隆下颏

下巴欠缺量比较多的时候，不建议用填充大量玻尿酸的方式。原因一：大量玻尿酸填下巴容易出现软组织的堆积感，给人一种肉肉的下巴的感觉，不自然。原因二：有文献报道，在下巴部位大量填充玻尿酸可能出现骨吸收问题。一般单次注射大于1ml或者反复多次填充，是造成骨吸收的重要的危险因素。所以，下巴短小后缩，欠缺量较多的时候不建议用玻尿酸填充的方式解决，可以考虑假体或者下巴截骨前移。

常见的用来垫下巴的假体材料有硅胶、膨体、人工骨，三种材料各有利弊。人工骨又叫MEDPOR，材料本身比较好，但是质地较硬，手术切口相对长一点，需要打钛钉固定，后期做能量高的光电治疗时要多注意，也可以用可吸收钛钉，整体费用上就会更高一些。膨体的质地就会比人工骨软一点，但是因为这种材料表面孔多，愈合过程中会跟皮下组织长到一起，相容性好，不用固定，但是出现感染的概率是三种材料中比较高的，而且如果不适应或者不满意，取出的过程更难。硅胶质地较软，不用固定，不易排异，手术损伤较小，术后不适应、不满意，取出也较容易。最终选择哪种材料，主要还是根据自身的情况，看个人更适合柔软自然的下巴还是硬朗坚毅的下巴，预算有多少，是否做好了承担术后可能出现并发症的心理准备等。

#垫下巴##丰下巴##下巴后缩# 最近有不少求美者问：下巴是用脂肪填充好？还是用假体材料垫好？那我们就从多方面来讲讲自两者的区别。自体脂肪填充垫下巴优点：填充的脂肪是从自身大腿或腰腹部抽取，不存在过敏或排异反应。且不用开刀，创伤小，发生感染、出血、肿胀、瘢痕等并发症几率小。脂肪颗粒存活后维持效果是长久的。缺点：部分移植脂肪可能会被自体吸收掉，有存活率，需多次重复注射。适应人群：下巴后缩、短小不严重的求美者，或是排斥假体的求美者。假体垫下巴优点：常用的假体有硅胶和膨体。硅胶易于雕刻，排异和感染率都较低，植入取出都比较简单，塑形效果好。膨体特有的微孔结构可以形成组织连接，生物相容性更好。缺点：硅胶质感较硬，对外界压力没有缓冲，大力撞击后易发生移位。膨体的特性也使它相对更容易发生感染。适宜人群：下巴后缩比较严重的求美者。其实是假体好还是脂肪填充好，没有标准答案。如果下巴只有微微不够标准，可以采用自体脂肪填充微调。如果下巴后缩厉害，采用假体垫下巴的效果更理想。具体选哪种方法，需要结合自身条件和想要达到的效果来决定。

对于垫下巴的患者，术后2~3天需要加压包扎，此阶段尽量选择流食，例如牛奶、排骨汤等；3~10天可以少量食用半流食，例如粥、面片汤等；10天左右会把口腔内切口的缝线拆掉，拆线24小时后可逐步开始慢慢恢复清淡的日常饮食。需要注意的是：拆线前一定要保持口腔内的清洁，饭前饭后都应漱口，漱口水要经过伤口处，反复流动冲洗，直到伤口完全愈合恢复正常刷牙位置。另外，冲洗时注意力度适中。

#假体隆下巴##下巴后缩##垫下巴# 假体垫下巴手术，医学上又称假体隆颏术。原理是在口腔内做切口，剥离出适合的腔隙，然后植入雕刻好的下巴假体，利用假体的支撑力，让下巴更加精致。优点:塑形强且不易移位，可以改善下巴后缩，凸嘴，让下巴变长变翘。术后固定绷带要带三天，以此进行早期塑型，并减轻伤口的肿胀和不适感。口内缝线在术后十天左右拆除。术后要注意口腔卫生，饮食尽量流质为主，逐渐过渡。此外术后数周内不要参加一些会使面部受到震动或打击的运动，防止不小心因碰撞造成假体移位留下后遗症。术后早期会感觉到表情有些僵硬，说话和微笑会有不适，那是因为伤口尚在恢复，需耐心等待消肿恢复。

治疗前该患者下颌部正面曲线欠佳，下颏部长度尚可，但是突度不够，予以硅胶假体隆颏，术后改善明显，更减龄了。治疗后治疗后30天该患者下颌部正面曲线欠佳，下颏部长度尚可，但是突度不够，予以硅胶假体隆颏，术后改善明显，更减龄了。

最近有很多小姑娘、大姑娘问老路，“下巴短、下巴后缩”要不要整，有必要吗？如果要想整形改善，用什么方法比较好？老路先不做回答，我们不妨跟随这位22岁东北小姑娘，看看她的整形经历，也许你会从中找到答案。22岁东北小姑娘的自述：小的时候没有身高的烦恼，小的时候也没有下巴的烦恼。但是随着年龄的增长，一起长大的小姐妹有的变成了“瓜子脸”，有的变成了“鹅蛋脸”，而我的脸还是圆嘟嘟、肉乎乎的，有人说我可爱，也有人说我“没下巴”、“包子脸”。就像下图，左边是相机照的，右边是手机照的，都是一样的肉，后来我发现是下巴的问题。上了大学接触的面广了，懂得也多了起来，才知道下巴是可以填充改善的。在不耽误功课的情况下，我开始查找改善下巴的方法。起初想过填充玻尿酸，但是了解知道玻尿酸会吸收，填充的次数多了可能会下移，使下巴变尖变长，我不想这样。再后来，我发现可以用硅胶假体来填充下巴，要手术植入，从口腔内做切口。虽然手术可能会很疼，但为了美丽，为了能拥有一个可以长长久久的下巴，还是想试一试。但我觉得，整形是自己的事，我也老大不小了，想通过自己挣的钱改变。所以，一等就是3年，这3年期间也一直在做功课，找一些专业医生咨询，关注了一些医生。硅胶垫下巴的计划，破产了！一次很偶然，我看到有人做硅胶下巴5年，硅胶陷到了颏骨里，硅胶会促进骨吸收。我有点怕，想知道是不是真的，开始查找更多的资料，看到了路主任的科普文章，说是一位女士做硅胶下巴8年，也是出现骨吸收问题，用来垫下巴的硅胶不仅陷到骨头里，还压到牙根，使牙齿翘了起来，还引起了牙齿的疼痛，这更不是我想要的，怎么办？咨询了路主任说是可以用膨体来填充，膨体除了可以整形用，还被用来做人造血管、人造心脏瓣膜……听起来还是很可靠的。但是，必要的功课还是要做，也咨询了很多医生，都说可以用膨体垫下巴，但膨体也有问题，如“感染”，还有“难取出”……在与路主任沟通后，发现这两个问题也不再是问题。终于鼓起勇气躺在手术台上，开启了“一个下巴的改变之旅”。由紧张到放松，3毫米拥有一个好看的下巴！由于是第一次手术，真的特别紧张，一直在给自己打气，还是不行，感觉手脚都是凉的。路主任可能是看出来我很紧张，会问我一些问题，我猜主要是想分散我的注意力，让我放松下来，还给我一个“解压球”，渐渐地放松了一些。后来回想，整个过程除了打麻药的时候挺疼的，其它时候并不会感到疼痛，感觉就是自己吓唬自己。我不喜欢太夸张的效果，其实下巴就只增加了3毫米，但明显感觉不一样了，终于圆梦了。术后第6天，感觉脸瘦了一圈，成了“瓜子脸”。手术后的两三天都是吃的流食，第四天我就上班了，也可以正常吃饭了，但我怕动作太大，会对下巴有影响，都是细嚼慢咽……大部分同事不知道我做了下巴，有的同事问我休息去哪了，怎么变瘦了，有的同事会夸我变漂亮了。我心里有数，其实体重一点都没变。要说改变，填了下巴，面部比例不太一样了（看我下巴上的痣就知道了），人看着会显瘦，成了“瓜子脸”。还有，看着嘴也不那么凸了。术后80天，吓了老爸“一大跳”！忘了告诉大家，做下巴这件事我只告诉了妈妈，所以老爸一直不知道。本来想到家后，给老爸一个“惊喜”，没想到却是一场“惊吓”。老爸看到我第一眼就说，姑娘咱别出去上班了，就在家老爸养你，瞧你饿得“下巴”都出来了，脸蛋都没之前“胖虎儿”了。一顿解释后，老爸才终于明白。老爸说，自己不是老古董，如果再有这样的事，一定要让他知道（老爸是担心我）……然后，老爸还总看着我的脸…嗯…我姑娘…好看……最后，分享几句心里话：也总有人跟我说下巴短点没啥，不耽误吃，也不耽误喝，还说圆圆的脸看上去挺可爱的。圆圆的脸，年纪小的时候也许是可爱，但年龄大了呢？而且，我也不小了，之前给人的感觉就是不太成熟，有些难以信任……其实，整形是自己个人的事，就像伤痕在自己身上的时候，你才知道有多痛。要不要垫下巴，跟随自己的心意就好，但一定要去正规医院做！注：文中所发布的效果照片已经求美者授权允许，仅供大家参考，盗图必究！