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到底啥时候手术最好?
陈焰医生的科普号2024年03月21日 48 0 0 -
克罗恩,大便刚开始经常有少许粘液,泡沫,请问吃益生菌可以吗?
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陈焰医生的科普号2024年03月10日 37 0 1 -
ECCO大会:治疗克罗恩病,先用厉害的药物还是慢慢用?
陈焰医生的科普号2024年03月08日 8 0 0 -
不是所有患者都需要鼻饲营养液
陈焰医生的科普号2024年02月03日 70 0 2 -
什么是肠内营养?与克罗恩病治疗有何关系?
在现代医学中,肠内营养(EnteralNutrition,简称EN)已经成为许多疾病治疗和康复过程中的重要环节。肠内营养是指通过胃肠道提供营养物质,以满足身体对能量和养分的需求。它不仅是一种补充饮食的方式,更是一种治疗策略,对于保护肠道健康、促进患者康复具有重要意义。肠内营养的全貌肠内营养可以通过口服或管饲给予。常见的管饲包括鼻胃管、鼻十二指肠管和胃造瘘管等,它们能够将营养液直接输送到胃肠道中。这些营养液是经过精心配制的,包含人体所需的各种营养物质,如蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。根据患者的需求和病情,肠内营养可以分为部分肠内营养(PEN)和全肠内营养(EEN)。PEN是指患者从营养液中获得30%至50%的能量和养分,其余则通过正常饮食摄入。而EEN则是指患者完全依赖营养液提供所需的所有能量和养分,不再进食普通食物。肠内营养的优势提供全面营养:肠内营养液含有丰富多样的营养物质,能够满足患者不同阶段的营养需求,维持身体正常生理功能。保护肠道功能:通过肠内途径提供营养,可以刺激肠道蠕动和消化液分泌,有助于维持肠道屏障功能和减少感染风险。促进康复:对于手术后、创伤后或慢性疾病患者,肠内营养能够提供必要的能量和蛋白质,支持组织修复和伤口愈合。肠内营养在克罗恩病中的应用值得一提的是,全肠内营养(EEN)在儿童克罗恩病的治疗中表现出色。克罗恩病是一种慢性肠道炎症性疾病,而EEN通过提供全面的营养支持和调节肠道环境,能够诱导疾病缓解,促进患儿的生长发育和营养改善。这一治疗方法已成为儿童克罗恩病的一线治疗选择。一些研究表明,对于部分成人患者,EEN同样可以作为一种有效的治疗选择,但成人患者常受到日常工作生活的影响,依从性不佳,影响治疗效果。实施与管理肠内营养的实施需要在医生、营养师和患者的密切合作下进行。在开始肠内营养之前,患者会接受全面的营养评估,以确定其营养需求和状况。营养师将根据评估结果制定个性化的营养配方,确保患者获得足够的营养物质。一些患者需要进行管饲肠内营养,管饲过程的实施,也需要患者和医生充分配合。在治疗过程中,患者需要遵循医生和营养师的建议,按时按量摄入营养液。营养液不建议大量顿服,应少量多次口服或维持鼻饲。同时,医生和营养师会密切监测患者的营养状况和病情变化,根据需要及时调整治疗方案。肠内营养作为一种有效的治疗方法,在保护肠道健康、促进克罗恩病患者康复方面发挥着重要作用。随着对肠道功能和疾病机制的深入研究,肠内营养的应用领域可能进一步拓宽。未来,我们期待肠内营养能够为更多患者带来福音,成为他们康复路上的有力支持。
乔宇琪医生的科普号2024年01月20日 198 0 2 -
克罗恩回盲部手术后,用乌司努控制,还一定会复发吗,以后复发怎么办,再次手术吗
IBD科普健康号2024年01月19日 74 0 4 -
美沙拉秦治疗克罗恩病是否有效?
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病(IBD),可以影响消化道的任何部分,从口腔到肛门。它的症状可能包括腹痛、持续性腹泻、便血、体重下降和疲劳等。目前,克罗恩病没有确切的治愈方法,但可以通过药物、手术、以及生活方式的改变来控制症状,提高患者的生活质量。美沙拉秦(Mesalamine),也被称作5-氨基水杨酸(5-ASA),是一种抗炎药物,通常用于治疗轻到中度的溃疡性结肠炎,这是另一种类型的炎症性肠病。在治疗克罗恩病方面,美沙拉秦的效果和适用性一直是研究的主题。过去的一些研究显示,美沙拉秦对于克罗恩病的一些患者可能是有效的,特别是对于病变局限于结肠的患者。然而,近年来的研究和临床试验提供了新的证据,表明对于大多数克罗恩病患者而言,美沙拉秦可能并不像在溃疡性结肠炎中那样有效。一些专家认为,克罗恩病的炎症过程更为复杂,并涉及多种免疫细胞和细胞因子。由于美沙拉秦主要作用于局部的炎症反应,因此当炎症深入肠壁甚至影响到全身时,单纯使用美沙拉秦可能难以达到理想的治疗效果。此外,克罗恩病的部分患者可能对美沙拉秦不够敏感或存在耐药性。最新的临床指南和研究建议,在治疗克罗恩病时,应该综合患者的具体情况,包括病情的严重程度、炎症的位置、以及患者对药物的反应等。对于大多数克罗恩病患者而言,可能需要更强效的药物,如免疫调节剂或生物制剂,这些药物可以更深入地调节免疫系统,控制炎症。虽然美沙拉秦在某些克罗恩病患者中可能有限的效果,但现有的研究证据普遍认为它不是治疗克罗恩病的首选药物。患者应在医生的指导下接受个性化的治疗计划,以找到最适合自己的治疗方法。
乔宇琪医生的科普号2023年12月28日 227 0 2 -
克罗恩用乌帕替尼副作用大吗?
IBD科普健康号2023年12月19日 22 0 0 -
保护我们的绿地,鼓励宝宝接触大自然!
《美国胃肠病学杂志》最近发表了一项超过270万对加拿大母婴的大样本研究结果,发现宝宝接触草地可降低儿童炎症性肠病的发病风险。消化道的慢性炎症性疾病是临床上治疗很棘手的儿童消化道疾病,主要包括克罗恩病(
杜忠东医生的科普号2023年12月18日 92 0 3
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彭军良 主任医师
上海市金山区中西医结合医院
肛肠科
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林国乐医生的科普号
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推荐热度5.0曹磊 主治医师东部战区总医院 普通外科
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擅长:炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)的内外科诊治;各种类型肠梗阻的诊治;肠瘘、腹腔感染的诊治;临床营养支持治疗…… -
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推荐热度4.3李毅 主任医师东部战区总医院 普通外科
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擅长:克罗恩病、炎性肠病、结直肠疾病的外科治疗及微创手术