不陌生。但是,你真的了解白内障吗?白内障是目前世界首位致盲眼病,60~89岁的老年人白内障发病率约为80%。一旦患上白内障,初期晶状体混浊对视力影响不大,如果不及时检查与治疗,甚
眼科科普2023年09月26日170
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白内障相关科普号

李强医生的科普号
李强 副主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
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靳晓亮医生的科普号
靳晓亮 副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院
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李灿医生的科普号
李灿 主任医师
重庆医科大学附属第一医院
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