鼻肿瘤

精选内容

• 常年鼻堵，鼻腔里长肿瘤了

  
  

  臧洪瑞医生的科普号

  2023年09月12日 20 0 0

• 鼻炎还是鼻癌是如何判断的？

  判断是鼻炎还是鼻癌可以通过症状、鼻内镜检查、CT等方面进行。鼻炎，可能是经常接触花粉灰尘、病毒、细菌感染、周围环境过于干燥等因素影响，造成鼻部黏膜细胞出现炎症性损伤后引发的一类鼻部炎症性改变。鼻癌可能

  

  党华医生的科普号

  2022年11月22日 827 0 1

• 鼻子闻不到香味和臭味怎么办？

  鼻子闻不到香味和臭味，需要根据具体原因进行药物治疗或手术治疗。鼻子闻不到香味和臭味，需要根据具体原因进行治疗，如鼻窦炎、急性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻息肉、鼻腔肿瘤等。确诊后，采取药物治疗或手术治疗。1、鼻

  

  党华医生的科普号

  2022年09月15日 711 0 3

• 鼻腔里面有浓浓的臭味什么原因？

  鼻腔里有浓烈的腥臭味可能是萎缩性鼻炎、鼻窦炎、鼻腔肿瘤等原因导致，可以通过药物或手术等方式治疗。1、萎缩性鼻炎：由于鼻腔黏膜的纤毛运动出现障碍，无法促使鼻腔内分泌物自行排出，继发感染后引起鼻腔里边有腥

  

  党华医生的科普号

  2022年08月24日 573 1 1

• 鼻部癌症早期症状表现是什么？

  鼻部的癌症早期症状最多见的是鼻涕中带血、鼻子有点堵、流鼻涕。鼻子癌主要是鼻咽癌，鼻咽癌在耳鼻咽喉科恶性肿瘤中发病率最高，也是治疗效果最好的恶性肿瘤，鼻咽癌发生于鼻咽部，由于鼻咽部解剖部位隐匿，临床上很

  

  中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科科普号

  2022年08月03日 362 0 0

• 鼻肿瘤如何治疗

  得了鼻肿瘤一定要到专业医院进行诊治，首先要做鼻内镜检查和鼻窦CT或者磁共振检查，以明确肿瘤的大小范围以及与周围结构的关系。必要时取活检以明确病变的性质。鼻肿瘤分为良性和恶性。良性肿瘤一般都能通过鼻内镜

  

  陈爱平医生的科普号

  2022年07月07日 232 0 4

• 听听涛哥怎么说，总流鼻涕是咋回事？

  
  

  薛涛医生的科普号

  2022年01月20日 1121 0 5

• 鼻息肉和鼻部肿瘤有什么不同的症状表现？

  鼻息肉和鼻部肿瘤都是临床上常见的一类疾病，经常有患者会问到，鼻息肉和鼻腔肿瘤又有什么区别？生活中如何从症状上进行区分? 分享以下问题 供大家遇到类似的症状时 能作出自我判断 如果有怀疑是肿瘤

  

  党华医生的科普号

  2021年12月14日 2005 3 10

• 鼻部囊肿跟肿瘤，有什么区别

  
  

  臧洪瑞医生的科普号

  2021年11月09日 749 0 0

• 鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤

  鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤（malignant melanoma of the nasal cavity and sinus）发病率低，占所有鼻腔鼻窦肿瘤的3.6%-4.0%。恶性黑色素瘤的黑色素细胞来源于神经嵴，主要分布于皮肤、眼脉络膜、粘膜（口腔、消化道、生殖系统）、神经系统（原发性少见，多为转移）。发病隐匿，临床症状无特异性，易漏诊误诊。鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤恶性程度高，头颈面部血供及淋巴引流丰富，故侵袭性更强，约20%患者就诊时已经发生淋巴结转移或远处转移，治疗效果不佳。 鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤常见于40-70岁的中老年人群，男女比例1.2:1。多见于鼻中隔、鼻甲部位，少数发生于鼻窦，上颌窦常见，其次是筛窦、额窦和蝶窦。患者鼻塞、头痛，鼻出血、涕中带血，可伴嗅觉减退。肿瘤侵犯鼻窦、眼眶等组织，可导致邻近骨质不同程度破坏，引起面部畸形隆起、疼痛麻木。 黑色素瘤根据瘤细胞胞质内黑色素的量分为色素型和无色素型, 无色素型约占1/3, 鼻内镜下肿块也因黑色素含量的不同呈黑色、灰黑色、棕色或暗红色等, 无色素和含微量黑色素者可表现为粉红色肿块, 但质脆和易出血为共同特征。鼻内镜下常表现为结节状、息肉状、常因肿瘤过大，位置隐蔽无法窥及其基底部或蒂部。 典型病理特点为瘤细胞胞浆中黑色素小体。大约1/3肿瘤为局部微弱色素沉着或不含色素，对于无色素和含微量黑色素的病例，常规HE染色诊断困难。最终诊断依靠病例免疫组化。S-100蛋白、Melan-A、HMB-45都可作为恶性黑色素瘤诊断的金标准。 早期常被误诊为鼻窦炎、鼻息肉、血管瘤等。不推荐诊断活检，因活检有促进肿瘤细胞扩散可能。建议对于结节状、息肉状、触碰易出血的鼻腔肿物，行切除治疗性活检。最终诊断依靠病例免疫组化，S-100蛋白、Melan-A、HMB-45都可作为恶性黑色素瘤诊断的金标准。S-100敏感度高，HMB-45特异性高。 肿瘤内含有的黑色素成分是顺磁性物质， MRI对黑色素极敏感，因此T1WI表现为高信号，T2WI表现为低信号，与其他肿瘤信号相反。大约1/3的黑色素瘤属于无色素型, 肿瘤内黑色素含量决定了MRI信号的特性, CT检查缺乏特异表现，可以观察肿瘤形态、肿瘤对邻近骨质的破坏情况。 诊断需要与鼻息肉、内翻性乳头状瘤、鼻腔鳞癌、淋巴瘤和嗅神经母细胞瘤鉴别诊断。 外科手术是治疗的首选，彻底切除原发灶是手术的基本要求。然而，由于鼻、面、头颈相邻很多重要结构，防止面容损伤及功能丧失，给根治性手术增加了难度。放疗可降低局部复发率，化疗疗效欠佳，不良反应较大，抗PD-1抗体免疫治疗。 鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤比皮肤黑色素瘤侵袭性更强，预后更差，5年生存率仅为20%~46%，且治疗后大部分1~2年发生局部复发和远处转移，淋巴结转移以颌下及颈部淋巴结为主，血行转移以肺、肝、脑转移多见。 鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤好发于40-70岁中老年人，易误诊、易复发、易转移，预后较差。“鼻塞、鼻出血、涕中带血”是临床三大症状。CT对于诊断有局限性；MR对于典型病例具有诊断价值，而对于大部分非典型病例诊断价值有限。确诊依赖病例检查，免疫组化染色S-100和HMB-45（+）是重要的诊断标准。

  

  黄郁林医生的科普号

  2021年10月07日 2092 0 2