男性节育

经常会从身边人的故事里听到某个女性又做了避孕手术，但男性结扎倒好像没怎么听过。 感觉是因为，男性结扎总让人闻风丧胆。所以今天就打算来好好聊聊，到底什么是男性结扎。  一．男性结扎到底是什么？ 实际上，

如果需要做男性结扎手术，可以通过网上预约（微信小程序，中南大学湘雅三医院公众号，泌尿外科，龙智），来门诊找我，我一般是周一全天，周三、周四下午门诊。门诊需要抽血做检查，做心电图、胸片。手术当天需要住在日间病房，第二天就可以出院上班。男性结扎手术，总费用大约3千左右，没有医保报销。术后一周后可以同房，三个月后来医院复查精液常规，保证精囊腺内残留的精子完全排空。如果需要再次生育，还是可以来我院行显微镜再通手术，成功率高。

胡先生和妻子育有一儿一女，没有再次生育需求，每次同房都佩戴避孕套。但前阵子听到身边的朋友有一对就是带了套之后还“中招”了，这让夫妻二人觉得压力很大，害怕也发生和她们一样的事情。由于妻子的身体一直不太好，胡先生怕上环给她的身体带来额外的负担，于是决定自己去进行结扎术。在进行手术之前，他的内心十分忐忑，因为有不少关于结扎的谣言。其中致命的是说术后性功能会受到影响，术前问了医生说不会影响他才放心。手术后，经过一个多月的休养，胡先生很快就恢复了正常，跟之前没两样，于是他也将原先的一些顾虑抛到了脑后，不再担心。问男性结扎这4个误区，你中招了吗？01、男人结扎后，就不能同房了？当然可以，男性结扎术并不是对男性的生殖器进行结扎，而是针对输精管进行的手术，顾名思义这个位置是用来输送精子。手术仅需找到输精管的位置，而后切开一个小口子取出输精管并进行结扎即可。术后男性当天就可以出院，伤口处在一周左右即可恢复如初。而控制男性欲望的其实是体内的雄激素，只要雄性激素分泌正常，无论男性是否结扎都不会影响到正常的功能，只是射出的精液内不含有精子而已。部分男性在术后发现性功能出现了异常，这多半是由于心理性因素所致，不能将“黑锅”甩到结扎上。一般情况下，男性在结扎术一个月以后就可以正常进行房事，但前三个月时间还是建议做好避孕措施，避免还有一些精子存活引起意外怀孕。02、结扎后不会再射精？男性的精液内包含精子、前列腺液、精囊液以及附睾液等成分，其中精液的占比大约只有5%，其余的95%为其他液体。男性在结扎术后，精液内将不再含有精子，但一些其他的成分依旧是存在的，所以男性在结扎术后也可以正常射精。有些人会担心，那这些精子一直憋在体内不会影响男性身体吗？答案是不会，因为出不去的精子会逐渐被身体所消化、分解，不会带来负面影响。03、结扎会降低男人“那方面”的功能？上文提到，男性的性功能主要是受到雄激素分泌控制，本身性功能正常的男性，无论是否进行结扎术，都不会影响正常功能。之所以一些男性觉得术后的能力不行，多半是心理作用引起，针对这种情况可以去寻求心理医生的帮助。04、结扎后想再生孩子就不行了？男性结扎术是有“后悔药”的，数据显示，结扎后的男性可通过手术再次复原，三年内再次受孕的几率在75%。随着时间的增加，再次受孕的可能性会随之下降。也就是说，虽然有“后悔药”，但不保证疏通就一定成功，男性在术前一定要做好充足的心理准备。除了结扎术以外，生活中较为广为流传的会影响房事的还有两个时期，其实这两个说法也不科学。补充阅读：男人结扎和女人结扎有何不同？男性结扎术和女性结扎术的原理十分相似，前者是对输精管进行结扎，后者则是对输卵管进行结扎。两个手术均可以在门诊进行，术后当天患者就可以出院，不会给身体带来过大的影响。女性在进行完结扎术后，可能会有输卵管黏连严重的情况，在这种情况下复通成功的几率会明显下降，但大部分女性在术后还是有复通的机会，和男性结扎术后的情况同理，有机会可以复通，但也可能复通失败。简单来说，不论是女性还是男性进行结扎术，都属于永久性的避孕措施。在进行手术前要做好充足的考虑，避免出现无法复通的情况再后悔可就来不及了。

选择结扎的男人STORY刘先生今年28岁，是一个二胎爸爸。前不久，他完成了一件“大事”：结扎。结扎是他和老婆的共同决定。他们计划只要两个小孩，二宝还在肚子里的时候，他们就开始商量节育的事情。另一方面，毕竟是固定伴侣，两个人都希望“更亲密一点”，安全期的时候偶尔尝试不戴套，总是心惊胆跳的，做结扎就能一劳永逸。他们提前了解到，男女都可以做结扎手术。女性结扎需要在腹壁上打眼，进到盆腔里去，才能把输卵管结扎，属于中型手术；而男性结扎只需要阴囊上开个小口，截断输精管就可以了，在体表就能做，属于小手术，创伤小，风险小。01结扎避孕已经很普遍避孕的方法有很多，其中男性结扎手术是非常常见的一种。在国外，超过一半的夫妇会选择做避孕手术，其中70%是男性选择做输精管结扎手术。男性结扎术的原理是阻断输精管输出精子，使精子无法与卵子相遇、结合。简单点说就是把输精管扎上，不让它畅通。结扎过程到底是种什么体验呢？有网友分享了他的手术过程。在经过术前的常规检查后，确认体质适合结扎，就可以安排手术了。手术时会先进行消毒和打麻醉，麻醉后，医生会用手摸，找到输精管的位置，然后用一个小夹子在囊的中间部分开一个小口，把输精管“拎”出来一段，夹住，咔嚓，剪断！整个手术过程一般只需20分钟，麻药过后会有酸胀感，但3天左右的时间基本上会自行消退。术后一个月后，医生会要求进行精液化验，确认是否最终成功。02结扎后，男性“能力”会大打折扣？受到传统观念的影响，有不少男性总误以为结扎=自宫，觉得男人结扎不仅没面子，还会让自己小弟“雄风不在”。结扎真的会影响能力吗？小九可以很负责地告诉你：不会！首先你要知道的是，男性功能主要是受到雄性激素和相关神经系统的活动所支配。雄性激素主要是蛋蛋分泌的，结扎只是阻断精子的运行通路，并不是切除蛋蛋，也不会损伤任何神经功能，其雄性激素还是正常分泌。无论是功能，还是小蝌蚪的形态都不会有任何变化，只不过它们出不来而已。03结扎后，精子都跑哪儿去了男性结扎后，小蝌蚪无法通过输精管排出体外，那会不会“憋坏”在身体内？精子本就没有毒，没有排出的会停留一段时间，等时间一长，它们便会逐渐死亡。即使没有结扎手术，也会有部分在体内自然老化、死亡。精子的主要成分是蛋白质，它们的“尸体”可以在体内被分解成氨基酸，吸收后再利用，对身体不会产生任何影响。心疼妻子的男性，结扎是理想的避孕方法。相对于女性结扎，男性结扎手术操作更简便，风险相对较低。作为一个有担当的男人，掏心掏肺，都不如掏输精管更能表达爱意。

其实在计划生育时代，比如1970-2000年间，中国进行了上千万例的输精管结扎，那时候的结扎是最方便的，有专门的计划生育办公室定期组织男性结扎，不想做都难……而现在，当一个男性想进行输精管结扎手术的时候，最难的不是手术操作本身，而是找不到能够给他进行结扎手术的医生……这在全国范围内都是普遍现象，因为愿意行输精管结扎的男性本来就少，且各大医院均不会将此类小手术作为优先发展方向，因此久而久之便没有了此类手术的开展空间；还有各种人为制造的障碍，比如没结婚的要结婚证，结了婚的要计生部门开具的生育证明……总之就是想结扎而难于上青天。而随着患者对手术要求越来越高，虽然是小手术，但所有男性都会很重视，没有人会首先去缺乏手术经验的“小医院”进行。这便形成了一个悖论，便是大医院不做，小医院不会做，进而让很多拟行输精管结扎的患者手足无措。此外，虽然是小手术，但是有关输精管结扎的常见问题，以往很多科普文章都难以讲的很清楚。笔者检索了很多内地的视频，都难以抓到问题的核心。不过，我发现台湾的视频制作精良，且能够言简意赅的回答很多大家关心的问题。比如许蓝方老师制作的有关输精管结扎的常见问题汇总：（感谢许蓝方老师的授权分享；以上视频来自YouTube）此外，以求诊者/患者视角进行的手术全流程采访，也对大家非常有收获：（感谢自媒体作者分享；以上视频来自YouTube）其实，针对有此类手术经验的泌尿外科医生而言，手术简单微创，并非难事，局部麻醉后即可开始手术，术中患者都可以看手机新闻：