房颤

精选内容

• 我该怎么办？ 我是一名房颤患者，有人问我要不要做左心耳封堵术？

  首先房颤患者脑卒中风险是正常人的5倍😔左心耳是心脏的阑尾😬它像一个小袋子，位于心脏的左侧，内部空间不光滑，导致左心耳容易产生血液淤滞非瓣膜房颤患者90%以上的血栓来自左心耳什么是左心耳封堵术？手术

  
  

  张倩医生的科普号

  2024年03月14日 18 0 0

• 房颤射频术后抗凝药吃多久？

  很多患者问：“房颤手术后还吃不吃抗凝药？”答：“抗凝至少维持到术后2个月。”问：“之后是否继续服用抗凝药？”答：“要看患者的卒中风险，风险高人群要一直服用。啥是高风险人群？高龄（尤其是75岁以上大爷大

  
  

  张倩医生的科普号

  2024年01月12日 117 0 2

• 房颤导致明显二尖瓣反流，怎么处理及效果？

  长期的房颤可以引起二尖瓣环扩张，从而产生二尖瓣反流。当这类患者的二尖瓣反流达成中度以上，就可以出现心功能下降，临床表现为活动能力下降，严重影响生活质量。近期，有几位这种病情的患者向我咨询，不知道应该选

  
  

  张步升医生的科普号

  2023年12月23日 156 1 10

• 术后房颤

  术后房颤的发病率约为30-50%。约在术后2—7天发生。一半以上的患者出院时可以恢复窦性心律。但是也有一部分患者出院后仍为房颤。这些患者除了做好抗凝外，一定要控制好心率。美托洛尔是一个很好的选择。如果心率过快，可以到当地医院急诊科用一些静脉的降心率的药物。

  
  

  张建医生的科普号

  2023年12月22日 79 0 2

• 我怎么就得房颤了呢？

  今天门诊患者问：“我咋就得房颤了呢？”房颤机制十分复杂…，目前人们只是了解一些促进房颤发作的因素，现科普一下，大家都有个警惕性！1.高血压，血压控制不佳，最终导致房颤，卒中，心梗，肾功能不全…，千万别

  
  

  张倩医生的科普号

  2023年12月14日 270 0 5

• 心房颤动（房颤）：常见表现，危害，治疗思路，常见误区。把控房颤的大局！

  房颤小知识-危害-药物治疗与微创手术介绍一、什么是心房颤动（房颤），与哪些因素有关。房颤，是一种心律失常，就是心脏失去了正常节奏和频率（窦性心律），心跳变得紊乱、不规则的一种状态。房颤的发生，与多种因

  

  上海中山医院心内科科普号

  2023年11月28日 1185 1 4

• 房颤手术后不再发生房颤，还用吃利伐沙班吗？

  
  

  房颤大讲堂

  2023年11月23日 82 0 1

• 房颤射频消融术最多可以做几次，我做了两次都失败了，现在发作比较频繁，还能再做吗？

  
  

  施海峰

  2023年11月10日 15 0 0

• 心脏二尖瓣疾病患者，需重视房颤的治疗

  心脏二尖瓣病变，包括反流和狭窄，是成年人中最常见的心脏瓣膜病。这些病变如干预不及时，会出现房颤，而房颤的出现会明显加重病情。对于二尖瓣疾病合并房颤的患者，在处理时如何看待两者的重要性呢？房颤的治疗仅是“锦上添花”吗？王女士，57岁，江苏省人，发现风湿性二尖瓣狭窄10余年，一直保守治疗。近2个月，患者心悸症状加重。查心超提示：风湿性二尖瓣重度狭窄，轻中度三尖瓣反流，肺动脉高压。心电图提示：快心室率房颤。入院后，查动态心电图，最快心率198次/分，最慢61次/分，平均128次/分。患者每日均反复出现心悸症状，心电监测提示白天心率多在130-150次/分。完善术前准备后，同期行二尖瓣手术+三尖瓣修复+房颤射频消融术，术中切除左心耳，见左心耳内血栓形成，按照国际公认的MazeIV方案，行房颤的射频消融。术后患者不仅获得了二尖瓣、三尖瓣的正常血流动力学结果，同时恢复了正常的窦性心律。通过这个案例，我们可以看到及时处理房颤的重要性，尽管王女士术前已经在吃华法林抗凝，但还是形成了左心耳血栓。一旦发生血栓脱落，则可能发生脑梗等严重并发症。如果只处理瓣膜，房颤不处理，那么王女士术后还会有心悸的症状，药物很难改善，心脏功能及生活质量也会受影响。根据我们的经验，对于合适的患者，采用标准的MazeIV消融方案，治愈房颤是很有把握的，这对二尖瓣疾病合并房颤患者是非常重要的。

  
  

  张步升医生的科普号

  2023年09月08日 199 0 13

• 房颤射频消融术后还吃药嘛？

  要吃，要吃，要吃……1抗凝药，射频消融对心脏是有损伤的哈，心脏内膜接受电治疗后，内膜就受伤了，容易形成附壁血栓；而且射频术后不确定是否还有房颤发作，所以抗凝继续……2抗心律失常药，防止射频术后短期内复发的哈，尤其心房受到招惹后特别容易乱跳，大概30％短期复发，吃点药，扛扛……3抑酸药，保护胃黏膜，食道和左房是邻居哈，射频消融后容易损伤食道内膜，特别是心房食道漏，这可是要命的并发症哈，所以此药要服……还有啥不懂，@我哈！欢迎来安贞相见！

  
  

  张倩医生的科普号

  2023年09月07日 531 0 2