鼻窦炎

慢性鼻窦炎是耳鼻喉科常见疾病，以鼻塞、流黏脓涕、嗅觉减退，头痛等为表现，影响患者学习、工作和生活质量。现就慢性鼻窦炎手术相关问题归纳如下：1.什么是慢性鼻窦炎？答：慢性鼻窦炎是鼻窦黏膜的慢性炎性疾病,

10年前在外院接受了全麻鼻窦炎手术，术后症状短暂缓解，2年后再次复发。于我院就诊时有明显鼻堵、黄涕、嗅觉下降，并伴有间断头部闷胀感，自觉头晕。术前CT发现除双侧严重全组鼻窦炎外，还伴有双侧眶内壁的广泛

最近由于鼻炎伴头痛来找耳鼻喉郑立岗医生排查鼻窦炎的患者比较多，许多患者是自发过来或者其它专科的医生介绍过来的，但是绝大部分患者并不是鼻窦炎导致的头痛。   由于鼻窦炎导致头痛的观念目前深入人心，许多患

慢性鼻窦炎是一个比较常见的耳鼻喉疾病，许多人的慢性鼻窦炎比较好治疗，用点药就好了。但是有少部分人的慢性鼻窦炎是非常难治疗的，用了要还是加重。少部分甚至是做了鼻内镜微创手术后还是照样的加重，这对于患者和

过敏性鼻炎是一个耳鼻喉比较常见的疾病，又称为变态反应性鼻炎，简称为变应性鼻炎，是一种常见的呼吸道慢性炎症性疾病，近年来其发病率呈迅速上升的态势。典型症状为：鼻痒、阵发性喷嚏、流清涕、鼻塞，也可伴有眼痒

最近出门诊，经常有患者会问我，我的鼻子是鼻窦炎还是鼻炎，鼻窦炎和鼻炎那个严重一些。关于这个问题，耳鼻喉郑立岗医生今天就为大家简单解释一下。在耳鼻喉科鼻窦和鼻旁窦的急性或慢性感染非常常见。以前，在提及该

最近来自广东佛山禅城的小张小朋友最近双侧耳朵反复积液，治疗了好几周都没有明显的好转。这次找到耳鼻喉郑立岗医生要求帮他彻底的治疗一下。我检查检查后发现孩子确实双侧中耳积液，但是鼻子前面和喉咙看起来并没有

脓涕多、鼻塞、头痛，我这是怎么了？如果你出现上述不适，很可能就是患有慢性鼻窦炎了。   好好的鼻窦咋就发炎了？鼻子由外鼻、鼻腔和鼻窦三部分组成。鼻窦又称鼻旁窦，是颅骨内的空腔，分布在鼻腔周围，左右对称孔四对，分别是额窦、上颌窦、筛窦和蝶窦。慢性鼻窦炎如何治疗呢？   药物治疗。可以选择敏感的抗生素进行消炎治疗，如阿莫西林、头孢呋辛片，左氧氟沙星片等。同时，口服黏液促排剂，如氨溴索片、桉柠蒎肠溶软胶囊等，促进鼻腔脓性分泌物排出。应用鼻喷激素以及抗组胺的鼻喷剂进行喷鼻治疗，如曲安奈德鼻喷剂、布地奈德鼻喷雾剂、盐酸氮卓斯汀鼻喷剂等，减轻鼻腔黏膜的炎症反应。缓解患者症状的同时也可以用生理盐水进行鼻腔冲洗治疗，将鼻腔内的脓性分泌物冲洗干净，也有利于病情的恢复。大部分患者通过规范药物保守治疗，能够达到治愈的目的。   手术治疗。部分患者如果发病时间特别长、病变特别严重、规范保守药物治疗没有效果、存在解剖结构异常，通常可以做鼻内镜下鼻窦开放手术，达到治愈目的。什么情况下鼻窦炎需要手术？   1.慢性鼻窦炎反复发作，药物治疗无效或效果不佳。如果鼻窦炎病情严重，单凭药物治疗效果无法缓解，需要进行手术治疗。   2.鼻窦炎引起的并发症，如鼻息肉、鼻出血、眼眶炎、颅内感染等。   3.鼻窦炎导致鼻窦腔阻塞，影响呼吸和嗅觉功能。   4.鼻窦炎引起的面部疼痛、头痛等，严重影响生活质量。慢性鼻窦炎可能有哪些并发症？   1.眼部并发症：在生理结构上鼻窦与眼眶相邻，且有血管相通，故鼻窦感染可累及眼眶，引起眼部并发症。常见眼部并发症有眶周蜂窝织炎、眶骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、眶内脓肿、球后视神经炎等，患者可出现眼球结膜充血水水肿、眼球运动障碍等症状。   2.颅内并发症：该类并发症较少见，主要是由感染鼻窦的细菌和胶液累及颅内，或鼻窦外伤或手术损伤累及颅内所致。常见颅内并发症有硬膜外脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿以及海绵窦血栓性静脉炎等，患者可出现头痛、发热、呕吐、意识障碍等症状。慢性鼻窦炎患者日常生活管理要注意什么？   1.运动：发病期间多注意休息，待病情稳定以后，可适当进行体育锻炼，在增加抵抗力的同时还可使鼻气道阻力减小，缓解鼻塞症状。   2.饮食：保证均衡饮食的同时适当加强营养，多食用高热量、高蛋白、易消化的食物。注意多补充水分，可帮助稀释鼻腔分泌物。   3.生活习惯：如果室内空气干燥，可以使用加湿器增加空气湿度，但要注意加湿器应定期清洗；也可以通过洗热水澡，在温暖潮湿的空气中呼吸的方法，增加鼻腔内湿度，以帮助稀释鼻腔分泌物，缓解鼻部疼痛不适。慢性鼻窦炎怎么预防？   1.如患有急性鼻窦炎或根尖炎等牙源性疾病，应及时治疗，避免引发本病。   2.适当加强体育锻炼，增强自身抵抗力。   3.积极治疗自身基础疾病，如贫血、糖尿病等。   4.如有过敏性疾病，应尽量避免接触花粉、刺激性气体等过敏原。   5.室内需经常通风，保持工作和生活环境的空气新鲜。   6.不要到受污染的水域游泳，避免污水进入鼻窦引发鼻窦感染。

主要症状：鼻塞，黏性、脓性鼻涕。次要症状：头面部胀痛，嗅觉减退或丧失。70%-100%的患儿在发病时有鼻塞和张口呼吸，71%-80%的患儿表现为流涕，50%-80%的患儿表现为咳嗽，约40%-68%有

根据症状持续时间划分：1、急性：症状持续时间小于12周，症状可以完全缓解2、慢性：鼻部症状持续超过12周，症状未完全缓解，甚至加重急性鼻窦炎常被当成感冒，临床上有三种表现常提示存在鼻窦炎：（1）感冒持