寰枢椎脱位

精选内容

• 寰枢关节脱位，不可忽视的青少年重疾！

  
  

  李劲松医生的科普号

  2024年02月27日 18 0 2

• 6岁孩子感冒，脖子疼歪了，诊断为寰枢椎半脱位和颈椎间盘钙化。

  6岁孩子感冒，脖子疼歪了，诊断为寰枢椎半脱位和颈椎间盘钙化，请小儿科、呼吸科、骨科、小儿骨科、神经外科医生关注2023年10月1日，在好大夫APP上，有位患儿家属，因为6岁的孩子颈1-2半脱位和颈3-

  
  

  马真胜医生的科普号

  2023年10月15日 111 0 0

• 寰枢锥半脱位手术后走路不稳是什么原因，颈椎沉重

  
  

  席焱海医生的科普号

  2023年08月27日 16 0 0

• “三明治型”寰枢椎脱位的临床特点及其临床疗效

  寰枢椎脱位（atlantoaxialdislocation）是指寰椎和枢椎间的稳定结构（寰齿关节、寰枢侧块关节、横韧带、翼状韧带、齿突尖韧带）失效，导致寰枢椎正常对合关系遭到破坏的病理生理过程。寰枢椎

  
  

  王圣林医生的科普号

  2023年07月24日 533 0 0

• 寰枢椎脱位手术的关键技术---如何保证 融合

  寰枢椎脱位手术难度大、风险高，随着技术进步，多数医院都能开展此类手术，但也会造成复位不良、不融合甚至断钉等并发症，因此复位和融合技术至关重要，也是寰枢椎脱位手术的两大核心技术。融合技术包括枕骨-颈椎间融合技术，和关节间融合技术。而关节间融合技术的核心是融合器选择，目前包括3D打印金属融合器、PEEK材料融合器等，但这些融合器存在融合率低和不易塑型的缺点。北京清华长庚医院神经外科脊柱脊髓组孙振兴医生，依托清华大学和厂家创新性研发新型椎间融合器，大大提高复位率和融合率，成为目前寰枢椎脱位行椎间融合的最领先融合器。新型融合器具有的优点：1、硬度高，关节间支撑作用强度足够；2、排异率低，同“物种”骨高相容性；3、融合率高，接触面积大，不用截骨；4、可用在感染/融合失败/翻修病例；5、可根据术中关节间撑开程度实时裁剪；

  
  

  孙振兴医生的科普号

  2023年05月16日 225 0 0

• 寰枢椎脱位手术

  
  

  王诗军医生的科普号

  2023年03月08日 119 0 0

• 用后路枕枢钉板固定、植骨融合术，治疗合并严重小脑扁桃体疝的寰枢关节脱位

  16岁女性，寰椎枕化畸形，寰枢关节脱位，形成A型颅底凹陷斜坡枢椎角112.4°。颈椎核磁显示，枢椎齿突顶压延颈髓交界部，有严重小脑扁桃体疝。全麻后摆成俯卧位，用9公斤（相当于病人体重的1/5）做颅骨牵引。透视见寰枢侧块在颅骨牵引的作用下分离了大约10mm，寰枢的纵向脱位被纠正了。在双侧枢椎椎弓根穿刺钉道，安置椎弓根螺钉。将枕骨板做好预弯曲度后与椎弓根钉尾的端螺杆做连接，用螺母固定。透视观察枢椎椎弓根螺钉的位置及枕骨板的预弯曲度。将枕骨板压向枕骨，用磨钻在枕骨上钻孔，做成钉道。先用2枚枕骨螺钉做固定。透视见寰枢关节复位满意。将枕骨板的6枚螺钉都固定好。由髂后开窗，掏取松质骨，置于枕骨与枢椎棘突间。这是术后第3天的影像。这是术后第4天的颈椎核磁影像，小脑扁桃体疝还未有明显变化。术后5个月的CT显示，植骨充分融合了。这是术后2年10个月的核磁，见小脑扁桃体疝完全复位了，小脑的形态正常了。

  
  

  王超医生的科普号

  2023年01月27日 1539 0 10

• 认识“寰枢关节半脱位”

  寰枢关节半脱位是寰枢关节由内外因素导致其解剖位置超出生理范围，引起韧带、肌肉组织生理功能失调，从而导致颈部疼痛、颈椎活动受限、头痛、头晕等一系列临床症状的一种疾病。1、轻度寰枢关节半脱位：如果患者寰枢椎半脱位症状比较轻，一般表现为颈部疼痛、颈椎旋转受限伴有明显疼痛感等症状，少部分患者也可表现为张口困难。2、重度寰枢关节半脱位：如果患者症状比较严重，寰枢椎脱位之后压迫到脊髓，会引起四肢无力、疼痛、走路行走不稳等症状，部分患者存在颈椎不稳定的表现，例如过度屈曲、过度伸直颈椎的过程中，可能会导致局部剧烈疼痛，引起头目眩晕、心跳加快等相关症状。寰枢关节半脱位的诊断应结合临床，对符合以下条件者，应视为寰枢关节半脱位：①具备X线征象并排除齿状突偏心生长，枢椎上关节面两侧倾斜度不一致等先天畸形；②寰、枢椎旁有压痛或肌紧张：③CT或MRI检查示寰齿前间隙的大小，也就是在寰椎前弓后缘与齿状突前缘之间的距离，如果<3mm是正常，如果在3-4mm，可以诊断为不稳，而在4mm以上，就可以诊断为半脱位。在正常情况下第二颈椎位于第一颈椎的正中央，如果在外力或者其它的外伤的因素下，导致第二颈椎的中心偏离正常位置，即称为寰枢关节半脱位。对于没有受任何外伤、不明原因，拍X线片发现的寰枢关节半脱位，排除肿瘤、类风湿性关节炎引起，这种情况无需处理。因为正常情况下，很多人的寰枢关节也不是完全在中立位。如果因为受到剧烈外伤、车祸或打击而引起的寰枢关节半脱位，伴随着寰枢关节磁共振上的信号不稳时，此时一定要注意必须限制颈椎活动，戴上颈围，并且要卧床休息，找到是否有寰枢关节不稳的原因。如果由外伤引起的寰枢关节不稳，则需住院进行至少3周的颈椎牵引，必要时行手术治疗。

  
  

  谢林医生的科普号

  2023年01月02日 685 0 2

• 9岁孩子颈椎不好能引起头晕吗？

  
  

  席焱海医生的科普号

  2022年12月11日 31 0 0

• 使用寰枢侧块钉板，做递进式复位，治疗严重寰枢关节脱位

  寰枢侧块钉板装置有强大的复位功能。固定板有40、35、30mm三个规格，对寰枢关节脱位严重的病例，可由长至短，选用钢板，做递进式复位。

  
  

  王超医生的科普号

  2022年12月11日 864 3 9