口吃

对普通的口吃来说经过系统的矫正一般可以恢复，而如果是抽动伴发的口吃则难以矫正。抽动障碍尤其是TS容易伴发口吃，这种口吃不是单纯言语流畅性问题，同时存在节律性改变，常见于儿童青少年，这类人群会在抽动症状同时表现出朗读、背诵等任务时的问题，发音时内容含糊、磕磕巴巴、某个词、某句话反复重复，完全没有正常流畅性，对一句话的朗读过程中没有节律性和节奏感，导致在完成语文、政治、历史、地理等文科任务时特别费力，效果差。这种情况如果按照普通口吃治疗基本没有效果，如果先改善抽动，这种口吃会更容易缓解。

是否需要引起重视，我们需要看具体情况：第一，父母双方有没有口吃的家族史第二，口吃的字词是完整的还是破碎音节？比如：“我”，完整音：wo···wo···wo,破碎音：w···w···w···w···o第三，口吃词出现的位置是首字重复还是句子转换或新词出现的地方？是随机还是比较频繁？第四，口吃的时候，嘴部和脸部的肌肉是否紧张痉挛？第五，孩子是否意识到自己说话的问题？他的情绪是紧张、害怕还是觉得好玩？第六，大人在孩子口吃的时候会说些什么，做些什么？第七，口吃字数在一句话中占比有多大？如果孩子只是偶尔出现，是完整音节的重复，出现位置是句子开头或者是句中意思转换或者是想换新词语的时候，没有家族史，孩子自己不觉得紧张，也不害怕说话，口周肌肉没有紧张痉挛，通常不需要特别担心。如果有家族史，破碎式音节，随机频繁出现，肌肉紧张，孩子自己也非常焦虑，就需要额外的注意，需要寻求专业的语言评估和治疗师的帮助。

“孩子说话老结结巴巴的，有时候好像喉咙卡住了，半天都说不出来”！ “有时候一个字要重复说好几遍，看得我们都替他着急”！ “我提醒他慢慢说、想好了再说，但是久了好像也没什么用，最近还越来越严重了”。 “孩子到底是哪里出问题了呢”？ 一、什么是口吃（结巴）？ 孩子说话结结巴巴的，不是因为“大舌头”，也不是老人常说的“舌筋短”（不需要割舌系带）。 我们说的“结巴”，专业上叫“口吃”，是最常见的言语障碍之一。 口吃的主要表现有：说话重复（我、我、我要看电视）、拖长音（我——要看电视）、卡顿（w...我要看电视）。 有的人口吃时还伴随身体附加动作（如眨眼、面部抽搐、跺脚等）。 口吃的孩子也容易受到他人的嘲笑和指责，影响心理健康，口吃还会影响同伴关系、学业表现、甚至成年后的就业发展以及生活质量等等。 听听看 二、造成孩子口吃的原因是什么？ 问题1：“学校的小朋友有口吃，跟他们待久了我的孩子是不是也会口吃？” 问题2：“他是不是太胆小了？还是有什么心理问题？” 问题3：“他是不是太紧张、说话太急了？” 口吃病因 以上家长们担心的都不是造成口吃的原因。现有的对口吃的病因研究包括神经生理差异（脑结构或脑功能差异），或是家族遗传。 紧张、焦虑、心理压力虽然不是直接导致口吃的病因，但部分孩子确实会在日常交流中因为口吃而产生这些消极的情绪或心理变化，进而使口吃表现的更加严重。 三、口吃会好吗？ 口吃发病率 在中国，约5%的2~5岁儿童在某个阶段会出现口吃症状，其中大部分（75%-80%）的孩子会在1~2年内自愈，但仍有约1%的孩子口吃会持续终身（即：持续性口吃）。 但是家长们怎么判断自己的孩子也会慢慢就好了？还是持续性的口吃呢？ 口吃高风险因素 虽然目前暂时没有科学的评估方法能判定孩子的口吃会不会自愈，但如果您的孩子存在以下情况时，口吃持续的风险更大，建议尽早带孩子就诊。 1、男性儿童。因为经研究统计，男性患病比例更高（约4:1）； 2、除了口吃还伴有语言障碍，例如说话晚、语言发育落后、咬字不清楚等； 3、家庭成员中有口吃者。例如孩子爸爸、爷爷或舅舅有口吃； 4、年龄超过5岁，口吃持续时间久。例如大于半年以上，未见好转或有加重迹象； 5、口吃的同时伴随身体附加动作。例如眨眼，面部抽搐、跺脚等； 6、家庭成员对孩子口吃有过多负面评价。例如父母过多的提醒甚至指责孩子的说话方式，从而影响孩子的沟通欲望； 7、孩子因口吃产生消极情绪。例如孩子因为说话口吃了而变得害羞，或对说话表现得很紧张等； 8、孩子因口吃产生回避行为。跟人对话时不敢看着对方、回避说会口吃的字、回避某些说话的场景，例如上课回答问题，上台演讲等。 家长们如果自己不能的话，也可以带孩子到广东省妇幼保健院康复科做个全面的评估，让专业人员进行判断，以免耽误治疗~ 四、如何就诊？ （广东省妇幼保健院微信公众号挂号流程） 五、口吃要做哪些检查？ 国内提供口吃评估和治疗的专业人员是言语病理师/言语治疗师，或其他经过专业培训的康复治疗师、听力师、医生等。 广东省妇幼康复科提供的全面评估包括详细的病史采集、语言能力评估（语言理解及表达能力）、语音清晰度评估、口吃严重度评估、生活质量评估等等。 温馨提示：专业、全面的评估是非常必要的！因为并不是任何方法都适用于所有人，就算是很有经验的言语治疗师也需要对孩子的情况进行全面的评估和分析，才能给出针对性的治疗建议。家长们不要随意上网搜索“神奇”的口吃治疗方法自行干预，以免耽误治疗或带来其他负面影响。 六、口吃治疗是怎么样的？ 科学治疗儿童口吃的方法分为直接治疗和间接治疗。 口吃治疗需要在孩子完成全面评估后，根据他们的年龄、性格特点、口吃症状和严重程度，来确定最终的治疗方式、治疗方法以及治疗强度。家长能独立操作治疗内容前，需要在专业的言语治疗师指导下进行。 下面列举一些家长们在日常生活中就可以帮助孩子缓解口吃的方法： 1、不要在孩子口吃时频繁提醒。（例如：“你慢点说、你想好了再说”、“你怎么又这样说话了、“你再说一遍”等等）。家长的这些“提醒”不仅对孩子说话没有帮助，还会让孩子对口吃过度关注。 2、不要在孩子口吃时打断他，或者帮孩子补充他没说完的话。这会让孩子对说话产生压力，从而加重口吃。（总想着要快点说完，不然就要被爸爸/妈妈“抢话”！） ☆正确做法：家长可以走近孩子，安静听完他想说的话，让他感觉到你在关注他、对他说的内容感兴趣，而不只是评价他说的好不好。 3、不要当众评价或模仿孩子口吃的样子，家长应该多找机会鼓励孩子，维护孩子的自尊心和自信心。 a、当孩子流畅、完整地说出一句/几句话时，不是笼统地说“你很棒”，可以更直接具体地表扬，比如“你说得很流利”、“我觉得你刚刚说得很好”等等。 b、如果孩子说话还是有点卡，也要多鼓励孩子。家长们可以在互动或者游戏时故意“出错”，让他们知道，“说话是一件很不容易的事情，偶尔出错也没关系”。 4、创造一个轻松愉快的互动环境，不过度紧张和焦虑。家长的情绪无时无刻不影响着孩子，负面的情绪和评价会增加孩子心理压力，而愉快、开心的对话环境有利于孩子调整、体验、专注于表达，从中获得更多说话的成就感。 5、减慢语速，适当停顿，和孩子说差不多长度的句子。大人说话语速过快，表达内容过于复杂会增加孩子在对话时的压力。所以在和孩子对话时家长们要先做到放慢语速，例如稍微拖长字音，把每个字说清楚,或在较长的句子中增加停顿。 6、与孩子积极互动，多示范，少要求。亲子间深度接触对语言能力发展非常重要，家长要把握好这样一对一交流的机会，但不要强迫孩子说话，例如讲故事、背课文等。 ☆正确做法：由孩子来主动选择他感兴趣的话题、展示兴趣。家长在互动和游戏的过程中扮演一个合格的“参与者”和“辅助者”，而不单纯只是“命令发布者”，在孩子出现口吃时，多耐心等待。 总的来说，家长们要更好的与孩子相处，不要去纠结他们说话的方式，而是关注他们说话的内容。 温馨提示 以上所列的方法并不是要完全照搬套用，家长们需要根据自己孩子的情况来一一进行调整。 如果条件允许的话，最好还是在专业的言语治疗师指导下进行。 写在最后... 如果您的孩子有口吃，或者正在看这篇文章的您，就是一名“持续性口吃者”，都可以通过专业的口吃治疗来改善。 家长们也不要过度焦虑，如果担心孩子口吃，“早咨询、早干预”就是最正确的做法！尽早进行专业的咨询及指导可以极大程度减少口吃对今后学业及生活的影响。 往期推荐： 原文链接： 儿童口吃的亲子互动建议

口吃是一种语言疾病，是由于发音器官功能僵硬、协调性差，小的时候养成了不正确的发音习惯，说话时口腔压力弱化，呼吸节律紊乱，导致说话连贯性、自然自如流畅性很差，影响到患者的心里健康，影响患者与人之间的正常沟通与交流，这都属于功能性语音障碍的一种。经过正规的语音治疗，效果还是很不错的。建议，口吃的患者不要自暴自弃，来郑大一附院河医院区门诊语音治疗科就诊，相信会对您带来不同的变化的！

流畅障碍，俗称口吃，大部分儿童出现在2-5周岁，约有5%到8%的孩子会有口吃现象。 其中约有2/5的孩子，口吃现象会维持一两个月，而后自然消失，称之为发展性语言不流畅。 另外有2/5的孩子口吃现象会持续一年左右，稍长大后才会消失，称之为良性口吃。 余下的1/5孩子才是需要进行干预的儿童。 如何第一时间辨别孩子的口吃是否需要干预？ 日常对话中，不流利的现象占10%以上，且持续六个月，并有加重的倾向。 说话有不适当的停顿现象，停顿时多于2秒钟。 语音重复三次以上，例如：那那那那小狗好好好好凶。 说话时常伴随甩头、耸肩、眨眼等怪异动作， 已经影响到儿童心理发展，孩子已经感觉到说话有挫折感，会容易生气，害怕或逃避说话，甚至规避对方的眼光。 如有上述情况发生，请一定前往正规医院进行就诊。

1、什么是口吃 儿童口吃是一种很难连贯平顺说话的状况。最常见的情况是，在一句话的起始处，儿童多次重复第一个字，直到说完整。除此以外，口吃可以在一句话的任何位置发生。 2、儿童口吃常见的原因 神经源性口吃—--这是神经系统方面的问题 家族史—--口吃有遗传倾向 儿童发育问题—--发育迟缓也可能引起口吃 高运动量—--儿童在疲劳时容易发生口吃 语速过快—--当儿童讲话很快，或者儿童努力和成人交谈时，容易发生口吃 3、儿童口吃的征兆 经常重复单字 孩子的面部肌肉紧张 孩子5岁了还是不能连贯讲话 4、正常的口吃和异常的口吃 对于父母来说，鉴别语言学习过程中的正常口吃和语言能力问题引起的口吃，是有难度的。 你的孩子在学习新词。他可能会口吃，但是过一段时间会好转。如果孩子说某些字词时有困难，并且持续很长时间，超过两三个月，可能就有问题了。 5、儿童口吃在什么时候开始发生？ 在大多数病例中， 幼儿的语言和交流技能正在发育的时候，家长们就能注意到孩子的口吃现象，一般会发生在孩子学习他们经常听到的词汇和语音的时候。对大多数患儿来说，这一现象发生在2—5岁年龄段。 6、口吃的影响 有口吃的孩子在入学后可能会面对一些困难。他们的自信心可能会受到一些影响，有时候，还会因为担心别人的评价而变得内向。 如果你的孩子在幼儿园或学校，你应该和老师谈谈这个问题。如果你的孩子对于口吃过于焦虑，他的口吃反而可能加重。为此，要时不时地提供一个鼓励性的环境，让你的孩子在说话时感觉很轻松，不要催促他完成每句话。让他按自己的速度说话，自己去完成每一句话，这会帮助他建立自信。 7、什么时候需要医疗帮助？ 随着年龄的增长，大多数孩子的口吃会自愈。少数孩子的口吃会持续下去，并且一直有交流困难。如果你发现自己的孩子有如下行为，就应该去咨询医生。 · 孩子持续重复某个词而没有改善 · 孩子说的大部分词语都被拖长 · 孩子说的词都崩的很紧 · 孩子会因担心口吃，改变词汇 · 语音重复比以往更频繁 · 出现声音紧张 · 孩子说话时，面部肌肉发紧 · 伴随着口吃，孩子还会有不自然的躯体动作 · 孩子在语言发育过程中，出现了其他让你担心的问题 · 孩子因为害怕口吃而不爱说话 8、口吃的治疗 当孩子的口吃长期没有改善，才需要医疗照顾。当你带口吃的孩子就医时，医生会帮助孩子用轻松的方式正确说出词语。随着时间的推移，医生会帮孩子增加句子里的词汇数。治疗期间还需要注意的是帮助孩子克服因口吃导致的其他问题，比如眨眼和抽搐。 9、孩子口吃，家长可以做什么？ 要帮助孩子克服口吃，家长可以做以下一些事： · 当孩子说话口吃时，不要打断他让他重说 · 当孩子感到其他人在等他说话时，有时候会有压力。所以要允许孩子在句子中间放松一下，再继续讲 · 当孩子说某句话出现口吃，并且自己当时无法克服时，可以试着引导孩子做一些其他的事 · 不要强迫孩子讲话。鼓励一对一的对话，这样孩子会很容易放松 · 不要批评孩子或者直接让孩子放慢速度，应让孩子按照自己舒服的方式去做 · 如果孩子口吃很严重，无论如何不要提醒他 · 如果孩子自己提到讲话时有些尴尬，鼓励他并告诉他这个问题并不是很重要，自己舒服就行了 · 让孩子感到无论口吃多严重，都是可以接受的 · 定期访问能帮助孩子的治疗师 最好能让孩子感到，即使情况没有好转，他仍然是很重要的人和并且具备自己独特的价值。这是最好的帮助口吃孩子的方式 。