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脑胶质瘤,扩大切除后,功能正常…
张继医生的科普号2024年03月14日 16 0 2 -
儿童低级别胶质瘤(含视路胶质瘤)化疗
手术是儿童低度胶质瘤的主要治疗方法。在不引起神经功能缺损增加的情况下,尽可能手术完全切除后。小于10的低级别胶质瘤的患儿,在手术切除后仍有肿瘤进展或者经过不完全切除(<95%或>1.5cm2残留肿瘤)
沈文俊医生的科普号2024年03月13日 34 0 0 -
胶质母细胞瘤新治疗
胶质母细胞瘤新治疗 胶质母细胞瘤化疗耐药是该肿瘤治疗当中的一个难题。胶质母细胞瘤中50% -70%MGMT启动子甲基化阴性,意味着对化疗药物不敏感,这部分病人预后较差。另外,MGMT启动子
林松医生的科普号2024年02月27日 350 0 5 -
胶质瘤治疗
什么胶质瘤不需要化疗?多数胶质瘤术后需要放化疗,但仍有部分胶质瘤手术治疗效果较好,无需或暂时不需要行放化疗,总结如下:①全切的局限性胶质瘤:多为1级,如毛细胞星形细胞瘤、室管膜下巨细胞星形细胞瘤、节细
北京天坛医院神经外科科普号2024年02月21日 107 0 1 -
儿童胶质瘤如何治疗?
儿童胶质瘤如何治疗神经胶质瘤是小儿患者中常见的脑癌类型,约占所有儿童颅内肿瘤的50%。这是一个高度异质的人群,从良性的WHO组织病理学I级和II级到恶性的WHOIII级和IV级,患者情况各有差异。病理
曾辉医生的科普号2024年01月30日 45 0 1 -
胶质瘤是不治之症吗?
胶质瘤是成人颅内最常见的原发脑肿瘤,其中3级及4级胶质瘤被称作恶性胶质瘤(俗称脑癌)。由于胶质瘤呈弥漫性生长,增值速度很快,所以治疗难度大,极易复发,是最难治疗的癌症之一。我们的文学大家李敖先生就是罹患胶质瘤而离世。胶质瘤必须进行综合性的治疗,其中,手术是第一步,也是最关键的一步治疗。手术一方面能够取得肿瘤组织,明确病理诊断,同时,最大程度切除肿瘤,最大程度保护患者神经功能,也是为后期的治疗打下坚持的基础。近期我经治的1例3级胶质瘤患者就是一个最好的例子。患者,X女士,因为突发肢体抽搐,就诊当地医院,行头颅CT及MRI见左侧额叶及顶叶巨大的病变,最大径达到6cm,增强扫描为不均匀强化,影像学初步诊断为恶性胶质瘤。当地医生告诉X女士:1、肿瘤考虑为恶性胶质瘤,治疗效果不理想,如果是4级的话,平均生存期大约为2年;2、肿瘤靠近语言及手脚功能区,如果手术切除过多,会出现偏瘫和讲不出话;如果切的不多,肿瘤残留就会很快复发。得知这个消息后,X女士如五雷轰顶,很难接受。为了进一步了解病情,X女士一家带片来到我的门诊咨询。我仔细阅片后,跟X女士一家解释:当地医生说的都是实情,概括起来确实是这么个情况。但是,我阅片后认为,有信心帮X女士进行手术,不但能够保护神经功能,并且能够最大程度切除肿瘤,治疗的效果也会很理想。X女士一家将信将疑。我解释道:1、CT片显示肿瘤有钙化,那么提示少突胶质瘤的可能性很大,这种胶质瘤对放化疗特别敏感,治疗效果非常好;2、关于手术安全的问题,我们手术当中会使用黄荧光对肿瘤实时定位,另外会使用电生理监测监护神经功能,当到达脑功能区时,机器就会报警,就不会伤及重要功能;3、再加上我自己近20年的手术经验,非常有信心帮患者取得理想的治疗效果。2023年10月我为患者行了“电生理监测下术中黄荧光辅助左额叶胶质瘤显微切除术”,手术过程非常顺利,术中肿瘤显微镜下全切除,术后患者没有出现语言及肢体运动障碍。术后病理也与我预测的一致,为“少突胶质细胞瘤,WHO3级”。术后我们为患者安排了放疗及口服化疗。2023年12月,患者复查磁共振见“肿瘤切除彻底”,患者一般状况非常好,安心回家,继续开心的生活与工作。当然,3级胶质瘤也属于恶性胶质瘤,我再三嘱咐患者,一定要按时吃化疗药,按时定期复查。总之,3、4级胶质瘤虽然恶性度高,但通过精细的手术,以及为患者个体化定制的治疗方案,我们看到越来越多的患者取得了很好的治疗效果,过上了正常的生活。
赛克医生的科普号2024年01月04日 140 0 0 -
复发岛叶胶质瘤,手术还能做么?
一般来讲,医生不愿意做复发的手术,因为,第一次手术造成粘连明显,解剖结构难以辨认,手术风险大,功能保留困难等......岛叶胶质瘤手术难度较大,主要是位置较深,涉及功能区、血管的保护。复发岛叶胶质瘤的手术难度更大。基于对岛叶胶质瘤的理解,复发岛叶胶质瘤也可以处理的很好。分享一个近日手术的案例。第一次手术9年前,此次病变复发入院。手术过程顺利,肿瘤全切,患者肢体、语言功能好。岛叶胶质瘤复发也可以全切,没有神经功能障碍,未来可期。
孙国臣医生的科普号2023年12月27日 63 0 1 -
偶然发现胶质瘤,怎么办?
对大脑进行颅脑磁共振扫描有助于在临床症状或体征出现之前偶然发现胶质瘤。此时,肿瘤一般是早期低级别胶质瘤;如果不及时治疗,它们可能会出现症状并恶性进展为高级别胶质瘤,并具有相关的侵袭性特征。低级别胶质瘤的扩大切除已被证明可以延缓恶性转化的发生并延长患者的生存期。由于偶发的胶质瘤通常较小,不太可能位于功能区的大脑位置,因此有充分的理由进行早期手术干预,以最大限度地切除并改善结果。
孙国臣医生的科普号2023年12月27日 205 0 1 -
低级别脑胶质瘤的几个演变阶段
低级别胶质瘤占所有成人脑肿瘤的15%,它们最常表现为癫痫发作(在80%的病例中)。胶质瘤自然病程模型假设有4个阶段:(1)隐匿期,肿瘤开始细胞增殖,但在MRI上未检测到肿瘤;(2)临床无症状期,MRI显示肿瘤肿块明显,但患者没有任何症状(偶发性胶质瘤);(3)症状阶段,肿瘤引起癫痫发作或虚弱等症状;(4)恶性转化,其低级别胶质瘤转变为更具生物学侵袭性的高级别胶质瘤。
孙国臣医生的科普号2023年12月27日 164 0 1 -
什么是星形细胞瘤?
什么是星形细胞瘤?星形细胞瘤是最常见的颅内神经上皮肿瘤,来源于星形胶质细胞。是哺乳动物脑内分布最广泛的一类细胞,也是胶质细胞中体积最大的一种。星形胶质细胞用经典的金属浸镀技术显示出星形,因此得名。星形
胡凤山医生的科普号2023年12月15日 25 0 0
胶质瘤相关科普号
张俊德医生的科普号
张俊德 主任医师
南方医科大学珠江医院
放疗科
513粉丝20.9万阅读
孟祥姣医生的科普号
孟祥姣 主任医师
山东第一医科大学附属肿瘤医院
放疗科
3058粉丝54.3万阅读
牛朝诗医生的科普号
牛朝诗 主任医师
中国科学技术大学附属第一医院
神经外科
280粉丝3.9万阅读
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推荐热度5.0张忠 主任医师北京天坛医院 神经外科
胶质瘤 171票
脑膜瘤 53票
脑肿瘤 11票
擅长:1.胶质瘤:低级别胶质瘤,胶质母细胞瘤,复发胶质瘤 2.胶质瘤:特别擅长切除岛叶、语言/运动功能区、丘脑胶质瘤。 3.唤醒麻醉下切除功能区胶质瘤经验丰富 4.脑膜瘤 -
推荐热度4.5姚瑜 主任医师复旦大学附属华山医院 神经外科
胶质瘤 65票
脑膜瘤 28票
脑肿瘤 27票
擅长:擅长使用微创技术(包括显微镜、外视镜和内镜技术等)、术中MRI技术、神经导航技术以及术中电生理技术等外科治疗各类脑肿瘤如功能区脑胶质瘤、复发胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、转移瘤、髓母细胞瘤、生殖细胞肿瘤、海绵状血管瘤等,包括在分子病理指导下的恶性胶质瘤新辅助免疫治疗(DC疫苗等)。 -
推荐热度4.3林松 主任医师北京天坛医院 神经外科
胶质瘤 32票
脑膜瘤 14票
颅咽管瘤 11票
擅长:尤其擅长: 高难度的脑肿瘤微创手术,以脑肿瘤切除更彻底、患者创伤小、术后反应轻、并发症少,康复快、最大程度保留神经功能,少复发为诊治目标,亲自主刀手术量超过10000人次,获首届“天坛名医”称号。 1、胶质瘤: 中国名医百强榜 “胶质瘤手术全国前TOP 10 Dr”荣誉称号。 尤其擅长功能区、大脑深部岛叶底节区、丘脑等部位胶质瘤,包括:星型细胞瘤、胶质母细胞瘤、少突胶质细胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、神经胶质瘤等; 2、脑膜瘤,特别是矢状窦旁、大脑镰旁脑膜瘤、蝶骨嵴脑膜瘤、嗅沟脑膜瘤、鞍结节脑膜瘤、三脑室后部镰幕交界区脑膜瘤等有熟练和丰富的治疗经验。 3、颅咽管瘤: 中国名医百强榜 “颅咽管瘤手术全国前TOP 10 Dr”荣誉称号。 4、中枢神经细胞瘤、淋巴管瘤、垂体瘤等。 特色技术: 微创经纤维束旁手术,尤其是功能区、胼胝体、鞍区、侧脑室和三脑室前后等深部肿瘤的微创手术,率先使用微创经纤维束旁切除疗法,患者创伤小,术后反应轻,肿瘤切除彻底,并发症少。